Гендерлік дисфория

Гендерлік дисфория дегеніміз - сіздің биологиялық жынысыңыз сіздің гендерлік сәйкестілігіңізге сәйкес келмеген кезде туындауы мүмкін терең мазасыздық пен күйзелісті білдіреді. Бұрын бұл гендерлік сәйкестіктің бұзылуы деп аталды. Мысалы, сіз туылған кезде әйел жынысы ретінде тағайындалуы мүмкін, бірақ сіз еркектің ішкі сезімін терең сезінесіз. Кейбір адамдарда бұл сәйкессіздік қатты қолайсыздықты, мазасыздықты, депрессияны және басқа психикалық денсаулық жағдайларын тудыруы мүмкін.

Гендерлік сәйкестік - бұл сіз қалай сезінесіз және қалай анықтайсыз, ол әйел, еркек немесе екеуі де болуы мүмкін. Гендер, әдетте, екі жыныстық (еркек немесе әйел) екілік жүйенің әлеуметтік құрылымы бойынша еркектің немесе әйелдің сыртқы көрінісі (жыныс мүшелері) бар нәресте негізінде тағайындалады.

Егер сіздің жыныстық сәйкестілігіңіз сізге туылған кезде тағайындалған жынысқа сәйкес келсе, бұл цисгендер деп аталады. Мысалы, егер сіз биологиялық тұрғыдан еркек болып туылған болсаңыз және сіз еркекті анықтасаңыз, сіз цисгендер еркексіз.

Трансгендер дегеніміз - сіз туылған кезде тағайындалған биологиялық жыныстан өзгеше жынысты анықтау. Мысалы, егер биологиялық тұрғыдан әйел болып туылып, оған әйел жынысы тағайындалған болса, бірақ сіз еркектің ішкі сезімін терең сезінсеңіз, сіз трансгендер еркексіз.

Кейбір адамдар жынысын ер немесе әйел жынысының дәстүрлі екілік әлеуметтік нормаларына сәйкес келмейтін тәсілдермен көрсетеді. Мұны екілік емес, гендерге сәйкес келмейтін, гендерлік немесе гендерлік-экспансивті деп атайды. Жалпы, трансгендерлердің көпшілігі екілік емес екенін анықтамайды.

Трансгендерлердің жынысы дұрыс емес денеге байланысты алаңдаушылық туғызуы мүмкін екенін айту маңызды. Нәтижесінде трансгендерлер қауымдастығында психикалық денсаулық проблемалары және суицидке бару қаупі жоғары.

Ешкім гендерлік дисфорияның неден туындайтынын нақты білмейді. Кейбір сарапшылар жатыр ішіндегі гормондар, гендер, мәдени және қоршаған орта факторлары әсер етуі мүмкін деп санайды.

Балалар мен ересектер гендерлік дисфорияны сезінуі мүмкін. Симптомдар адамның жасына байланысты әр түрлі болады, бірақ көптеген адамдар жыныстық ерекшеліктеріне сәйкес өмір сүргісі келеді. Ересек адамда сізде мұндай сезімдер жас кезіңізден болған шығар.

Балалар:

• Олардың басқа жыныс екенін талап етіңіз
• Басқа жыныс болғыңыз келеді
• Әдетте басқа жыныста қолданылатын киімде киінгіңіз келеді және олардың биологиялық жынысына байланысты киімдерге қарсы тұрыңыз
• Ойын немесе қиялда басқа жыныстың әдеттегі рөлдерін ойнауды жөн көріңіз
• Ойыншықтар мен басқа жыныстар туралы әдеттегідей ойлауды ұнатыңыз
• Басқа жыныстағы балалармен ойнауды қатты қалайды
• Олардың жыныс мүшелерін қатты ұнатпайтындығын сезініңіз
• Басқа жыныстың физикалық сипаттамаларына ие болғыңыз келеді

Ересектер:

• Басқа жыныс болғыңыз келеді (немесе олар туған кезде тағайындалған жыныстан өзгеше)
• Басқа жыныстың физикалық және жыныстық сипаттамаларына ие болғыңыз келеді
• Өз жыныс мүшелерінен арылғыңыз келеді
• Басқа жыныс сияқты қарағыңыз келеді
• Басқа жыныс ретінде шешілгіңіз келеді (есімдіктер)
• Өзіңізді басқа жынысқа байланысты сезініп, реакция жасаңыз

Гендерлік дисфорияның эмоционалды ауруы мен күйзелісі мектепке, жұмысқа, қоғамдық өмірге, діни тәжірибеге немесе өмірдің басқа салаларына кедергі келтіруі мүмкін. Гендерлік дисфориямен ауыратын адамдар мазасызданып, депрессияға ұшырауы мүмкін, көптеген жағдайларда тіпті суицидке баруы мүмкін.

