Доксорубицин

Мазмұны

• Доксорубицин инъекциясын қабылдамас бұрын,
• Доксорубицин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Доксорубицинді тек тамырға енгізу керек. Дегенмен, ол қоршаған тіндерге ағып кетуі мүмкін, бұл қатты тітіркенуді немесе зақымдануды тудырады. Сіздің дәрігеріңіз немесе мейірбикеңіз сіздің реакцияңыз үшін сіздің әкімшілігіңізді қадағалайды. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: ауырсыну, қышу, қызару, ісіну, көпіршіктер немесе жаралар енгізілген жерде жаралар.

Доксорубицин емделу кезінде немесе емдеу аяқталғаннан бірнеше айдан кейін кез-келген уақытта жүрекке ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін проблемаларды тудыруы мүмкін. Дәрігер сіздің емделуіңізге дейін және оның барысында сіздің жүрегіңіз доксорубицинді қауіпсіз қабылдауға жеткілікті түрде жұмыс істеп тұрған-жатпағанын тексеру үшін тапсырыстар береді. Бұл тексерулерге электрокардиограмма (ЭКГ; жүректің электрлік белсенділігін жазатын тест) және эхокардиограмма (жүректің қан сору қабілетін өлшеу үшін дыбыстық толқындарды қолданатын тест) кіруі мүмкін. Дәрігер сізге егер сізде жүрек соғу жылдамдығы қалыптан тыс болса немесе тестілер жүректің қанды айдау қабілеті төмендеген болса, сіз бұл дәрі-дәрмекті қабылдамауыңыз керек деп айтуы мүмкін. Егер сізде жүрек ауруы, инфаркт немесе кеуде аймағында сәулелену (рентген) терапиясының кез-келген түрі болған болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Циклофосфамид (Цитоксан), даунорубицин (Церубидин, ДауноXome), эпирубицин (Элцентрация), идарубицин (Идамицин), митоксантрон (Новантрон), паклитаксан, Онхол), трастузумаб (Герцептин) немесе верапамил (Калан, Изоптин). Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: ентігу; тыныс алудың қиындауы; қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі; немесе жылдам, тұрақты емес немесе дүрсілдеген жүрек соғысы.

Доксорубицин сіздің сүйек кемігіңіздегі қан жасушаларының санының күрт төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз емделуге дейін және оның барысында үнемі зертханалық зерттеулерді тағайындайды. Сіздің денеңіздегі қан жасушаларының санының азаюы белгілі бір белгілерді тудыруы мүмкін және сіздің ауыр инфекция немесе қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Азатиоприн (Имуран), циклоспорин (Неорал, Сандиммун), метотрексат (Ревматрекс) немесе прогестерон (Провера, Депо-Провера) қабылдағаныңыз немесе қабылдағаныңыз туралы дәрігеріңізге және фармацевтіңізге айтыңыз. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: қызба, тамақ ауруы, жөтел және тоқырау немесе басқа инфекция белгілері; әдеттен тыс қан кету немесе көгеру; қанды немесе қара, нәжіс; қанды құсу; немесе кофе ұнтағына ұқсас қанды немесе қоңыр материалды құсу.

Доксорубицин лейкемия (ақ қан клеткаларының қатерлі ісігі) даму қаупін арттыруы мүмкін, әсіресе оны жоғары дозада немесе басқа химиялық терапиямен және сәулелік (рентген) терапиямен бірге қолданған кезде.

Егер сізде бауыр ауруы бар болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізге бұл дәрі-дәрмектерді қабылдамауыңыз керек немесе бауыр ауруы болса, дозаңызды өзгерте аласыз деп айтуы мүмкін.

Доксорубицинді химиотерапиялық дәрілерді қолдану тәжірибесі бар дәрігердің бақылауымен ғана беру керек.

Доксорубицин басқа дәрі-дәрмектермен бірге қуық, сүт безі, өкпе, асқазан және аналық без қатерлі ісігінің кейбір түрлерін емдеу үшін қолданылады; Ходжкин лимфомасы (Ходжкин ауруы) және Ходжкин емес лимфома (иммундық жүйенің жасушаларында басталатын қатерлі ісік); және лейкоздың жекелеген түрлері (ақ қан клеткаларының қатерлі ісігі), соның ішінде жедел лимфобластикалық лейкемия (БАРЛЫҚ) және жедел миелоидты лейкемия (AML, ANLL). Доксорубицин сонымен бірге қалқанша безінің қатерлі ісігінің кейбір түрлерін және жұмсақ тіндердің немесе сүйек саркомаларының кейбір түрлерін (бұлшық еттер мен сүйектерде пайда болатын қатерлі ісік) емдеу үшін басқа дәрілермен бірге қолданылады. Ол сондай-ақ нейробластоманы (жүйке жасушаларында басталатын және негізінен балаларда пайда болатын қатерлі ісік) және Уилмс ісігін (балаларда пайда болатын бүйрек қатерлі ісігінің түрі) емдеу үшін қолданылады. Доксорубицин антрациклиндер деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол сіздің ағзаңыздағы рак клеткаларының өсуін бәсеңдету немесе тоқтату арқылы жұмыс істейді.

