Кеуде клеткасы

Кеуде қуысының томографиясы (компьютерлік томография) - бұл кеуде және іштің жоғарғы бөлігінің көлденең қимасының суреттерін жасау үшін рентген сәулелерін қолданатын бейнелеу әдісі.

Тест келесі жолмен жүзеге асырылады:

• Сізден аурухана халатын ауыстыру сұралуы мүмкін.
• Сіз сканердің ортасына қарай жылжитын тар үстелге жатасыз. Сканерге кіргеннен кейін, құрылғының рентген сәулесі айналаңызда айналады.
• Сіз емтихан кезінде тыныш болуыңыз керек, өйткені қозғалыс кескіндерді бұлыңғыр етеді. Сізге қысқа уақытқа тыныс алуды бұйыруы мүмкін.

Толық сканерлеу 30 секундтан бірнеше минутқа дейін созылады.

КТ-ны тексеру үшін денеге тест басталғанға дейін контраст деп аталатын арнайы бояғыш қажет. Контраст дененің ішіндегі нақты аймақтарды бөліп көрсетеді және айқынырақ сурет жасайды. Егер сіздің провайдеріңіз көктамыр ішілік контрастты компьютерлік томографияны сұраса, сізге қолыңызда немесе қолыңызда тамыр арқылы беріледі (IV). Бүйрек функциясын өлшеу үшін қан анализі тестілеуден бұрын жасалуы мүмкін. Бұл тест бүйректің контрастты сүзуге жеткілікті сау екеніне көз жеткізу үшін жасалады.

Сізге тест кезінде демалуға көмектесетін дәрі берілуі мүмкін.

Кейбір адамдарда IV контрастына аллергия бар, сондықтан осы затты қауіпсіз алу үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін.

Егер контраст қолданылса, сізден тестілеуге дейін 4-тен 6 сағатқа дейін ештеңе ішпеуді сұрауға болады.

Егер сіз салмағы 300 фунттан (135 килограмм) асатын болсаңыз, емдеушіге дейін емдеушіге сканер операторына хабарласыңыз. КТ сканерлерінің салмағының жоғарғы шегі 300-ден 400 фунтқа дейін (100-ден 200 килограммға дейін). Жаңа сканерлер 600 фунтқа (270 кило) дейін сыяды. Рентген сәулелерінің металдан өтуі қиын болғандықтан, сізден зергерлік бұйымдарды алып тастау сұралады.

Кейбір адамдар қатты үстелге жатудан ыңғайсыздық сезінуі мүмкін.

IV арқылы берілген контраст аздап жану сезімін тудыруы мүмкін, аузында металл дәмі болады және денені жылы қызартады. Бұл сезімдер қалыпты және әдетте бірнеше секунд ішінде өтеді.

Сізге демалу үшін дәрі берілмесе, қалпына келтіру уақыты жоқ. КТ-дан кейін сіз әдеттегі диетаға, белсенділікке және дәрі-дәрмектерге оралуға болады.

КТ дененің толық суреттерін тез жасайды. Сынақ кеуде ішіндегі құрылымдарды жақсы көру үшін қолданылуы мүмкін. КТ - жүрек пен өкпе сияқты жұмсақ тіндерді қараудың ең жақсы тәсілдерінің бірі.

Кеуде қуысының томографиясы жасалуы мүмкін:

• Кеуде қуысының зақымдануынан кейін
• Кеуде рентгенограммасында көрінетін жалғыз өкпе түйінін қоса, ісікке немесе массаға (жасушалардың шоғыры) күдік туындаған кезде
• Кеудедегі және іштің жоғарғы бөлігіндегі мүшелердің мөлшерін, пішінін және орналасуын анықтау
• Өкпеде немесе басқа жерлерде қан кетуді немесе сұйықтық жиналуын іздеу үшін
• Кеудедегі инфекцияны немесе қабынуды іздеу үшін
• Өкпеде қан ұйығышын іздеу үшін
• Өкпеде тыртық іздеу
  

