Эсциталопрама

Мазмұны

• Эскиталопрам қабылдауға дейін,
• Эсциталопрам жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі симптомдардың біреуі болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Клиникалық зерттеулер кезінде эсциталопрам сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі суицидке айналды (өзіне зиян келтіру немесе өзін өлтіру туралы ойлау немесе осылай жоспарлау немесе жасауға тырысу) ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. Әдетте 12 жастан кіші балалар эсциталопрамды қабылдауға болмайды, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер эсциталопрамды баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.

Сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, эсциталопрамды немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында.Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Сіздің дәрігеріңіз эсциталопрам қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында сізді жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.

Дәрігер немесе фармацевт эсциталопраммен емдеуді бастаған кезде сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын береді (Дәрігерлік нұсқаулық). Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Сіздің жасыңызға қарамай, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз, сіздің ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігермен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда биполярлық бұзылулар болған болса (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, әдеттен тыс қозған көңіл-күй) болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.

Эсциталопрам ересектердегі және балалар мен жасөспірімдердегі 12 жыл немесе одан үлкен жастағы депрессияны емдеу үшін қолданылады. Эсциталопрам ересектерде жалпы мазасыздықты (ГАД; күнделікті өмірді бұзатын және 6 айға немесе одан да ұзаққа созылатын шамадан тыс мазасыздық пен шиеленіс) емдеу үшін қолданылады. Эсциталопрам - антидепрессанттар класында, серотонинді кері сіңірудің селективті тежегіштері (SSRIs) деп аталады. Бұл мидың ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға көмектесетін табиғи зат - серотонин мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.

Эскиталопрам таблетка түрінде және ауыз арқылы қабылдауға арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Әдетте күніне бір рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Эсциталопрамды қабылдауды есте сақтау үшін оны күн сайын, таңертең немесе кешке бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Эскиталопрамды дәл көрсетілгендей қабылдаңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Дәрігер сізді эсциталопрамның төмен дозасынан бастауы және 1 аптадан кейін дозасын жоғарылатуы мүмкін.

Эскиталопрамның толық пайдасын сезінгенше 1-ден 4 аптаға дейін немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де эскиталопрам қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей эскиталопрам қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз кенеттен эскиталопрамды қабылдауды тоқтатсаңыз, көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланшақтық, қозу, жүрек айну, бас айналу, күйдіру, ұйқышылдық немесе қолыңызда немесе аяқтарыңызда қышу, мазасыздық, абыржу, бас ауруы, тершеңдік, шаршау және құлап түсу қиындықтары сияқты тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. ұйықтау немесе ұйықтау. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Эскиталопрам қабылдауға дейін,

• дәрігерге немесе фармацевтке эсциталопрамға, циталопрамға (Celexa), басқа дәрі-дәрмектерге немесе таблеткадағы немесе ерітіндідегі кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• Пимозидті (Orap) немесе моноаминоксидазаның (MAO) ингибиторы, мысалы, изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Эмсам, Зелапар) және транилципроминді (Парнат) қабылдағаныңызды немесе дәрігерге айтыңыз соңғы 14 күн ішінде MAO ингибиторы. Сіздің дәрігеріңіз сізге эсситалопрам қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Егер эсциталопрамды қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO тежегішін қабылдауға кіріскенге дейін кем дегенде 14 күн күтуіңіз керек.
• эсциталопраманың басқа SSRI-ге, циталопрамаға (Celexa) өте ұқсас екенін білуіңіз керек. Сіз бұл екі дәрі-дәрмекті бірге қабылдауға болмайды.
• дәрігерге немесе фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер мен дәрумендер қабылдағаныңызды немесе ішуді жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: варфарин (Кумадин) сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар»); амфетамин сияқты амфетамин (Аддераллда, Мейдайста), декстроамфетамин (Декседрин, Аддералда) және метамфетамин (Дезоксин); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон; карбамазепин (Тегретол); циметидин (Тагамет); диуретиктер (‘су таблеткалары’); фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); кетоконазол (Sporanox); литий (литобид); линезолид (Zyvox); алаңдаушылық, психикалық ауру немесе ұстамалар үшін дәрі-дәрмектер; мигреньді бас ауруы кезінде алмотриптан, элетриптан (Relpax), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, Tosymra, Treximet-те) және золмитриптан (Zomig) сияқты дәрі-дәрмектер; метопролол (Lopressor, Toprol XL); серотонинді қайта сіңірудің басқа селективті тежегіштері (SSRI) немесе серотонин-норадреналиннің кері сіңуіне қарсы ингибиторлар (SNRI); седативтер; ұйықтататын дәрілер; трамадол (Conzip, Qdolo, Ultram, Ultracet-те); тыныштандыратын дәрілер; және амитриптилин, амоксапин, кломипрамин (анафранил), десипрамин (норпрамин), доксепин (зоналон), имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), протриптилин (вивактил) және тримипрамин сияқты трициклді антидепрессанттар. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге қандай тағамдық қоспалар мен шөптен алынатын өнімдерді, әсіресе Сент Джон сусласы немесе триптофан бар өнімдерді айтыңыз.
• дәрігерге жақында инфаркт болғанын және қан қысымының көтерілгенін немесе болғанын айтыңыз; инсульт; қан кету проблемалары; ұстамалар; немесе бауыр, бүйрек немесе жүрек ауруы.
• жүкті екеніңізді, әсіресе жүктіліктің соңғы бірнеше айында болғаныңызды немесе жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер эсциталопрамды қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Эсциталопрам жүктіліктің соңғы айларында қабылданған жағдайда, босанғаннан кейін жаңа туылған нәрестелерде қиындықтар тудыруы мүмкін.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа эсциталопрам қабылдағаныңызды айтыңыз.
• эсциталопрам сізді ұйқышылдыққа айналдыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• алкоголь осы дәрі-дәрмектің әсерінен ұйқышылдықты арттыратынын есте сақтаңыз.
• эсциталопрамның глаукоманы жабуы мүмкін екенін білуіңіз керек (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып кете алмайды, көздің қысымы тез, қатты жоғарылайды, бұл көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Эсциталопрам жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• диарея
• іш қату
• жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
• ұйқышылдық
• терлеудің жоғарылауы
• бас айналу
• күйдіргі
• асқазан ауруы
• шамадан тыс шаршау
• құрғақ ауз
• тәбеттің төмендеуі
• салмақ жоғалту
• тұмауға ұқсас белгілер
• мұрыннан су ағу
• түшкіру

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі симптомдардың біреуі болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• ерекше қозу
• жоқ заттарды көру немесе дауыстарды есту (галлюцинациялау)
• бөртпе
• аралар немесе көпіршіктер
• қышу
• безгек
• бірлескен ауырсыну
• бет, тамақ, тіл, ерін немесе көздің ісінуі
• дене қызуының көтерілуі, тершеңдік, абыржу, жүректің тез немесе тұрақты емес соғуы, бұлшықеттің қатты қаттылығы немесе серпілуі, қозу, галлюцинация, үйлестіру қабілетінің төмендеуі, жүрек айну, құсу немесе диарея
• қалыптан тыс қан кету немесе көгеру
• бас ауруы
• тұрақсыздық
• ойлау, зейін қою немесе есте сақтау проблемалары
• ұстамалар

Эсциталопрам басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас айналу
• жүрек айну
• құсу
• ұйқышылдық
• жылдам немесе соғып тұрған жүрек соғысы
• ұстамалар
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Зертханалық тексеруден бұрын (әсіресе метилен көкіне қатысты) дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне эсциталопрам қабылдағаныңызды айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Лексапро^®