Доксорубицин ерітінді түрінде (сұйықтық) немесе дәрігерге немесе медбикеге медициналық мекемеде көктамыр ішіне (тамырға) енгізу үшін сұйықтықпен араластырылатын ұнтақ түрінде келеді. Әдетте бұл 21-28 күнде бір рет беріледі. Емдеу ұзақтығы сіз қабылдаған дәрі-дәрмектердің түрлеріне, денеңіздің оларға қаншалықты жауап беретініне және сізде болатын қатерлі ісік түріне байланысты.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Доксорубицин кейде жатырдың, эндометрияның (жатырдың ішкі қабаты) және жатыр мойнының (жатырдың ашылуы) қатерлі ісіктерін емдеу үшін де қолданылады; қуық асты безінің қатерлі ісігі (ерлердің ұрпақты болу органының қатерлі ісігі); ұйқы безінің қатерлі ісігі; бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі (бүйрек үсті бездеріндегі қатерлі ісік); бауыр ісігі; Капошидің сатып алынған иммунитет тапшылығы синдромына (СПИД) байланысты саркомасы; Балалардағы эвинг саркомасы (сүйек қатерлі ісігінің түрі); мезотелиома (кеуде немесе іш қуысындағы қатерлі ісік); көптеген миелома (сүйек кемігі обырының түрі); және созылмалы лимфобластикалық лейкемия (CLL; ақ қан клеткаларының қатерлі ісігі түрі). Дәрігермен осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолданудың қаупі туралы кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Доксорубицин инъекциясын қабылдамас бұрын,

• доксорубицинге, даунорубицинге (Cerubidine, DaunoXome), эпирубицинге (Ellence), идарубицинге (Идамицин), кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе доксорубицин инъекциясының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектерді және келесі кез-келген нәрсені ұмытпаңыз: цитарабин (DepoCyt), дексразоксан (Zinecard), меркаптопурин (пуринетол), стрептозоцин (заносар) сияқты химиотерапиялық дәрілер; фенобарбитал (люминальды натрий); немесе фенитоин (Дилантин). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Басқа дәрі-дәрмектер доксорубицинмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• дәрігеріңізде басқа медициналық жағдайлар болған-болмағанын айтыңыз.
• сіз доксорубициннің әйелдердің қалыпты етеккір циклына (кезеңіне) кедергі келтіруі және ерлерде сперматозоидтардың пайда болуын тоқтатуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Алайда сіз жүкті бола алмайсыз немесе басқа біреуді жүкті ете алмайсыз деп ойлауыңыз керек. Жүкті немесе емшек емізетін әйелдер бұл препаратты қабылдауды бастамас бұрын дәрігерлерге айтуы керек. Доксорубицин инъекциясын қабылдаған кезде жүкті болмауыңыз немесе емшек сүтімен тамақтандырмауыңыз керек. Егер сіз доксорубицин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Жүктіліктің алдын алу үшін босануды бақылаудың сенімді әдісін қолданыңыз. Доксорубицин ұрыққа зиян тигізуі мүмкін.
• дәрігеріңізбен сөйлеспестен ешқандай екпе жасамаңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Доксорубицин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• құсу
• аузындағы және тамағындағы жаралар
• тәбеттің болмауы (және салмақ жоғалту)
• салмақ қосу
• асқазан ауруы
• диарея
• ашқарақтық
• ерекше шаршау немесе әлсіздік
• бас айналу
• шаштың түсуі
• тырнақтың тырнағынан тырнақтың немесе тырнақтың бөлінуі
• көз қышу, қызару, сулану немесе тітіркену
• көз ауруы
• қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда ауырсыну, жану немесе шаншу
• зәрдің қызыл түссізденуі (дозадан кейін 1 - 2 күн ішінде)

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• аралар
• тері бөртпесі
• қышу
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• ұстамалар

Доксорубицин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• аузындағы және тамағындағы жаралар
• қызба, тамақ ауруы, қалтырау немесе инфекцияның басқа белгілері
• ерекше қан кету немесе көгеру
• қара және қою нәжіс
• нәжістегі қызыл қан
• қанды құсу
• кофе ұнтағы тәрізді құсатын материал

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз доксорубицинге денеңіздің реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтарды тағайындайды.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Адриамицин^®¶
• Рубекс^®¶

• Гидроксидауномицин гидрохлориді
• Гидроксидоксорубицин гидрохлориді

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.