Милнаципран

Мазмұны

• Милнаципранды қабылдағанға дейін,
• Милнаципран жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Милнаципран депрессияны емдеу үшін қолданылмайды, бірақ көптеген антидепрессанттар сияқты дәрілік заттар класына жатады. Милнаципранды қабылдағанға дейін сіз антидепрессанттарды қабылдау қаупін білгеніңіз жөн, өйткені милнаципранды қабылдау осындай қауіптерге әкелуі мүмкін. Клиникалық зерттеулер кезінде антидепрессанттың бұл түрі («көңіл-күй лифті») аз мөлшерде балалар, жасөспірімдер мен жасөспірімдерді (24 жасқа дейін) суицидке айналдырды (өзіне зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе жоспарлау немесе істеуге тырысу) солай). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантпен немесе антидепрессантқа ұқсас дәрі-дәрмектермен емделу керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. 18 жастан кіші балалар әдетте милнаципранды ішпеуі керек, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер милнаципранды баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.

Егер сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, милнаципранды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс толқу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз сіз милнаципранды қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында сізді жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.

Дәрігер немесе фармацевт сізге милнаципранмен емдеуді бастаған кезде сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Сіз қанша жаста болсаңыз да, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз немесе сіздің күтушіңіз дәрігеріңізбен сіздің жағдайыңызды милнаципранмен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Милнаципранды немесе соған ұқсас дәрі-дәрмектерді қабылдау суицидке бару қаупін арттыруы мүмкін болса да, бұл қауіпті арттыратын басқа да жайттар бар екенін білгеніңіз жөн. Егер сізде депрессия немесе басқа психикалық ауру болса, өз-өзіне қол жұмсау қаупі өте жоғары. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда биполярлық бұзылулар болған болса (депрессиядан әдеттен тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй), мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болса немесе өзін-өзі өлтіру туралы ойласа немесе оған әрекет жасаса, бұл қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.

Милнаципран фибромиалгияны емдеу үшін қолданылады (ұзаққа созылатын ауру, ауырсыну, бұлшықеттің қатаюы және нәзіктігі, шаршау, ұйықтау немесе ұйықтау қиын болуы мүмкін). Милнаципран селективті серотонин және норадреналиннің кері сіңу ингибиторлары (SNRIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол серотонин мен норадреналиннің мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді, мидағы ауырсыну сигналдарының қозғалысын тоқтатуға көмектесетін табиғи заттар.

Milnacipran таблетка түрінде қабылданады. Әдетте бұл күніне екі рет қабылданады. Милнаципранды тамақпен бірге де, онсыз да қабылдауға болады, бірақ оны тамақпен бірге қабылдау милнаципранның сіздің асқазаныңызды бұзу мүмкіндігін азайтады. Милнаципранды күн сайын шамамен сол уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Милнаципранды дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Дәрігер сізді милнаципранның төмен дозасынан бастайды және емдеудің бірінші аптасында дозаны біртіндеп арттырады.

Милнаципран фибромиалгия белгілерін бақылауға көмектесе алады, бірақ оны емдей алмайды. Дәрігеріңізбен сөйлеспей, милнаципранды қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз милнаципранды қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланшақтық, қозу, бас айналу, қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы немесе шағымдануы, мазасыздық, абыржу, бас ауруы, шаршау, ұйықтау немесе ұйықтай алмау, қоңырау соғу сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. құлақтар, әдеттен тыс қозу немесе ұстамалар. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Милнаципранды қабылдағанға дейін,

