Вирилизация
Вирилизация - бұл әйелде еркек гормондарымен (андрогендермен) байланысты қасиеттерді дамытатын жағдай, немесе жаңа туылған нәресте туылған кезде еркек гормонының әсер ету ерекшеліктеріне ие.
Вирусизация келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Артық тестостерон өндірісі
- Анаболикалық стероидтарды қолдану (өнімділігін арттыру немесе жынысын ауыстырумен байланысты)
Жаңа туылған ұлдарда немесе қыздарда жағдай келесі себептермен туындауы мүмкін:
- Жүктілік кезінде анасы қабылдаған кейбір дәрі-дәрмектер
- Балада немесе анасында туа біткен бүйрек үсті безінің гиперплазиясы
- Ананың басқа медициналық жағдайлары (мысалы, аналық бездің немесе еркек гормонын шығаратын бүйрек үсті безінің ісіктері)
Жыныстық жетілу кезеңінде болатын қыздарда жағдай келесі себептермен туындауы мүмкін:
- Поликистозды аналық без синдромы
- Кейбір дәрі-дәрмектер немесе анаболикалық стероидтер
- Бүйрек үсті безінің туа біткен гиперплазиясы
- Аналық бездің ісіктері немесе еркек гормондарын шығаратын бүйрек үсті бездері (андрогендер)
Ересек әйелдерде жағдай келесі себептермен туындауы мүмкін:
- Кейбір дәрі-дәрмектер немесе анаболикалық стероидтер
- Еркек гормонын шығаратын аналық бездің немесе бүйрек үсті безінің ісіктері
Әйелдегі вирилизация белгілері көбінесе организмдегі тестостерон деңгейіне байланысты.
Төмен деңгей (жалпы):
- Сақал немесе мұрт аймағында қалың, қара бет шаштары
- Денедегі шаштың көбеюі
- Майлы тері немесе безеулер
- Тұрақты емес етеккір кезеңдері
Орташа деңгей (сирек):
- Еркектік таз
- Әйелдердің майдың таралуын жоғалту
- Кеуде мөлшерінің кішіреюі
Жоғары деңгей (сирек):
- Клитордың ұлғаюы
- Дауысты тереңдету
- Еркек бұлшық етінің үлгісі
Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:
- Әйелдердегі артық тестостеронды анықтау үшін қан анализі
- Аналық бездер мен бүйрек үсті бездерінің ісіктерін жоққа шығару үшін КТ, МРТ немесе ультрадыбыстық зерттеу
Егер вирилизация ересек әйелдерде андрогендердің (ерлер гормондарының) әсерінен пайда болса, көптеген белгілер гормондар тоқтаған кезде өтеді. Алайда, дауыстың тереңдеуі андрогендерге әсер етудің тұрақты әсері болып табылады.
- Гипоталамус гормонының өндірісі
Gooren LJ. Жыныстық мінез-құлық пен гендерлік сәйкестіктің эндокринологиясы. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 124 тарау.
Styne DM, Grumbach MM. Физиология және жыныстық жетілудің бұзылуы. Мелмед С, Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., редакция. Уильямс эндокринология оқулығы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 25 тарау.