65 жастан асқан әйелдерге арналған денсаулық скринингтері

Денсаулығыңыз жақсы болса да, дәрігерге мезгіл-мезгіл барып тұруыңыз керек. Бұл сапарлардың мақсаты:

• Медициналық мәселелерге арналған экран
• Болашақтағы медициналық мәселелерге қауіптілігіңізді бағалаңыз
• Салауатты өмір салтын ұстануға шақыру
• Вакцинацияларды жаңартыңыз
• Ауру кезінде провайдеріңізді білуге ​​көмектесіңіз

Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, үнемі тексеріп тұру үшін провайдеріңізден хабардар болуыңыз керек. Бұл сапарлар болашақта қиындықтардан аулақ болуға көмектеседі. Мысалы, қан қысымыңыздың жоғарылауын анықтайтын жалғыз әдіс - оны үнемі тексеріп отыру. Қандағы қанттың және холестериннің жоғары деңгейінің алғашқы сатысында ешқандай белгілері болмауы мүмкін. Қарапайым қан анализі осы жағдайларды тексере алады.

Провайдермен кездесудің нақты уақыттары бар. Төменде 65 жастан асқан әйелдерге арналған скринингтік нұсқаулар берілген.

ҚАН ҚЫСЫМЫН ЭКРАНДАУ

• Қан қысымын жылына кем дегенде бір рет тексеріп отырыңыз. Егер жоғарғы сан (систолалық сан) 120 мен 139 аралығында болса немесе төменгі сан (диастолалық сан) 80-ден 89 мм-ге дейін және одан жоғары болса, оны жыл сайын тексеріп тұрыңыз.
• Егер жоғарғы нөмір 130 немесе одан үлкен болса немесе төменгі нөмір 80 немесе одан көп болса, қан қысымын қалай төмендетуге болатындығын білу үшін провайдермен кездесуді жоспарлаңыз.
• Егер сізде қант диабеті, жүрек ауруы, бүйрек проблемалары немесе басқа да жағдайлар болса, қан қысымын жиі тексеруге тура келуі мүмкін, бірақ жылына кем дегенде бір рет.
• Сіздің аймағыңыздағы қан қысымын тексеруді қадағалаңыз. Провайдерден қан қысымын тексеру үшін тоқтай алатынын сұраңыз.

ЕМШЕКТЕРДІ РАК ТУРАЛЫ ЕРКЕНДЕУ

• Әйелдер ай сайын кеудеге өзін-өзі тексере алады. Алайда, сарапшылар сүт безі қатерлі ісігін табуда немесе өмірді сақтап қалуда өзін-өзі тексерудің артықшылығы туралы келіспейді. Сізге не жақсы болатыны туралы провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
• Сіздің провайдер сіздің профилактикалық емтихан кезінде емшектің клиникалық емтиханын жасай алады. Сарапшылар кеудеге зерттеу жүргізудің пайдасы туралы бір пікірге келмейді.
• 75 жасқа дейінгі әйелдер сүт безі қатерлі ісігін анықтау үшін олардың қауіп факторларына байланысты 1 - 2 жыл сайын маммограмма өткізіп тұруы керек.
• Маммограмма 75 жастан асқан және одан жоғары жастағы әйелдер үшін артықшылықтар туралы мамандармен келісе алмайды. Кейбіреулер осы жастан кейін маммограмма жасауға кеңес бермейді. Басқалары денсаулығы жақсы әйелдерге маммография жасауды ұсынады. Сізге не жақсы болатыны туралы провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Жатыр мойнының қатерлі ісігін емдеу

• 65 жастан кейін жатыр мойны обыры немесе рак ауруы диагнозы қойылмаған әйелдердің көпшілігі соңғы 10 жыл ішінде үш рет теріс сынақ өткізген жағдайда пап-паразды тоқтата алады.

ХОЛЕСТЕРОЛ ЕКРЕНУ ЖӘНЕ ЖҮРЕК АУРУЛАРЫНЫҢ АЛДЫН АЛУ

• Егер сіздің холестерин деңгейіңіз қалыпты болса, оны кем дегенде 5 жыл сайын тексеріп отырыңыз.
• Егер сізде холестерин, қант диабеті, жүрек ауруы, бүйрек проблемалары немесе басқа да жағдайлар болса, сізді жиі тексеріп отыру қажет болуы мүмкін.

