Гипохлоремия: бұл не және ол қалай емделеді?

Мазмұны

• Бұл не?
• Гипохлоремия белгілері қандай?
• Гипохлоремияға не себеп болады?
• Гипохлоремия және химиотерапия
• Гипохлоремия қалай диагноз қойылады?
• Гипохлоремияны емдеу
• Оның алдын алуға бола ма?
• Ұшып кету

Бұл не?

Гипохлоремия - денеде хлорид мөлшері аз болған кезде пайда болатын электролиттердің теңгерімсіздігі.

Хлорид - бұл электролит. Ол сіздің жүйеңіздегі басқа электролиттермен, мысалы, натрий және калий, ағзадағы сұйықтықтың мөлшері мен рН тепе-теңдігін реттейді. Хлорид көбінесе ас тұзы (натрий хлориді) ретінде тұтынылады.

Гипохлоремия белгілері, оның себебі неде екенін және оның диагнозы мен емі туралы білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Гипохлоремия белгілері қандай?

Сіз жиі гипохлоремия белгілерін байқамайсыз. Оның орнына сізде басқа электролиттердің дисбалансы немесе гипохлоремия тудыратын жағдайдың белгілері болуы мүмкін.

Симптомдарға мыналар жатады:

• сұйықтықтың жоғалуы
• сусыздандыру
• әлсіздік немесе шаршау
• тыныс алудың қиындауы
• сұйықтықтың жоғалуына байланысты диарея немесе құсу

Гипохлоремия сонымен бірге гипонатриемиямен, қандағы натрийдің аз мөлшерімен бірге жүруі мүмкін.

Гипохлоремияға не себеп болады?

Қандағы электролиттердің деңгейі сіздің бүйректеріңіз арқылы реттелетіндіктен, гипохлоремия сияқты электролиттердің теңгерімсіздігі бүйректеріңіздегі проблемадан туындауы мүмкін. Бүйрек денсаулығы мен бүйрек ауруларының негіздерін біліңіз.

Гипохлоремия келесі жағдайлардың кез-келгенінен туындауы мүмкін:

• созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
• ұзаққа созылған диарея немесе құсу
• өкпенің созылмалы ауруы, мысалы, эмфизема
• метаболикалық алкалоз, қандағы рН нормадан жоғары болған кезде

Лактивті дәрілер, диуретиктер, кортикостероидтар және бикарбонаттар сияқты кейбір препараттар гипохлоремияға да әкелуі мүмкін.

Гипохлоремия және химиотерапия

Гипохлоремия, басқа электролиттердің теңгерімсіздігімен бірге, химиялық терапиядан туындауы мүмкін.

Химиотерапияның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• ұзақ құсу немесе диарея
• терлеу
• безгек

Бұл жанама әсерлер сұйықтықтың жоғалуына ықпал етуі мүмкін. Құсу және диарея арқылы сұйықтықтың жоғалуы электролит теңгерімсіздігіне әкелуі мүмкін.

Гипохлоремия қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз хлориді деңгейін тексеру үшін қан анализін жүргізу арқылы гипохлоремия диагнозын қоя алады. Әдетте қан хлориді сыналған жалғыз фактор емес. Ол электролит немесе метаболикалық панельдің құрамына кіреді.

Қандағы хлоридтің мөлшері шоғырлану ретінде өлшенеді - литрге (L) миллививаленттегі хлоридтің мөлшері (mEq). Қандағы хлоридтің қалыпты анықтамалық диапазоны төменде берілген. Тиісті сілтеме шегінен төмен мәндер гипохлоремияны көрсетуі мүмкін:

• ересектер: 98–106 мЭк / л
• балалар: 90-110 мЭк / л
• жаңа туған нәрестелер: 96–106 мЭк / л
• шала туылған нәрестелер: 95-110 мЭк / л

Егер сіздің дәрігер метаболикалық алкалозға күмәнданса, олар несеп хлориді мен несепті натрий сынағына тапсырыс бере алады. Бұл сіздің дәрігеріңізге қышқыл негізінің теңгерімсіздігінің қандай түрін анықтауға көмектеседі.

Қан хлориді сынағы сияқты, зәр анализінің нәтижелері mEq / L де берілген. Несеп хлоридінің қалыпты нәтижелері 25-тен 40 мЕк / л-ге дейін. Егер сіздің зәріңіздегі хлоридтің деңгейі 25 мЕк / л-ден төмен болса, онда сіз асқазан-ішек жолдары немесе цистикалық фиброз арқылы хлоридті жоғалтуыңыз мүмкін.

Гипохлоремияны емдеу

Егер сіздің дәрігеріңіз электролиттердің тепе-теңсіздігін, мысалы гипохлоремияны, байқаған болса, олар сіз қабылдаған жағдайдың, аурудың немесе дәрі-дәрмектің тепе-теңдіктің пайда болуын зерттейді. Электролит теңгерімсіздігін тудыратын негізгі мәселені емдеу үшін дәрігеріңіз сізбен жұмыс істейді.

Егер сіздің гипохлоремия сіз қабылдаған дәрі-дәрмекке немесе есірткіге байланысты болса, мүмкін болса дәрігеріңіз дозаны түзете алады. Егер сіздің гипохлоремия бүйректеріңіздегі проблемаларға немесе эндокриндік бұзылуларға байланысты болса, дәрігер сізге маманға жүгінуі мүмкін.

Электролиттерді қалыпты деңгейге келтіру үшін сіз ішілік (IV) сұйықтықты ала аласыз, мысалы, қалыпты тұзды ерітінді.

Сондай-ақ, дәрігер сіздің электролит деңгейлеріңізді бақылау мақсатында үнемі тексеріп тұруды сұрауы мүмкін.

Егер сіздің гипохлоремия жұмсақ болса, оны кейде диетаңызға түзету енгізу арқылы түзетуге болады. Бұл қарапайым натрий хлориді (тұз) тұтыну сияқты қарапайым болуы мүмкін. Міне, күнделікті тұзды қабылдау туралы білуіңіз керек.

Оның алдын алуға бола ма?

Гипохлоремиядан құтылу үшін сіз келесі шараларды қолдана аласыз:

• Дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды білетініне көз жеткізіңіз - әсіресе егер сізде бүйрек аурулары, жүрек аурулары, бауыр аурулары немесе қант диабеті болса.
• Сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы дәрігердің білетініне көз жеткізіңіз.
• Ылғалдандырыңыз. Судан басқа, осы 19 тамақ сізді жақсы ылғалдандыруға көмектеседі.
• Кофеиннен де, алкогольден де аулақ болуға тырысыңыз. Екеуі де деградацияға ықпал етуі мүмкін.

Ұшып кету

Гипохлоремия ағзаңызда хлоридтің төмен деңгейі болған кезде пайда болады. Бұл жүрек айну немесе құсу арқылы сұйықтықтың жоғалуы немесе бар жағдайлар, аурулар немесе дәрі-дәрмектерден туындауы мүмкін.

Дәрігеріңіз гипохлоремияны растау үшін қан анализін қолдана алады. Жеңіл жағдайларда ағзаңыздағы хлоридті толықтыру гипохлоремияны емдеуге болады. Мұны көп тұз ішу арқылы немесе IV сұйықтықты қабылдау арқылы жасауға болады.

Егер сізде хлоридтің төмен деңгейі дәрі-дәрмекке байланысты болса немесе жағдайға байланысты болса, дәрігер сіздің дәрі-дәрмектің мөлшерін түзетуі немесе сізді тиісті маманға жіберуі мүмкін.