Гендерлік дисфориясы бар адамдар үшін медициналық мамандардан психологиялық және әлеуметтік қолдау мен түсінік алу өте маңызды. Медициналық қызмет көрсетушіні таңдағанда гендерлік дисфориямен ауыратын адамдарды анықтауға және олармен жұмыс істеуге дайындалған адамдарды іздеңіз.

Диагноз қою үшін сіздің провайдер сіздің ауру тарихыңызды жазып алады және кейбір жағдайларда толық психиатриялық бағалау жүргізеді. Егер сізде кемінде 6 ай ішінде екі немесе одан да көп белгілер болса, гендерлік дисфория диагнозы қойылады.

Емдеудің негізгі мақсаты - сезінетін қиындықты жеңуге көмектесу. Сіз өзіңізді жайлы сезінуге көмектесетін емдеу деңгейін таңдай аласыз. Бұл сіз анықтаған жынысқа көшуге көмектесуді қамтуы мүмкін.

Гендерлік дисфорияны емдеу жеке сипатқа ие, және мыналарды қамтуы мүмкін:

• Сіздің сезімдеріңізді түсінуге көмектесу және қолдау мен қиындықтарды жеңе білу дағдыларын қалыптастыру үшін кеңес беру
• Ерлі-зайыптылар немесе жанұялық консультациялар жанжалдарды азайтуға, түсіністік қалыптастыруға және қолайлы жағдай жасауға көмектеседі
• Гендерлік растайтын гормондық терапия (бұрын гормонды алмастыру терапиясы деп аталған)
• Гендерді растайтын хирургия (бұрын жынысты ауыстыру операциясы деп аталған)

Трансгендерлердің барлығы емдеудің барлық түріне мұқтаж емес. Олар жоғарыда аталған емдеу әдістерінің бірін немесе бірін таңдай алады.

Хирургия туралы шешім қабылдамас бұрын, сіз алдымен жынысты растайтын гормондық терапиядан өтіп, кем дегенде бір жыл бойына өзіңіз таңдаған жыныс ретінде өмір сүресіз. Операцияның екі негізгі түрі бар: бірі құнарлылыққа әсер етеді, екіншісі әсер етпейді. Әрбір адам хирургиялық араласуды таңдамайды, немесе олар тек бір ғана операция түрін таңдай алады.

Әлеуметтік және отбасылық қысым мен оны қабылдамау мазасыздық пен депрессияны және басқа психикалық денсаулықты тудыруы мүмкін. Сондықтан сіз ауысқан уақыттың өзінде және одан кейін де кеңес пен қолдау алуыңыз өте маңызды. Сондай-ақ басқа адамдардан, мысалы, қолдау тобынан немесе жақын достарыңыз бен отбасыңыздан эмоционалды қолдау қажет.

Гендерлік дисфорияны ерте тану және емдеу депрессияны, эмоционалды күйзелісті және суицидті азайтады. Қолдау ортасында болу, жыныстық сәйкестікті өзіңізді жайлы сезіну үшін еркін білдіру және емделудің нұсқаларын түсіну мазасыздық пен депрессиядан арылуға көмектеседі.

Әр түрлі емдеу әдісі гендерлік дисфорияның белгілерін жеңілдетеді. Алайда, адамның ауысуына басқалардың реакциясы, оның ішінде көшу процесі кезіндегі әлеуметтік және құқықтық қиындықтар жұмыс, отбасылық, діни және әлеуметтік өмірмен байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін. Күшті жеке қолдау желісіне ие болу және трансгендерлердің денсаулығы бойынша тәжірибесі бар провайдерлерді таңдау гендерлік дисфориясы бар адамдардың көзқарасын едәуір жақсартады.

Егер сізде немесе сіздің балаңызда гендерлік дисфория белгілері болса, трансгендерлік медицинада тәжірибесі бар провайдерге жазылыңыз.

Гендерлік сәйкессіздік; Трансгендер; Гендерлік сәйкестіктің бұзылуы

• Ерлер мен әйелдердің репродуктивті жүйесі

Американдық психиатриялық қауымдастық. Гендерлік дисфория. In: Американдық психиатриялық қауымдастық. Психикалық бұзылулар туралы диагностикалық және статистикалық нұсқаулық. 5-ші басылым Арлингтон, VA: Американдық психиатриялық баспа. 2013: 451-460.

WO-ны бұзу. Гендерлік және жыныстық сәйкестілік. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 133 тарау.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Гендерлік дисфория. In: StatPearls. Treasure Island, FL: StatPearls баспасы; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L және т.б. Гендерлік-дисфориялық / жынысына сәйкес келмейтін адамдарды эндокриндік емдеу: эндокриндік қоғамның клиникалық тәжірибесі бойынша нұсқаулық. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (11): 3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Трансгендерлерге қамқорлық. N Engl J Med. 2019; 381 (25): 2451-2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Сексуалдық бұзылыстар және жыныстық дисфункция. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, редакция. Массачусетс жалпы ауруханасы Кешенді клиникалық психиатрия. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 36 тарау.

Ақ компьютер. Сексуалдық даму және сәйкестілік. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 220 тарау.