ҚОРЫТЫРЫСТЫҚ РАК РЕЗИНАСЫ

75 жасқа дейін сізде колоректальды қатерлі ісікке тұрақты түрде скрининг болуы керек. Егер сіз 76 жастан асқан болсаңыз, дәрігерден скринингтік тексеруден өтуді сұраңыз. Колоректальды қатерлі ісік скринингі үшін бірнеше тестілер бар:

• Жыл сайын фекальды жасырын қан (нәжіске негізделген) тест
• Жыл сайынғы фекальды иммунохимиялық тест (FIT)
• Әр 3 жыл сайын нәжістің ДНҚ-сынағы
• Әр 5 жыл сайын икемді сигмоидоскопия
• Әр 5 жыл сайын екі есе контрастты барий клизмасы
• КТ колонографиясы (виртуалды колоноскопия) әр 5 жылда
• Колоноскопия әр 10 жыл сайын

Колоноскопия қажет болуы мүмкін, егер сізде ішек қатерлі ісігінің қауіпті факторлары болса, соның ішінде:

• Жаралы колит
• Колоректальды қатерлі ісіктің жеке немесе отбасылық тарихы
• Аденоматозды полиптер деп аталатын өсінділер тарихы

Стоматологиялық емтихан

• Жыл сайын емтихан мен тазалау үшін тіс дәрігеріне бір-екі рет барыңыз. Сіздің тіс дәрігеріңіз сізге жиі қаралу қажеттілігі болған жағдайда баға береді.

ДИАБЕТТЕРДІ ЭКРЕНДЕУ

• Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз және денсаулығыңыз жақсы болса, сіз 3 жыл сайын қант диабетін тексеріп отыруыңыз керек.
• Егер сізде артық салмақ болса және қант диабетіне қауіп төндіретін басқа факторлар болса, провайдерден скринингтен жиі өту керектігін сұраңыз.

КӨЗ ЕМТИХАНЫ

• 1 жылдан 2 жылға дейін көзге емтихан тапсырыңыз.
• Егер сізде қант диабеті болса, кем дегенде жыл сайын көзге тексеріс жасаңыз.

ЕСІТУ ТЕСТІ

• Егер есту қабілетінің төмендеу белгілері болса, есту қабілетіңізді тексертіңіз.

Иммунизация

• Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, пневмококкты вакциналар алыңыз.
• Жыл сайын тұмауға қарсы ем алыңыз.
• 10 жылда бір рет сіреспе-дифтерияны күшейту құралын алыңыз.
• Сіз 50 жастан асқан кезде шиптерге немесе герпес зостерге қарсы вакцинаны ала аласыз.

АУРУЛАРДЫ ЖҰҚПАЛЫ ЕКРЕНДЕУ

• АҚШ-тың алдын-алу қызметтерінің жедел тобы С гепатитіне скринингтік тексеруді ұсынады, сіздің өмір салтыңызға және ауру тарихыңызға байланысты сіз сифилис, хламидиоз және АИТВ сияқты инфекцияларға, сондай-ақ басқа инфекцияларға тексеруден өтуіңіз керек болуы мүмкін.
  

Өкпені қатерлі ісікке қарсы тексеру

Сізде төмен мөлшерлі компьютерлік томографиямен (LDCT) өкпе рагы бойынша жыл сайынғы скрининг болуы керек, егер:

• Сіз 55 жастан асқансыз
  
• Сізде темекі шегудің 30 жылдық тарихы бар
  
• Сіз соңғы 15 жыл ішінде темекі шегесіз немесе оны тастағансыз
  

ОСТЕОПОРОЗДЫ СКРИНГТЕУ

• 64 жастан асқан барлық әйелдерде сүйектердің тығыздығын тексеру керек (DEXA сканері).
  
• Провайдерден сұраңыз, қандай жаттығулар немесе басқа шаралар остеопороздың алдын алуға көмектеседі.
  

ФИЗИКАЛЫҚ ЕМТИХАН

• Жыл сайынғы емтихан тапсырыңыз.
• Әр емтихан сайын сіздің провайдер сіздің бойыңызды, салмағыңызды және дене салмағыңыздың индексін (BMI) тексереді.
• Егер сіздің провайдеріңіз проблема таппаса, әдеттегі диагностикалық сынақтар ұсынылмайды.

Емтихан кезінде сіздің провайдер сұрақтар қояды:

• Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз және өзара әрекеттесу қаупі
• Алкоголь мен темекіні пайдалану
• Диета және жаттығу
• Қауіпсіздік, мысалы қауіпсіздік белдігін пайдалану
• Сіз құлап қалдыңыз ба
  
• Депрессия

ТЕРІС ЕМТИХАНЫ

• Сіздің провайдеріңіз теріңізді қатерлі ісік белгілеріне тексеруі мүмкін, әсіресе сіздің қауіпіңіз жоғары болса.
• Қауіптілігі жоғары адамдарға бұған дейін терінің қатерлі ісігі ауруына шалдыққандар, тері қатерлі ісігі бар жақын туыстары бар немесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдар жатады.

