Антиядролық антиденелер панелі
Антиядролық антиденелердің панелі - бұл антиядролық антиденелерді (ANA) қарайтын қан анализі.
ANA - бұл иммундық жүйенің дененің өз ұлпаларымен байланысатын антиденелері. Антиядролық антидене сынағы жасушаның ядро деп аталатын бөлігімен байланысатын антиденелерді іздейді. Скринингтік тест осындай антиденелердің бар-жоғын анықтайды. Тест сонымен қатар титр деп аталатын деңгей мен өлшемді өлшейді, ол пайдалы болуы мүмкін.Егер сынақ оң нәтиже берсе, антигеннің нақты мақсаттарын анықтау үшін тестілер тобы жасалуы мүмкін. Бұл ANA антиденелер панелі.
Қан тамырдан алынады. Көбінесе, локтің ішкі жағында немесе қолдың артында тамыр қолданылады. Алаң микробтарды өлтіретін дәрімен (антисептикпен) тазаланады. Медицина қызметкері аймаққа қысым көрсетіп, тамырды қанмен ісіндіру үшін серпімді жолақты жоғарғы қолдың айналасына орайды.
Содан кейін провайдер инені тамырға ақырын енгізеді. Қан инеге бекітілген герметикалық құтыға немесе түтікке жиналады. Серпімді жолақ сіздің қолыңыздан алынады.
Қанды жинап болғаннан кейін инені алып тастап, қан кетуді тоқтату үшін тесілген жерді жауып тастайды.
Нәрестелерде немесе кішкентай балаларда ланцет деп аталатын үшкір құрал теріні тесіп, оны қан кетіру үшін қолданылуы мүмкін. Қан пипетка деп аталатын кішкене шыны түтікке немесе слайдқа немесе сынақ жолағына жиналады. Егер қан кетсе, оны таңғышпен байлап қоюға болады.
Зертханаға байланысты тест әртүрлі тәсілдермен өңделуі мүмкін. Бір әдіс техникке ультрафиолет сәулесін пайдаланып микроскоппен қан үлгісін зерттеуді қажет етеді. Екіншісі нәтижелерді тіркеу үшін автоматтандырылған құрал қолданады.
Арнайы дайындық қажет емес. Алайда кейбір препараттар, оның ішінде босануды бақылау таблеткалары, прокаинамид және тиазидті диуретиктер осы сынақтың дәлдігіне әсер етеді. Провайдер сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы білетініне көз жеткізіңіз.
Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншу немесе шаншу сезімін сезінуі мүмкін. Осыдан кейін кейбір дірілдер болуы мүмкін.
Егер сізде аутоиммундық бұзылыстың белгілері болса, әсіресе жүйелік қызыл жегі ауруы болса, сізге бұл тест қажет болуы мүмкін. Егер сізде артрит, бөртпелер немесе кеудедегі ауырсыну сияқты түсініксіз белгілер болса, бұл сынақ жасалуы мүмкін.
Кейбір қалыпты адамдарда ANA деңгейі төмен. Осылайша, ANA төмен деңгейінің болуы әрдайым қалыптан тыс бола бермейді.
ANA «титр» деп хабарлайды. Төмен титрлар 1:40 - 1:60 аралығында. Егер сізде ДНҚ-ның екі тізбекті түріне қарсы антиденелер болса, оң ANA-тестінің маңызы зор.
ANA-ның болуы жүйелік қызыл жегі (SLE) диагнозын растамайды. Алайда, ANA жетіспеушілігі бұл диагнозды әлдеқайда аз етеді.
ANA көбінесе SLE-мен анықталғанымен, ANA анализінің оң нәтижесі басқа аутоиммунды аурулардың белгісі болуы мүмкін.
Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.
Жоғарыда келтірілген мысалдар осы сынақтардың нәтижелері үшін жалпы өлшемдерді көрсетеді. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексеруі мүмкін.
Қосымша ақпарат алу үшін қан анализін оң ANA анализімен жүргізуге болады.
ЖҚА диагнозын қою үшін белгілі бір клиникалық ерекшеліктер, сонымен қатар АНА болуы керек. Сонымен қатар, белгілі бір ANA антиденелері диагнозды растауға көмектеседі.
Қандағы ANA-ның болуы SLE-ден басқа көптеген бұзылуларға байланысты болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
АВТОЙММУНДЫ АУРУЛАР
- Дәнекер тіннің аралас ауруы
- Дәрі тудыратын қызыл жегі қызыл эритематозы
- Миозит (қабыну бұлшықет ауруы)
- Ревматоидты артрит
- Шегрен синдромы
- Жүйелік склероз (склеродерма)
- Қалқанша безінің ауруы
- Аутоиммунды гепатит
- Лимфомалар
Инфекциялар
- EB вирусы
- Гепатит С
- АҚТҚ
- Парвовирус
Веналар мен артериялардың мөлшері әр адамда екінші адамға, ал дененің бір жағынан екінші жағына қарай әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.
Қан алуға байланысты басқа қауіптер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Шамадан тыс қан кету
- Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
- Гематома (тері астына жиналатын қан)
- Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)
Сіздің провайдеріңіз диагноз қоюға көмектесу үшін ANA панелінің нәтижелерін қолданады. ЖҚЕ бар адамдардың барлығы дерлік АНА-ға ие. Алайда, ЖҚА немесе кез келген басқа аутоиммунды аурудың диагнозын қою үшін оң ANA өзі жеткіліксіз. ANA тестілері сіздің анамнезіңізбен, физикалық емтиханмен және басқа зертханалық зерттеулермен бірге қолданылуы керек.
ANA өздері ЖҚ жоқ, ЖҚС бар адамдардың туыстарында жағымды болуы мүмкін.
Біраз уақыттан кейін өмірде SLE-ті дамыту мүмкіндігі өте төмен, егер бұл ANA төмен титрі болса.
ANA; ANA панелі; ANA рефлексивті панелі; SLE - ANA; Жүйелі қызыл жегі - ANA
- Қан анализі
Альберто фон Мюхлен С, Фрицлер МДж, Чан ЭКЛ. Жүйелік ревматикалық ауруларды клиникалық және зертханалық бағалау. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 52 тарау.
Американдық ревматология колледжінің сайты. Антиядролық антиденелер (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Жаңартылған наурыз 2017 ж. 4 сәуір, 2019 күні қол жеткізілді.
Ривз WH, Zhuang H, Han S. Жүйелі қызыл жегідегі аутоантиденелер. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, редакция. Ревматология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 139 тарау.