TBG қан анализі
TBG қан анализі бүкіл денеңізде қалқанша безінің гормонын қозғалатын ақуыздың деңгейін анықтайды. Бұл ақуыз тироксинмен байланысатын глобулин (TBG) деп аталады.
Қаннан сынама алынып, содан кейін зерттеу үшін зертханаға жіберіледі.
Кейбір дәрілер мен дәрі-дәрмектер тест нәтижелеріне әсер етуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізге белгілі бір дәрі-дәрмектерді тестілеуге дейін қысқа уақытқа тоқтату туралы айтуы мүмкін. Провайдеріңізбен сөйлеспей тұрып, кез-келген дәрі-дәрмекті ешқашан тоқтатпаңыз.
Бұл дәрі-дәрмектер ТБГ деңгейін жоғарылатуы мүмкін:
- Босануды бақылау таблеткаларында және эстрогенді алмастыру терапиясында кездесетін эстрогендер
- Героин
- Метадон
- Фенотиазиндер (кейбір антипсихотикалық дәрілер)
Келесі дәрі-дәрмектер ТБГ деңгейін төмендетуі мүмкін:
- Депакоте немесе депакен (оларды вальпрой қышқылы деп те атайды)
- Дилантин (фенитоин деп те аталады)
- Салицилаттардың, оның ішінде аспириннің жоғары дозалары
- Еркектер гормондары, оның ішінде андрогендер мен тестостерон
- Преднизон
Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншуды немесе шаншуды сезінеді. Осыдан кейін, пульсация немесе аздап көгеру болуы мүмкін. Бұл көп ұзамай жойылады.
Бұл тест қалқанша безінің проблемаларын анықтау үшін жасалуы мүмкін.
Қалыпты диапазонда 13-тен 39 микрограммға дейін (мкг / дл) немесе литріне 150-ден 360 наномольге дейін (нмоль / л).
Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексеруі мүмкін. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.
TBG деңгейінің жоғарылауы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Жедел үзілісті порфирия (сирек кездесетін метаболикалық бұзылыс)
- Гипотиреоз (Қалқанша безінің белсенділігі төмен)
- Бауыр ауруы
- Жүктілік (жүктілік кезінде ТБГ деңгейі әдетте жоғарылайды)
Ескерту: жаңа туған нәрестелерде TBG деңгейі әдетте жоғары.
ТБГ деңгейінің төмендеуі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Жедел ауру
- Акромегалия (өсу гормонының шамадан тыс бұзылуы)
- Гипертиреоз (қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі)
- Дұрыс тамақтанбау
- Нефротикалық синдром (бүйректің зақымдалуын көрсететін белгілер бар)
- Операция кезіндегі стресс
TBG деңгейінің жоғары немесе төмен болуы жалпы T4 және бос T4 қан анализі арасындағы тәуелділікке әсер етеді. ТБГ қан деңгейінің өзгеруі гипотиреозбен ауыратын адамдар үшін левотироксинді алмастырудың тиісті дозасын өзгерте алады.
Қаныңызды алу қаупі аз. Веналар мен артериялардың мөлшері әр түрлі адамда, ал дененің бір жағында екінші жағында әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан үлгісін алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.
Қан алудың басқа қаупі аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Шамадан тыс қан кету
- Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
- Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
- Гематома (тері астындағы қанның жиналуы)
- Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)
Тироксинді сарысумен байланыстыратын глобулин; TBG деңгейі; Сарысулық TBG деңгейі; Гипотиреоз - ТБГ; Гипертиреоз - ТБГ; Қалқанша безінің белсенділігі төмен - TBG; Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі - ТБГ
- Қан анализі
Губер Х.А., Фараг АФ. Эндокриндік функцияны бағалау. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 24 тарау.
Kruse JA. Қалқанша безінің бұзылуы. Parrillo JE, Dellinger RP, редакциялары. Маңызды медициналық көмек: Ересектердегі диагностика және басқару принциптері. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 57-тарау.
Сальваторе Д, Коэн Р, Копп П.А., Ларсен PR. Қалқанша безінің патофизиологиясы және диагностикалық бағасы. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 11-тарау.