• дәрігерге және фармацевтке милнаципранға, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе милнаципран таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• Изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен көгі, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транилципромин (Парнат) немесе егер сіз соңғы 14 күн ішінде MAO ингибиторын қабылдауды тоқтатқан болсаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге милнаципран ішпеңіз деп айтатын шығар. Егер сіз милнаципранды қабылдауды тоқтатсаңыз, дәрігер сізге MAO ингибиторын қабылдауды бастағанға дейін кем дегенде 5 күн күтуіңіз керек деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді немесе шөптен алынатын немесе қабылдағыңыз келетінін айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: варфарин (Кумадин) сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар»); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон; клонидин (катапрес); дигоксин (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); диуретиктер (‘су таблеткалары’); эпинефрин (Epipen, Primatene Mist); фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis және басқалар); литий (Эскалит, Литобид); алаңдаушылық, психикалық ауру, ауырсыну немесе құрысуларға арналған дәрі-дәрмектер; мигренді бас ауруы кезінде алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) және золмитриптан (Zomig) сияқты дәрі-дәрмектер; седативтер; циталопрам (целекса), эсциталопрам (лексапро), флюоксетин (прозак, сарафем), флувоксамин (лувокс), пароксетин (паксил) және сертралин (золофт) сияқты серотонинді кері қармап алудың ингибиторлары; ұйықтататын дәрілер; трамадол; тыныштандыратын дәрілер; серотонинді / норадреналинді кері сіңіру ингибиторлары (SNRIs), мысалы, дулоксетин (Cymbalta), desvenlafaxine (Pristiq) және venlafaxine (Effexor); және амритриптилин (элавил), амоксапин (асендин), кломипрамин (анафранил), десипрамин (норпрамин), доксепин (адапин, синекуан), имипрамин (тофранил), нортриптилин (авентилил, памелор) сияқты трициклдық антидепрессанттар. тримипрамин (Сурмонтил). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге қандай тағамдық қоспалар мен шөптен алынатын өнімдерді, әсіресе Сент-Джон сусласы мен триптофанды қабылдағаныңызды айтыңыз.
• Егер сізде глаукома бар болса, дәрігерге айтыңыз (көздің қысымы жоғарылап, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Сіздің дәрігеріңіз сізге милнаципран ішпеңіз деп айтатын шығар.
• дәрігерге сіз алкогольдің көп мөлшерін ішетіндігіңізді немесе ішкеніңізді, қан қысымының жоғарылағанын немесе болғанын айтыңыз; ұстамалар; тұрақты емес жүрек соғысы; кеңейтілген немесе қабынған простата (ерлердің репродуктивті безі); зәр шығару қиындықтары; қан кету проблемалары; немесе жүрек, бүйрек немесе бауыр аурулары.
• жүкті екеніңізді, әсіресе жүктіліктің соңғы бірнеше айында болғаныңызды немесе жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз милнаципранды қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Милнаципран жүктіліктің соңғы айларында қабылданған жағдайда, босанғаннан кейін жаңа туылған нәрестелерде қиындықтар тудыруы мүмкін.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа милнаципран қабылдағаныңызды айтыңыз.
• сіз милнаципран сізді ұйқышылдыққа айналдыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• милнаципран қабылдаған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз пайдалану туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Милнаципран жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• құсу
• іш қату
• асқазан ауруы
• салмақ жоғалту
• құрғақ ауз
• тұлғаның қатты жылуы және / немесе қызаруы сезімі
• бас ауруы
• бұлыңғыр көру
• жыныстық талпыныстың немесе қабілеттің төмендеуі
• аталық бездің ауыруы немесе ісінуі
• зәр шығару қиындықтары
• бөртпе
• қышу

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:

• галлюцинациялар (жоқ заттарды көру немесе дауысты есту)
• шатасу
• шоғырлану қиындықтары
• есте сақтау проблемалары
• тершеңдік немесе қызба
• диарея
• бас айналу
• дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
• бұлшықеттің қатты қаттылығы
• әлсіздік
• құлап қалуы мүмкін тұрақсыз жүру
• ұстамалар
• есінен тану
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
• тыныс алуы баяулады немесе тоқтайды
• жылдам немесе соғып тұрған жүрек соғысы
• тыныс алудың қиындауы
• қатты шаршау
• энергия жетіспеушілігі
• тәбеттің төмендеуі
• асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• терінің немесе көздің сарғаюы
• тұмауға ұқсас белгілер
• қара және қою нәжіс
• нәжістегі қызыл қан
• қанды құсу
• кофе ұнтағы тәрізді құсу
• ерекше қан кету немесе көгеру
• мұрыннан қан кету
• тері астындағы ұсақ қызыл дақтар

Милнаципран басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• қатты ұйқылық
• шатасу
• бас айналу
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
• жүрек соғысы мен тыныс алуы баяулады немесе тоқтайды

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз. Дәрігер милнаципранмен емдеу кезінде қан қысымын және тамыр соғуын үнемі тексеріп отырады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Савелла^®