Тік жең гастрэктомиясы

Тік жең гастрэктомиясы - бұл салмақ жоғалтуға көмектесетін операция. Хирург асқазанның көп бөлігін алып тастайды.

Жаңа, кішірек асқазан бананның көлеміндей. Ол аз мөлшерде тамақ ішкеннен кейін өзіңізді тоқ сезіну арқылы жеуге болатын тағамның мөлшерін шектейді.

Сізге осы операцияға дейін жалпы наркоз беріледі. Бұл сізді ұйықтататын және ауыртпалықсыз ететін дәрі.

Әдетте хирургия сіздің ішіңізде орналасқан кішкентай камера көмегімен жасалады. Операцияның бұл түрі лапароскопия деп аталады. Камера лапароскоп деп аталады. Бұл сіздің хирургыңызға ішіңіздің ішін көруге мүмкіндік береді.

Бұл хирургияда:

• Сіздің хирургыңыз ішіңізде 2-ден 5-ке дейін кішігірім кесіктер жасайды.
• Операцияны жасау үшін қажетті көлем мен құралдар осы кесінділер арқылы енгізілген.
• Камера операциялық бөлмедегі бейне мониторға қосылған. Бұл хирургқа операция жасау кезінде іштің ішін көруге мүмкіндік береді.
• Ішке кеңейту үшін зиянсыз газ айдалады. Бұл хирург бөлмесін жұмыс істеуге мүмкіндік береді.
• Сіздің хирургыңыз асқазанның көп бөлігін алып тастайды.
• Асқазанның қалған бөліктері хирургиялық қапсырмалар көмегімен біріктіріледі. Бұл ұзын тік түтік немесе банан тәрізді асқазан жасайды.
• Операция асқазанға тамақ кіруге немесе одан шығуға мүмкіндік беретін сфинктердің бұлшықеттерін кесу немесе өзгертуді қамтымайды.
• Ауқымы және басқа құралдар жойылды. Тіліктер жабық тігілген.

Операция 60-тан 90 минутқа дейін созылады.

Салмақ жоғалту операциясы өт тастарына қауіп төндіруі мүмкін. Сіздің хирургыңыз холецистэктомия жасауды ұсынуы мүмкін. Бұл өт қабын алып тастайтын операция. Бұл салмақ жоғалту операциясына дейін немесе бір уақытта жасалуы мүмкін.

Егер сіз өте семіз болсаңыз және диета мен жаттығулар арқылы салмақ тастай алмасаңыз, салмақ жоғалту операциясы мүмкін.

Тік жең гастрэктомиясы - бұл семіздікті тез түзету емес. Бұл сіздің өмір салтыңызды айтарлықтай өзгертеді. Осы операциядан кейін сіз пайдалы тағамдарды жеуіңіз керек, жеген мөлшеріңіздің мөлшерін бақылап, жаттығулар жасауыңыз керек. Егер сіз осы шараларды орындамасаңыз, сізде хирургиялық араласу кезінде қиындықтар туындауы мүмкін және салмақ жоғалту нашарлайды.

Егер сізде:

• Дене массасының индексі (BMI) 40 және одан жоғары. 40 немесе одан да көп BMI бар адам ұсынылған салмақтан кем дегенде 100 фунт (45 килограмм) құрайды. Қалыпты BMI - 18,5 пен 25 аралығында.
• 35 немесе одан жоғары BMI және салмақ жоғалту кезінде жақсаруы мүмкін ауыр медициналық жағдай. Осы жағдайлардың кейбіреулері обструктивті апноэ, 2 типті қант диабеті және жүрек ауруы.

Тік жең гастрэктомиясы көбінесе салмақ жоғалту операциясының басқа түрлерін қауіпсіз жүргізу үшін өте ауыр адамдарға жасалады. Кейбір адамдарға ақырында салмақ жоғалту бойынша екінші операция қажет болуы мүмкін.

Бұл процедура орындалғаннан кейін оны қайтару мүмкін емес.

Жалпы наркозға және хирургияға арналған тәуекелдер:

• Дәрілік заттарға аллергиялық реакциялар
• Тыныс алу проблемалары
• Қан кету, қан ұюы, инфекция

Тік гастрэктомияға арналған тәуекелдер:

• Гастрит (асқазанның қабынуы), күйдіргіш немесе асқазан жарасы
• Операция кезінде асқазанға, ішекке немесе басқа органдарға зақым келтіру
• Асқазанның бөліктері байланған сызықтан ағып жатыр
• Нашар тамақтану, бірақ асқазанды айналып өту операциясына қарағанда аз
• Болашақта ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін ішіңіздегі тыртықтар
• Асқазанға арналған сөмкеден артық тамақтанудан құсу

Сіздің хирургыңыз осы операцияны жасамас бұрын сізден басқа медициналық қызмет көрсетушілермен тексерулер мен тексерулерді сұрайды. Олардың кейбіреулері:

• Толық физикалық емтихан.
• Сіздің денсаулығыңызға көз жеткізу үшін қан анализі, өт қабының ультрадыбыстық зерттеуі және басқа зерттеулер.
• Қант диабеті, қан қысымының жоғарылауы, жүрек немесе өкпе аурулары сияқты басқа медициналық проблемалар бақылауда болатындығына көз жеткізу үшін дәрігерге барыңыз.
• Тамақтану бойынша кеңес беру.
• Операция кезінде не болатынын, одан кейін не күтуге болатындығын және одан кейін қандай тәуекелдер мен проблемалар туындауы мүмкін екенін білуге ​​көмектесетін сабақтар.
• Сіз өзіңіздің осы операцияға эмоционалды дайын екеніңізді тексеру үшін кеңес берушімен бірге келгіңіз келуі мүмкін. Сіз хирургиялық араласудан кейін өмір салтыңызда үлкен өзгерістер жасай білуіңіз керек.

Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операциядан бірнеше апта бұрын тоқтап, операциядан кейін қайтадан темекі шегуді бастамауыңыз керек. Темекі шегу қалпына келтіруді баяулатады және проблемалардың туындау қаупін арттырады. Провайдерден жұмыстан шығу туралы көмек сұраңыз.

Хирургқа айтыңыз:

• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе мүмкін болсаңыз
• Сіз қандай дәрі-дәрмектер, дәрумендер, шөптер және басқа қоспалар ішіп жатырсыз, тіпті сіз рецептсіз сатып алдыңыз

Операциядан бір апта бұрын:

• Сізден қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Оларға аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), Е дәрумені, варфарин (Кумадин, Янтовен) және басқалары жатады.
• Дәрігерден операция жасайтын күні қандай дәрі-дәрмектер қабылдау керектігін сұраңыз.

Сізге операция жасалған күні:

• Ішіп-жеуді қашан тоқтату керектігі туралы нұсқауларды орындаңыз.
• Дәрігердің сізге айтқан дәрі-дәрмектерін кішкене бір жұтым сумен ішіңіз.
• Уақытында ауруханаға келіңіз.

Операциядан кейін 2 күннен кейін үйге баруыңыз мүмкін. Сіз операциядан кейінгі күні мөлдір сұйықтық ішіп, үйге барғанша пюре диетаға отыруыңыз керек.

Үйге барған кезде сізге, мүмкін, ауырсынуға қарсы дәрі немесе сұйықтық және протонды сорғының ингибиторы деп аталатын дәрі берілуі мүмкін.

Осы операциядан кейін тамақ жеген кезде, кішкентай дорба тез толтырылады. Сіз өте аз мөлшерде тамақ ішкеннен кейін өзіңізді толық сезінесіз.

Хирург, мейірбике немесе диетолог сізге диета ұсынады. Қалған асқазанды созбау үшін тамақ аз болуы керек.

Соңғы салмақ жоғалту асқазанды айналып өту сияқты үлкен болмауы мүмкін. Бұл көптеген адамдарға жеткілікті болуы мүмкін. Хирургпен сіз үшін қай процедура тиімді екендігі туралы сөйлесіңіз.

Салмақ әдетте асқазанды айналып өтуге қарағанда баяу түседі. Сіз салмақты 2 жылдан 3 жылға дейін жоғалтуыңыз керек.

Операциядан кейін жеткілікті салмақ жоғалту көптеген медициналық жағдайларды жақсартуы мүмкін. Жақсартуы мүмкін жағдайлар - демікпе, 2 типті қант диабеті, артрит, жоғары қан қысымы, ұйқыдағы апноэ, жоғары холестерин және гастроэзофагеальды ауру (GERD).

Салмақ аз болған сайын, сіз қозғалу мен күнделікті істеріңізді жеңілдетуіңіз керек.

Бұл операцияның өзі салмақ жоғалтудың шешімі емес. Бұл сізді аз тамақтануға үйретуі мүмкін, бірақ сіз көп жұмыс істеуіңіз керек. Салмақты жоғалту және процедураның асқынуын болдырмау үшін сізге хирург пен диетолог берген жаттығулар мен тамақтану ережелерін сақтау қажет болады.

Гастрэктомия - жең; Гастрэктомия - үлкен қисықтық; Гастрэктомия - париетальды; Асқазанды азайту; Тік гастропластика

• Асқазанға арналған жеңді рәсімдеу

Американдық метаболикалық және бариаттық хирургия қоғамының веб-сайты.Бариатриялық хирургия процедуралары. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures#sleeve. 3 сәуір, 2019 қол жеткізді.

Ричардс WO. Ауру семіздік. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 47 тарау.

Томпсон CC, Morton JM. Семіздікті хирургиялық және эндоскопиялық емдеу. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары: патофизиология / диагностика / басқару. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 8 тарау.