Метаболикалық синдром

Метаболикалық синдром - бұл бірге жүретін және коронарлық артерия ауруы, инсульт және 2 типті қант диабетімен ауыру ықтималдығын жоғарылататын қауіпті факторлар тобының атауы.

Метаболикалық синдром АҚШ-та өте кең таралған. Америкалықтардың шамамен төрттен бір бөлігі зардап шегеді. Дәрігерлер синдромның бір себепке байланысты екендігіне сенімді емес. Бірақ синдром үшін көптеген тәуекелдер семіздікке байланысты. Бұрын метаболикалық синдроммен ауыратын көптеген адамдарға диабетке дейінгі, ерте гипертензия (жоғары қан қысымы) немесе жеңіл гиперлипидемия (қандағы майлар) бар деп айтатын.

Метаболикалық синдром үшін екі маңызды қауіп факторы:

• Дененің ортаңғы және жоғарғы бөліктерінің айналасындағы артық салмақ (орталық семіздік). Дененің бұл түрі «алма тәрізді» деп сипатталуы мүмкін.
• Инсулинге төзімділік - инсулин - бұл ұйқы безінде түзілетін гормон. Қандағы қант мөлшерін бақылауға көмектесетін инсулин қажет. Инсулинге төзімділік дегеніміз, организмдегі кейбір жасушалар инсулинді қалыптыдан аз тиімді пайдаланады. Нәтижесінде қандағы қант деңгейі жоғарылайды, соның салдарынан инсулин жоғарылайды. Бұл дене майының мөлшерін көбейтуі мүмкін.

Басқа тәуекел факторларына мыналар жатады:

• Қартаю
• Бұл жағдайдың пайда болу ықтималдығын арттыратын гендер
• Ерлер, әйелдер және стресс гормондарының өзгеруі
• Жаттығудың болмауы

Метаболикалық синдромы бар адамдарда жағдаймен байланысты болуы мүмкін бір немесе бірнеше басқа факторлар жиі кездеседі, соның ішінде:

• Қанның ұю қаупі жоғарылайды
• Денедегі қабынудың белгісі болып табылатын қан заттарының жоғарылауы
• Зәрдегі альбумин деп аталатын ақуыздың аз мөлшері

Сіздің дәрігеріңіз сізді тексереді. Сізден жалпы денсаулығыңыз және қандай-да бір белгілер туралы сұралады. Қандағы қант, холестерин және триглицерид деңгейін тексеру үшін қан анализі тағайындалуы мүмкін.

Егер сізде үш немесе одан да көп белгілер болса, сізге метаболикалық синдром диагнозы қойылады:

• Қан қысымы 130/85 мм сынап бағанасына тең немесе одан жоғары болса немесе сіз жоғары қан қысымына қарсы дәрі ішсеңіз
• Аштықтағы қандағы қант (глюкоза) 100-ден 125 мг / дл-ге дейін (5,6-дан 7 ммоль / л) немесе сіз диагноз қойдыңыз және қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер қабылдап жүрсіз
• Белдің үлкен шеңбері (белдің айналасындағы ұзындық): ер адамдар үшін 40 дюйм (100 сантиметр) немесе одан да көп; әйелдер үшін 35 дюйм (90 сантиметр) немесе одан да көп [азиаттық адамдар үшін ерлер үшін 35 дюйм (90 см) және әйелдер үшін 30 дюйм (80 см)]
• Төмен HDL (жақсы) холестерин: ерлер үшін 40 мг / дл-ден (1 ммоль / л) төмен; 50 мг / дл-ден (1,3 ммоль / л) төмен әйелдер үшін немесе сіз төмендетілген HDL үшін дәрі ішіп жатырсыз
• Триглицеридтердің аштық деңгейі 150 мг / дл-ге (1,7 ммоль / л) тең немесе одан жоғары немесе сіз триглицеридтерді төмендету үшін дәрі ішіп жатырсыз

Емдеудің мақсаты - жүрек ауруы, инсульт және қант диабеті қаупін азайту.

Сіздің провайдеріңіз өмір салтын өзгертуді немесе дәрі-дәрмектерді ұсынады:

• Арықтау. Мақсат - қазіргі салмағыңыздың 7% -дан 10% -ға дейін жоғалту. Күніне 500-ден 1000-ға дейін аз калория жеу керек шығар. Диетаның әртүрлі нұсқалары адамдарға осы мақсатқа жетуге көмектеседі. Арықтауға арналған жалғыз «ең жақсы» диета жоқ.
• Аптасына 150 минут жүру сияқты орташа қарқынды жаттығулар жасаңыз. Аптасына 2 күн бұлшық еттеріңізді күшейту жаттығуларын жасаңыз. Қысқа кезеңдерге арналған жоғары қарқынды жаттығулар - бұл тағы бір нұсқа. Жаңа жаттығу бағдарламасын бастау үшін денсаулығыңыздың бар-жоғын білу үшін провайдерден сұраңыз.
• Холестеролды пайдалы тағамдармен тамақтану, салмақ жоғалту, жаттығулар жасау және қажет болған жағдайда холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы төмендетіңіз.
• Қажет болса, аз тұз жеп, артық салмақтан арылып, жаттығулар жасап, дәрі ішіп, қан қысымыңызды төмендетіңіз.

Сіздің провайдер күнделікті төмен дозалы аспиринді ұсынуы мүмкін.

Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, енді оны тастайтын уақыт келді. Провайдерден жұмыстан шығу туралы көмек сұраңыз. Сізді тастауға көмектесетін дәрі-дәрмектер мен бағдарламалар бар.

Метаболикалық синдромы бар адамдарда жүрек ауруы, 2 типті қант диабеті, инсульт, бүйрек ауруы және аяқтың нашар қанмен даму қаупі жоғарылайды.

Егер сізде осы жағдайдың белгілері немесе белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Инсулинге төзімділік синдромы; X синдромы

• Іштің айналасын өлшеу

Американдық жүрек ассоциациясының веб-сайты. Метаболикалық синдром туралы. www.heart.org/kz/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Жаңартылған 2016 жылғы 31 шілде. Қол жетімді 18 тамыз, 2020.

Ұлттық жүрек, өкпе және қан институтының веб-сайты. Метаболикалық синдром. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Қолданылған 18 тамыз 2020.

Рейнор Х.А., шампан CM. Тамақтану және диетология академиясының ұстанымы: ересектердегі артық салмақ пен семіздікті емдеуге арналған шаралар. J Acad Nutr диетасы. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Рудерман Н.Б., Шульман Г.И. Метаболикалық синдром. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 43 тарау.