Жамбас лапароскопиясы

Жамбас лапароскопиясы - бұл жамбас мүшелерін зерттеу операциясы. Мұнда лапароскоп деп аталатын көру құралы қолданылады. Операция сонымен қатар жамбас мүшелерінің кейбір ауруларын емдеу үшін қолданылады.

Сіз қатты ұйықтап жатқан кезде және жалпы наркоз кезінде ауыртпалықсыз, дәрігер терінің ішінен жарты дюймдік (1,25 сантиметр) хирургиялық кесінді жасайды. Көмірқышқыл газы дәрігерге мүшелерді оңай қарауға көмектесу үшін іш қуысына құйылады.

Лапароскоп, шамы мен бейнекамерасы бар кішігірім телескопқа ұқсайтын құрал, дәрігер сол жерді көре алатындай етіп салынған.

Басқа құралдарды іштің төменгі бөлігіндегі басқа ұсақ кесектер арқылы енгізуге болады. Бейне мониторды қарау кезінде дәрігер:

• Тіндердің үлгілерін алыңыз (биопсия)
• Кез-келген белгілердің себебін іздеңіз
• Шрамды немесе басқа аномальды тіндерді, мысалы, эндометриозды алып тастаңыз
• Аналық безді немесе жатыр түтіктерін қалпына келтіріңіз немесе бір бөлігін алыңыз
• Жатырдың бөліктерін қалпына келтіріңіз немесе алыңыз
• Басқа хирургиялық процедураларды жасаңыз (мысалы, аппендэктомия, лимфа түйіндерін жою)

Лапароскопиядан кейін көмірқышқыл газы бөлініп, кесінділер жабылады.

Лапароскопияда ашық операцияға қарағанда кішірек хирургиялық кесу қолданылады. Мұндай рәсімге ие адамдардың көпшілігі сол күні үйге орала алады. Кішірек кесу сонымен қатар қалпына келтіру жылдамырақ екенін білдіреді. Лапароскопиялық хирургия кезінде қан жоғалту аз, операциядан кейінгі ауырсыну аз болады.

Жамбас лапароскопиясы диагностика үшін де, емдеу үшін де қолданылады. Ұсынылуы мүмкін:

• Жамбас ультрадыбыстық көмегімен табылған анормальды жамбас массасы немесе аналық без кистасы
• Қатерлі ісік ауруы (аналық без, эндометрия немесе жатыр мойны) оның таралғанын білу үшін немесе жақын лимфа түйіндерін немесе тіндерді алып тастау үшін
• Созылмалы (ұзақ мерзімді) жамбас ауруы, егер басқа себеп табылмаса
• Жатырдан тыс (тубальды) жүктілік
• Эндометриоз
• Жүктіліктің немесе бала көтерудің қиындықтары (бедеулік)
• Жамбастың кенеттен, қатты ауыруы

Жамбас лапароскопиясын келесі жолдармен жасауға болады:

• Жатырыңызды алыңыз (гистерэктомия)
• Жатыр миомасын алып тастаңыз (миомэктомия)
• Сіздің түтіктеріңізді «байлаңыз» (түтікті байлау / зарарсыздандыру)

Кез-келген жамбас хирургиясының тәуекелдеріне мыналар жатады:

• Қан кету
• Өкпеге дейін жететін және сирек жағдайда өлімге әкелетін аяғындағы немесе жамбас тамырларындағы қан ұйығыштары
• Тыныс алу проблемалары
• Жақын орналасқан органдар мен тіндердің зақымдануы
• Жүрек проблемалары
• Инфекция

Лапароскопия мәселені түзетудің ашық процедурасынан гөрі қауіпсіз.

Әрдайым дәрігерге айтыңыз:

• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе мүмкін болсаңыз
• Сіз қандай дәрі-дәрмектер қабылдап жатырсыз, тіпті дәрі-дәрмектерді, шөптерді немесе қоспаларды рецептсіз сатып алдыңыз

Операциядан бірнеше күн бұрын:

• Сізден аспиринді, ибупрофенді (Адвил, Мотрин), варфаринді (Кумадин) және қанның ұйып қалуын қиындататын кез-келген басқа препараттарды қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.
• Провайдерден операция жасайтын күні қандай дәрі-дәрмектер қабылдауға болатынын сұраңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тоқтатуға тырысыңыз. Провайдерден көмек сұраңыз.
• Операциядан кейін сізді үйге жеткізетін біреуді ұйымдастырыңыз.

Сізге операция жасалған күні:

• Әдетте сізден операциядан бұрын түн ортасында немесе операциядан 8 сағат бұрын ештеңе ішпеу және ештеңе жемеу сұралады.
• Провайдеріңіз сізге аздап бір жұтым сумен ішу керек деген дәрі-дәрмектерді ішіңіз.
• Сіздің провайдеріңіз ауруханаға немесе емханаға қашан келетінін айтады.

Сіз анестезиядан оянған кезде қалпына келтіру аймағында біраз уақыт өткізесіз.

Көптеген адамдар процедурамен бір күнде үйіне бара алады. Лапароскоптың көмегімен қандай операция жасалғанына байланысты, кейде сізге түнеу қажет болады.

Ішке айдалған газ процедурадан кейін 1 - 2 күн ішінде іште ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Кейбір адамдар лапароскопиядан кейін бірнеше күн бойы мойын мен иықтағы ауырсынуды сезінеді, себебі көмірқышқыл газы диафрагманы тітіркендіреді. Газ сіңген кезде бұл ауырсыну жойылады. Жату ауруды азайтуға көмектеседі.

Сізге ауырсыну дәрі-дәрмектерінің рецепті беріледі немесе рецептсіз рецептсіз қандай дәрі-дәрмектер ішуге болатындығы айтылады.

Сіз 1-ден 2 күнге дейін әдеттегі әрекеттеріңізге ораласыз. Алайда, кесілген жерлердегі грыжа қаупін азайту үшін операциядан кейін 3 апта ішінде 10 фунттан (4,5 килограмнан) жоғары ештеңе көтеруге БОЛМАЙДЫ.

Қандай процедура жасалғанына байланысты, сіз қан кетуді тоқтатқаннан кейін жыныстық қатынасты қайтадан бастауға болады. Егер сізде гистерэктомия жасалған болса, қайтадан жыныстық қатынасқа түспес бұрын ұзақ уақыт күтуіңіз керек. Провайдеріңізден сіз жүргізіп жатқан процедура үшін не ұсынылатынын сұраңыз.

Егер сізде провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Қынаптан қан кету
• Бұл кетпейтін қызба
• Жүрек айнуы және құсу
• Іштің қатты ауыруы

Селиоскопия; Медициналық көмек; Пелвископия; Гинекологиялық лапароскопия; Лапароскопиялық барлау - гинекологиялық

• Жамбас лапароскопиясы
• Эндометриоз
• Жамбастың адгезиясы
• Аналық без кистасы
• Жамбас лапароскопиясы - серия

FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM қолдайды. Гинекологиялық қатерлі ісік кезіндегі минималды инвазиялық хирургияның рөлі. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, редакциялары. Клиникалық гинекологиялық онкология. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 21-тарау.

Burney RO, Giudice LC. Эндометриоз. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 130 тарау.

Карлсон С.М., Голдберг Дж, Ленц Г.М. Эндоскопия: гистероскопия және лапароскопия: көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері және асқынулары. Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., редакция. Кешенді гинекология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 10 тарау.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Лапароскопиялық және роботталған урологиялық хирургия негіздері. Партин А.В., Дмоховский Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш-Вейн урологиясы. 12-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 14 тарау.