Сіңірді жөндеу

Сіңірді қалпына келтіру - бүлінген немесе жыртылған сіңірлерді қалпына келтіру операциясы.

Сіңірді жөндеу көбінесе амбулаториялық жағдайда жасалуы мүмкін. Ауруханада болу, егер бар болса, қысқа болады.

Сіңірді жөндеу келесі әдістермен жүзеге асырылуы мүмкін:

• Жергілікті анестезия (жедел хирургия аймағы ауыртпалықсыз)
• Аймақтық анестезия (жергілікті және оның маңындағы аймақтар ауыртпалықсыз)
• Жалпы анестезия (ұйқысыз және ауыртпалықсыз)

Хирург зақымдалған сіңірдің үстінен теріге кесік жасайды. Сіңірдің зақымдалған немесе жыртылған ұштары бір-біріне тігіледі.

Егер сіңір қатты зақымдалған болса, сіңірді егу қажет болуы мүмкін.

• Бұл жағдайда дененің басқа бөлігінің сіңірі немесе жасанды сіңір қолданылады.
• Қажет болса, сіңірлер қоршаған тіндерге жабыстырылады.
• Хирург нервтер мен қан тамырларының жарақаты бар-жоғын анықтау үшін аймақты тексереді.
• Жөндеу аяқталғаннан кейін жараны жауып, байлап тастайды.

Егер сіңірдің зақымдануы өте қатты болса, жөндеу және қалпына келтіруді әр түрлі уақытта жасау қажет болуы мүмкін. Хирург жарақаттың бір бөлігін қалпына келтіру үшін бір ота жасайды. Кейінірек сіңірді қалпына келтіру немесе қалпына келтіруді аяқтау үшін тағы бір операция жасалады.

Сіңірді қалпына келтірудің мақсаты - буындардың немесе қоршаған тіндердің қалыпты қызметін сіңірдің зақымдануы немесе жыртылуы.

Жалпы наркоз және хирургиялық араласу қаупіне мыналар жатады:

• Дәрілерге реакциялар, тыныс алу проблемалары
• Қан кету, қан ұюы, инфекция

Осы процедураның тәуекелдеріне мыналар жатады:

• Тегіс қозғалыстардың алдын алатын тыртық мата
• Өтпейтін ауырсыну
• Қатысқан буындағы функцияның ішінара жоғалуы
• Буынның қаттылығы
• Сіңір қайтадан жыртылады

Қандай дәрі ішіп жатқаныңызды хирургқа айтыңыз. Оларға дәрі-дәрмектер, шөптер және рецептсіз сатып алған қоспалар кіреді.

Операциядан бірнеше күн бұрын:

• Ауруханадан шыққан кезде үйіңізді дайындаңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекі шегетін болсаңыз, сізге тоқтау керек. Сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекі шегетін болсаңыз, сауығуыңыз мүмкін емес. Дәрігерден бас тартуға көмек сұраңыз.
• Қан сұйылтқышты тоқтату туралы нұсқауларды орындаңыз. Оларға варфарин (Кумадин), дабигатран (Прадаха), ривароксабан (Xarelto) немесе аспирин сияқты NSAID жатады. Бұл хирургиялық араласу кезінде қан кетудің артуына әкелуі мүмкін.
• Егер сіз алкогольді көп ішкен болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, күніне 1-ден 2 стаканға дейін.
• Хирургтан қандай дәрі-дәрмектерді операция күні әлі де қабылдау керектігін сұраңыз.
• Сіздің хирургыңызға кез-келген суық, тұмау, безгегі, герпестің бұзылуы немесе басқа аурулар туралы хабарлаңыз.

Ота жасалған күні:

• Процедурадан бұрын ішпеу және ештеңе жемеу туралы нұсқауларды орындаңыз.
• Сізге айтылған дәрі-дәрмектерді кішкене бір жұтым сумен ішіңіз.
• Уақытында ауруханаға келіңіз.

Емдеу 6-дан 12 аптаға дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде:

• Жарақаттанған бөлікті сынықта немесе гипсте ұстау қажет болуы мүмкін. Кейінірек қозғалысқа мүмкіндік беретін брекет қолданылуы мүмкін.
• Сізге сіңірді емдеуге және тыртық тінін шектеуге көмектесетін жаттығулар үйретіледі.

Сіңірлерді қалпына келтірудің көпшілігі дұрыс және үздіксіз физикалық терапиямен сәтті өтеді.

Сіңірді қалпына келтіру

• Сіңірлер мен бұлшықеттер

Cannon DL. Иілгіш және экстензорлы сіңірдің жарақаттары. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 66 тарау.

Ирвин Т.А. Аяқ пен тобықтағы сіңірлік жарақаттар. In: Миллер MD, Томпсон SR, редакция. DeLee, Drez & Miller’s ортопедиялық спорттық медицина. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 118-тарау.