Эктопиялық жүрек соғысы

Эктопиялық жүректің соғуы - бұл жүрек соғуының өзгеруі, әйтпесе қалыпты жағдай. Бұл өзгерістер қосымша немесе өткізіп жіберілген жүрек соғуына әкеледі. Бұл өзгерістердің жиі себептері болмайды. Олар кең таралған.

Эктопиялық жүрек соғуының ең кең тараған екі түрі:

• Қарыншаның мерзімінен бұрын қысылуы (ПВХ)
• Ертерек жүрекшелік толғақ (ЖЖА)

Эктопиялық жүрек соғысы кейде байқалады:

• Қандағы калий деңгейінің төмендеуі (гипокалиемия) сияқты өзгерістер
• Жүрекке қан берудің төмендеуі
• Жүрек үлкейгенде немесе құрылымдық жағынан қалыптан тыс болғанда

Эктопиялық соққылар темекі шегу, алкогольді ішу, кофеин, стимуляторлық дәрі-дәрмектер және кейбір көшедегі есірткіден туындауы немесе нашарлауы мүмкін.

Туа біткен (туа біткен) жүрек ауруы жоқ балаларда эктопиялық жүрек соғысы сирек кездеседі. Балалардың жүрек соғуының көп бөлігі - ПАК. Бұл көбінесе қатерсіз.

Ересектерде эктопиялық жүрек соғысы жиі кездеседі. Олар көбінесе ПАК немесе ПВХ-ға байланысты. Сіздің дәрігеріңіз олар жиі болған кезде себебін анықтауы керек. Емдеу симптомдарға және оның негізгі себептеріне бағытталған.

Симптомдарға мыналар жатады:

• Жүректің соғуын сезу (жүрек қағу)
• Сіздің жүрегіңіз тоқтап немесе секіріп кеткендей сезінесіз
• Кездейсоқ, қатты соққыларды сезіну

Ескерту: белгілері болмауы мүмкін.

Физикалық емтихан кездейсоқ біркелкі емес тамыр соғуын көрсетуі мүмкін. Егер эктопиялық жүрек соғысы жиі кездеспесе, провайдер физикалық тексеріс кезінде оны таба алмауы мүмкін.

Қан қысымы көбінесе қалыпты болады.

ЭКГ жасалады. Көбінесе ЭКГ қалыпты болған кезде және симптомдар ауыр емес немесе алаңдаушылық туғызбайтын кезде қосымша тексеру қажет емес.

Егер дәрігер сіздің жүрек ырғағыңыз туралы көбірек білгісі келсе, олар келесі тапсырыстар бере алады:

• 24-тен 48 сағатқа дейін жүректің ырғағын жазатын және сақтайтын сіз киетін монитор (Холтер мониторы)
• Сіз киіп жүретін және жүректің ырғағын өткізіп жіберетін жазба құрылғысы

Дәрігер жүрегіңіздің өлшеміне немесе құрылымына байланысты проблемалар туындаған деп күдіктенсе, эхокардиограммаға тапсырыс беруге болады.

Төмендегілер кейбір адамдар үшін эктопиялық жүрек соғуын азайтуға көмектеседі:

• Кофеинді, алкогольді және темекіні шектеу
• Белсенді емес адамдарға арналған жаттығулар

Көптеген эктопиялық жүрек соғуларын емдеудің қажеті жоқ. Жағдай тек сіздің симптомдарыңыз ауыр болған кезде немесе қосымша соққылар өте жиі болған жағдайда ғана емделеді.

Жүрек соғуының себебі, егер оны табу мүмкін болса, оны емдеу керек.

Кейбір жағдайларда жүректің эктопиялық соғуы сіздің жүрек ырғағыңыздың, мысалы, қарыншалық тахикардияға үлкен қауіп төндіретіндігіңізді білдіруі мүмкін.

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сіз жүрегіңіздің дүрсілдегенін немесе жылдамдықты сезгеніңізді сезесіз (жүрек қағу).
• Сізде кеуде ауырсынуымен немесе басқа белгілермен жүрек соғуы бар.
• Сізде мұндай жағдай бар, және сіздің симптомдарыңыз күшейеді немесе емдеумен жақсармайды.

PVB (қарыншаның ерте соғуы); Ерте соққылар; ПВХ (қарыншаның мерзімінен бұрын кешені / жиырылуы); Экстрасистол; Қарыншаның мерзімінен бұрын толғағы; ПАК; Ертерек жүрекшенің жиырылуы; Аномальды жүрек соғысы

• Жүрек - ортасынан кесінді
• Жүрек - алдыңғы көрініс
• Электрокардиограмма (ЭКГ)

Fang JC, O'Gara PT. Тарих және физикалық сараптама: дәлелді тәсіл. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 10-тарау.

Олгин Дж. Аритмияға күдік туындайтын науқасқа жақындау. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 56-тарау.