Эписпадиялар
Эписпадия - бұл туа біткен кезде кездесетін сирек ақаулық. Бұл жағдайда уретрия толық түтікке айналмайды. Несепағар - несепті қуықтан ағзадан шығаратын түтік. Несеп денеден дұрыс емес жерден эпизпадиялармен шығады.
Эпизадтардың пайда болу себептері белгісіз. Бұл асқазан сүйегі дұрыс дамымағандықтан пайда болуы мүмкін.
Эписпадиялар қуық экстрофиясы деп аталатын сирек туа біткен ақаумен пайда болуы мүмкін. Бұл туа біткен ақаулықта қуық іш қабырғасы арқылы ашық болады. Эписпадиялар басқа туа біткен ақаулармен де болуы мүмкін.
Жағдай ер балаларда қыздарға қарағанда жиі кездеседі. Бұл көбінесе туылғаннан кейін немесе көп ұзамай диагноз қойылады.
Еркектерде қисық емес, қысқа, кең пенис болады. Несепағар көбінесе жыныс мүшесінің ұшында емес, жоғарғы жағында немесе бүйірінде ашылады. Дегенмен, уретрия жыныс мүшесінің бүкіл ұзындығы бойында ашық болуы мүмкін.
Әйелдерде аномальды клитор мен ерні бар. Уретрия саңылауы көбінесе клитор мен ерні арасында болады, бірақ ол іш аймағында болуы мүмкін. Оларда зәр шығаруды басқаруда қиындықтар туындауы мүмкін (зәрді ұстамау).
Белгілерге мыналар кіреді:
- Қуық мойнынан қалыпты мочевина саңылауының үстіндегі аймаққа аномальды ашылу
- Бүйрекке несептің кері ағымы (рефлюкс нефропатиясы, гидронефроз)
- Зәрді ұстамау
- Зәр шығару жолдарының инфекциясы
- Кеңейтілген сүйек
Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:
- Қан анализі
- Тамыр ішілік пиелограмма (IVP), бүйректің, қуықтың және мочевинаның арнайы рентгенографиясы.
- МРТ және КТ, жағдайға байланысты
- Жамбас рентгенографиясы
- Зәр шығару жүйесінің және жыныс мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі
Эпппадиямен ауыратын адамдарға хирургиялық араласу қажет болады.
Зәрдің ағып кетуі (ұстамау) көбінесе бір уақытта қалпына келтірілуі мүмкін. Алайда екінші ота бірінші операциядан кейін көп ұзамай немесе болашақта қажет болуы мүмкін.
Хирургия адамға зәрдің ағуын басқаруға көмектеседі. Бұл сондай-ақ жыныс мүшелерінің көрінісін түзетеді.
Мұндай аурумен ауыратын кейбір адамдар хирургиялық араласудан кейін де зәр шығаруды тоқтатпауы мүмкін.
Уретр мен бүйректің зақымдануы және бедеулік пайда болуы мүмкін.
Егер сіздің балаңыздың жыныс мүшелерінің немесе зәр шығару жолдарының пайда болуы немесе қызметтері туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігерге хабарласыңыз.
Туа біткен ақау - эпизпадиялар
Ақсақал Дж. Қуық аномалиялары. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, редакциялары. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 556-тарау.
Gearhart JP, Ди Карло HN. Экстрофия-эпизпадиялар кешені. Партин А.В., Дмоховский Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 12-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 31 тарау.
Стефани Х.А. Ost MC. Урологиялық бұзылулар. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, редакция. Зителли және Дэвистің балалар физикалық диагностикасының атласы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 15-тарау.