Кеуде клеткасында жүректің, өкпенің, медиастинаның немесе кеуде аймағының көптеген бұзылулары болуы мүмкін, соның ішінде:

• Қабырғадағы жыртылу, жүректен қан шығаратын негізгі артерияның қалыптан тыс кеңеюі немесе шарлануы немесе тарылуы
• Өкпедегі немесе кеудедегі негізгі қан тамырларының басқа қалыптан тыс өзгерістері
• Жүректің айналасындағы қан немесе сұйықтықтың жиналуы
• Дененің басқа жерлерінен өкпеге таралған өкпе рагы немесе қатерлі ісік
• Өкпе айналасындағы сұйықтықтың жиналуы (плевра эффузиясы)
• Өкпенің үлкен тыныс алу жолдарының зақымдануы және кеңеюі (бронхоэктаз)
• Лимфа түйіндері ұлғайған
• Өкпе тіндері қабынған, содан кейін зақымдалған өкпе аурулары.
• Пневмония
• Өңештің қатерлі ісігі
• Кеудедегі лимфома
• Кеудедегі ісіктер, түйіндер немесе кисталар

КТ және басқа рентген сәулелері ең аз сәулеленуді қолданғанына көз жеткізу үшін қатаң бақыланады және бақыланады. КТ кезінде иондаушы сәулеленудің төмен деңгейі қолданылады, оның қатерлі ісік және басқа ақаулар тудыруы мүмкін. Алайда кез-келген сканерлеудің қаупі аз. Көптеген зерттеулер жүргізілген сайын қауіп жоғарылайды.

Тамырға ең көп таралған контрасттың құрамында йод бар. Егер йод аллергиясы бар адамға контрасттың осы түрі берілсе, жүрек айнуы, түшкіру, құсу, қышу немесе есекжем пайда болуы мүмкін. Сирек жағдайларда бояу анафилаксия деп аталатын өмірге қауіпті аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін. Егер тест кезінде тыныс алуда қиындықтар туындаса, бұл туралы сканер операторына дереу хабарлау керек. Сканерлер домофонмен және динамиктермен жеткізіледі, сондықтан оператор сізді әрдайым тыңдай алады.

Бүйрек проблемасы бар адамдарда бояу бүйрекке зиянды әсер етуі мүмкін. Мұндай жағдайларда контрастты бояуды қауіпсіз қолдану үшін арнайы шаралар қолданылуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда, егер пайдасы қауіп-қатерден едәуір басым болса, компьютерлік томография әлі де жасалуы мүмкін. Мысалы, егер сіздің провайдеріңіз сізді қатерлі ісікке шалдықтыруы мүмкін деп санаса, емтиханға қатыспау қауіпті болуы мүмкін.

Кеуде клеткасы; КТ - өкпе; КТ - кеуде қуысы

• Томографиялық томография
• Қалқанша безінің қатерлі ісігі - томография
• Өкпе түйіні, жалғыз - КТ
• Өкпенің массасы, оң жақ жоғарғы лоб - КТ
• Бронх рагы - томографиялық томография
• Өкпенің массасы, оң жақ өкпе - КТ
• Өкпенің түйіні, оң жақ төменгі өкпе - КТ
• Қабыршақ жасушалы қатерлі ісігі бар өкпе - КТ
• Омыртқа, кеуде қуысы (ортаңғы артқы жағы)
• Өкпенің қалыпты анатомиясы
• Кеуде мүшелері

Nair A, Barnett JL, Semple TR. Кеуде қуысының бейнелеуінің қазіргі жағдайы. Адам А, Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп СМ, редакция. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 1 тарау.

Shaqdan KW, Otrakji A, Sahani D. Контрасты заттарды қауіпсіз пайдалану. Ин: Абуджудэ Х.Х., Бруно М.А., редакция. Радиологияның интерпретациялық емес дағдылары: деректемелері. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 20-тарау.