Ректалды қан кету

Ректальды қан кету - бұл қанның тік ішектен немесе анальды тесіктен өтуі. Қан кетуді нәжісте байқауға болады немесе дәретхана қағазындағы немесе дәретханадағы қан ретінде қарастырылуы мүмкін. Қан ашық қызыл түсті болуы мүмкін. Осы тұжырымды сипаттау үшін «гематохезия» термині қолданылады.

Нәжістегі қанның түсі қан кету көзін көрсете алады.

Қара немесе ақ түсті нәжіс өңеш, асқазан немесе аш ішектің бірінші бөлігі сияқты GI (асқазан-ішек жолдарының) жоғарғы бөлігінде қан кетуіне байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда қан көбінесе қараңғы болады, өйткені ол GI трактісі арқылы қорытылады. Әдетте, қан кетудің бұл түрі тік ішектен қан кету үшін жеткілікті жылдам болуы мүмкін.

Ректалды қан кету кезінде қан қызыл немесе жаңа болады. Әдетте бұл қан кетудің көзі төменгі GI трактісі (ішек пен тік ішек) екенін білдіреді.

Қызыл түске боялған қызылша немесе тағамдарды пайдалану кейде нәжісті қызыл түске айналдыруы мүмкін. Бұл жағдайларда сіздің дәрігеріңіз нәжісті химиялық заттармен тексеріп, қанның бар-жоқтығын анықтай алады.

Ректальды қан кетудің себептері:

• Анальды жарықшақ (жиі қатты, қатты нәжісті немесе жиі іш өтуді күшейту салдарынан болатын анальды қабықшаның кесілуі немесе жыртылуы). Бұл ректалды қан кетудің кенеттен басталуына әкелуі мүмкін. Көбінесе анальды тесікте ауырсыну болады.
• Геморрой, жарқын қызыл қанның жалпы себебі. Олар ауырсынуы мүмкін немесе болмауы мүмкін.
• Проктит (тік ішектің және анустың қабынуы немесе ісінуі).
• Ректальды пролапс (тік ішек анальдан шығады).
• Жарақат немесе бөгде зат.
• Тік ішек полиптері.
• Ішек, тік ішек немесе анальды қатерлі ісік.
• Жаралы колит.
• Ішектегі инфекция.
• Дивертикулоз (тоқ ішектегі қалыптан тыс дорбалар).

Егер келесі жағдайлар болса, дәрігерге хабарласыңыз:

• Сіздің нәжісіңізде жаңа қан
• Сіздің нәжістің түсінің өзгеруі
• Отырғанда немесе нәжісті шығарғанда анальды аймақтың ауыруы
• Нәжістің өтуін бақылаудың болмауы немесе болмауы
• Себепсіз салмақ жоғалту
• Бас айналу немесе естен тануды тудыратын қан қысымының төмендеуі

Сіз геморрой нәжісіңіздегі қанды тудырады деп ойласаңыз да, провайдеріңізді көруіңіз және емтихан тапсыруыңыз керек.

Балаларда нәжістегі қанның аз мөлшері көбінесе ауыр болмайды. Ең көп таралған себебі іш қату болып табылады. Егер сіз бұл мәселені байқасаңыз, балаңыздың провайдеріне айтуыңыз керек.

Сіздің провайдеріңіз ауру тарихын жазып, физикалық емтихан тапсырады. Емтихан сіздің ішіңіз бен тік ішегіңізге назар аударады.

Сізге келесі сұрақтар қойылуы мүмкін:

• Сізде іштің немесе тік ішектің жарақаты болды ма?
• Сіздің нәжісіңізде бір емес бірнеше рет қан болды ма? Әр нәжіс осылай бола ма?
• Жақында салмақ жоғалттыңыз ба?
• Тек дәретхана қағазында қан бар ма?
• Нәжіс қандай түсті?
• Мәселе қашан дамыды?
• Тағы қандай белгілер бар (іштің ауыруы, қан құсу, іштің кебуі, газдың көп мөлшері, диарея немесе безгегі?

Себептерін іздеу үшін сізге бір немесе бірнеше бейнелеу тесттерін өткізу қажет болуы мүмкін:

• Сандық ректалды емтихан.
• Аноскопия.
• Қан кету көзін табу немесе емдеу үшін жұқа түтікшенің ұшындағы камераны пайдаланып, тоқ ішектің ішіне қарау үшін сигмоидоскопия немесе колоноскопия қажет болуы мүмкін.
• Ангиография.
• Қан кетуді сканерлеу.

Бұрын сізде бір немесе бірнеше зертханалық зерттеулер болуы мүмкін, соның ішінде:

• Жалпы қан анализі (CBC)
• Сарысулық химия
• Ұюды зерттеу
• Нәжіс мәдениеті

Ректалды қан кету; Нәжістегі қан; Гематохезия; Төменгі асқазан-ішектен қан кету

• Анальды жарықшақ - серия
• Геморрой
• Колоноскопия

Каплан Г.Г., Нг СК. Ішектің қабыну ауруларының эпидемиологиясы, патогенезі және диагностикасы. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 115-тарау.

Куан мырза. Геморрой, анальды жарықтар және аноректальды абсцесс пен фистула. Келлерман РД, Ракел ДП, редакция. Conn's Current Therapy 2020. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 222-226.

LW шамдары. Анус. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, редакциялары. Розай және Аккерманның хирургиялық патологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 18-тарау.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Асқазан-ішектен қан кету. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 27 тарау.

Swartz MH. Іш. In: Swartz MH, ред. Физикалық диагностика оқулығы: тарихы және емтихан. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 17 тарау.