Денсаулықты сақтау - 65 жастан асқан әйелдер; Физикалық емтихан - әйелдер - 65 жастан жоғары; Жыл сайынғы емтихан - әйелдер - 65 жастан жоғары; Тексеру - әйелдер - 65 жастан асқан; Әйелдер денсаулығы - 65 жастан жоғары; Профилактикалық емтихан - әйелдер - 65 жастан асқан

• Нәжісті жасырын қан сынағы
• Жастың қан қысымына әсері
• Остеопороз

Иммундау практикасы бойынша консультативтік комитет. 19 жастан асқан ересектерге арналған егудің ұсынылған кестесі, Америка Құрама Штаттары, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Жаңартылған 3 ақпан, 2020. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.

Американдық офтальмология академиясының веб-сайты. Саяси мәлімдеме: көздің қаралу жиілігі - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Жаңартылған наурыз 2015 ж. 18 сәуірде қол жеткізілді.

Американдық онкологиялық қоғамның веб-сайты. Сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтау және диагностикасы: Американдық қатерлі ісік қоғамы сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтау бойынша ұсыныстар. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Жаңартылған 5 наурыз 2020 ж. 18 сәуірде қол жеткізілді.

Американдық акушер-гинекологтар колледжінің (ACOG) веб-сайты. Сұрақ-жауап 178: Маммография және кеудеге қатысты басқа скринингтік тесттер. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Жаңартылған қыркүйек 2017 ж. 18 сәуірде қол жеткізілді.

Американдық акушер-гинекологтар колледжі. 163 сұрақ: жатыр мойны обыры. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Жаңартылған желтоқсан 2018. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.

Американдық стоматологтар қауымдастығының сайты. Сіздің тіс дәрігеріне бару туралы негізгі 9 сұрағыңызға жауап берілді. www.mouthhealthy.org/kz/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Қол жеткізілді 18 сәуір, 2020.

Американдық диабет қауымдастығы. 2. Қант диабетінің жіктелуі және диагностикасы: қант диабетіндегі медициналық көмек стандарттары - 2020 ж. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д, Бартон М. Мерзімді медициналық тексеруден өту. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 12 тарау.

Браун HL, Warner JJ, Gianos E және басқалар; Американдық жүрек ассоциациясы және американдық акушер-гинекологтар колледжі. Акушер-гинекологтармен бірлесіп жұмыс жасау арқылы әйелдердің жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін анықтауға және азайтуға ықпал ету: Американдық жүрек ассоциациясы мен американдық акушер-гинекологтар колледжінің президенттік кеңесі. Таралым. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL және т.б. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA қандағы холестеринді басқару жөніндегі нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің / Американдық жүрек ассоциациясының клиникалық практикаға арналған нұсқаулық бойынша арнайы жұмыс тобының есебі [жарияланған түзету J Am Coll Cardiol-де пайда болады. 2019 маусым 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Американдық жүрек ассоциациясы инсульт жөніндегі кеңес; т.б. Инсульттің алғашқы профилактикасы бойынша нұсқаулық: Американдық жүрек ассоциациясының / американдық инсульт қауымдастығының денсаулық сақтау мамандарына арналған мәлімдеме. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Өкпенің қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобы ұсынымының мәлімдемесі. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Тәуекел маркерлері және жүрек-қан тамырлары ауруларының алғашқы профилактикасы. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 45-тарау.

Сиу АЛ; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Сүт безі қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсыным мәлімдемесі [жарияланған түзету Ann Intern Med-де жарияланған. 2016 15 наурыз; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Сиу АЛ; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Ересектердегі жоғары қан қысымын скринингтен өткізу: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобының ұсынысы. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д, т.б. Америка Құрама Штаттарында онкологиялық скрининг, 2019: Американдық онкологиялық қоғамның қазіргі нұсқауларына шолу және онкологиялық скринингтің өзекті мәселелері. CA Cancer клиникасы. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Броклхерсттің гериатриялық медицина және геронтология оқулығы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 103 тарау.

АҚШ-тың алдын-алу қызметтерінің жедел тобы, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДС, Карри С.Ж. және т.б. Тері қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсынысы. Джама. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы, Карри С.Ж., Крист АХ және т.б. Сынудың алдын-алу үшін остеопорозға арналған скрининг: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсынысы. Джама. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Жатыр мойны обырының скринингі. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Жарияланды 21 тамыз 2018. 18 сәуірде қол жеткізілді.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Тік ішек рагы скринингі. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Жарияланды 15.06.2016. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Жасөспірімдер мен ересектердегі гепатит С вирусын жұқтыру: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Жарияланды 2 наурыз 2020 ж. 18 сәуірде қол жеткізілді.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS және т.б. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Ересектердегі жоғары қан қысымының алдын алу, анықтау, бағалау және басқаруға арналған нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің есебі / Американдық Жүрек ассоциациясының клиникалық практикаға арналған нұсқаулық бойынша жұмыс тобы [жарияланған түзету J Am Coll Cardiol-де шығады. 2018 15 мамыр; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.