Нортриптилин

Мазмұны

• Нортриптилин қабылдаудан бұрын,
• Нортриптилин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлері елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
• Артық дозалану белгілері болуы мүмкін

Клиникалық зерттеулер кезінде нортриптилин сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі суицидке айналды (өзіне зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе солай жасауды жоспарлау ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. Әдетте 18 жастан кіші балалар нортриптилин қабылдауға болмайды, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер нортриптилинді баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.

Сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, нортриптилинді немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Сіздің дәрігеріңіз сізді нортриптилин қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.

Нортриптилинмен емдеуді бастаған кезде дәрігер немесе фармацевт сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Қай жаста болсаңыз да, антидепрессант қабылдамас бұрын, сіз, ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігеріңізбен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.

Нортриптилин депрессияны емдеу үшін қолданылады. Нортриптилин трициклді антидепрессанттар деп аталатын дәрілер тобына кіреді. Ол ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға қажетті мидағы кейбір табиғи заттардың мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.

Нортриптилин капсула және ауыз арқылы ішуге арналған сұйықтық түрінде келеді. Әдетте бұл күніне бір-төрт рет қабылданады және тамақпен бірге немесе ішусіз қабылдануы мүмкін. Нортриптилинді күн сайын шамамен сол уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Нортриптилинді нұсқаулық бойынша дәл алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Сіздің дәрігеріңіз сізді нортриптилиннің төмен дозасында бастайды және дозаңызды біртіндеп арттырады.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, нортриптилин қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен нортриптилин қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз кенеттен нортриптилин қабылдауды тоқтатсаңыз, бас ауруы, жүрек айну, әлсіздік сияқты тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуді қалайтын шығар.

Нортриптилин кейде дүрбелеңді бұзудан және герпетикалық кейінгі невралгияны емдеу үшін қолданылады (күйдіргіш, шаншу аурулары немесе черепица инфекциясынан кейін бірнеше айға немесе жылдарға созылуы мүмкін). Нортриптилин кейде адамдарға темекіні тастауға көмектесу үшін де қолданылады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз

Нортриптилин қабылдаудан бұрын,

• Нортриптилинге және десипрамин (Норпрамин), кломипрамин (Анафранил), имипрамин (Тофранил), тримипрамин (Сурмонтил), кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе нортриптилин капсулаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. сұйықтық. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
• Изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен көгі, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транилципромин (Парнат) немесе егер сіз соңғы 14 күн ішінде MAO ингибиторын қабылдауды тоқтатқан болсаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге нортриптилин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Егер сіз нортриптилинді қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO ингибиторын қабылдауды бастағанға дейін кем дегенде 14 күн күтуіңіз керек.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, тағамдық қоспалар мен шөптерден алынатын өнімдерді немесе қабылдауды жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар (қан сұйылтқыштар) (Кумадин, Жантовен); антигистаминдер; хлорпропамид (диабине); циметидин (Тагамет); флекаинид (Тамбокор); гуанетидин (Исмелин); литий (Эскалит, Литобид); жоғары қан қысымы, ұстамалар, Паркинсон ауруы, қант диабеті, астма, жүрек айну, психикалық аурулар, суық тию немесе аллергияға қарсы дәрі-дәрмектер; метилфенидат (Риталин); бұлшықет релаксанттары; пропафенон (Ритмол); хинидин; седативтер; циталопрам (целекса), эсциталопрам (лексапро), флуоксетин (прозак, сарафем), флувоксамин (лувокс), пароксетин (паксил) және сертралин (золофт) сияқты серотонинді кері қармап алудың ингибиторлары; Қалқанша безінің дәрілері; және тыныштандыратын дәрілер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• жақында инфаркт болғанын дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізге нортриптилин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
• сізде қуық асты безінің ұлғаюы (ерлердің репродуктивті безі), зәр шығару қиындықтары, қант диабеті, ұстамалар, шизофрения (мазасыз немесе әдеттен тыс ойлауды тудыратын психикалық ауру, өмірге деген қызығушылықты жоғалту және күшті немесе орынсыз эмоциялар болған-болмағанын дәрігерге хабарлаңыз. ), қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі немесе бауыр, бүйрек немесе жүрек аурулары.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Нортриптилин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа нортриптилин қабылдағаныңызды айтыңыз.
• сіз бұл дәрі сізді ұйқышылдыққа айналдыратынын білгеніңіз жөн. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде алкогольді қауіпсіз пайдалану туралы дәрігермен кеңесіңіз.
• күн сәулесінің қажетсіз немесе ұзақ уақыт болуын болдырмауды және қорғаныш киімді, күннен қорғайтын көзілдірік пен күн қорғанысын киюді жоспарлаңыз. Нортриптилин теріңізді күн сәулесіне сезімтал етуі мүмкін.
• Нортриптилиннің глаукоманы жабуы мүмкін екенін білгеніңіз жөн (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып кете алмайды, көздің қысымы тез, қатты жоғарылайды, бұл көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Нортриптилин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• ұйқышылдық
• әлсіздік немесе шаршау
• толқу немесе мазасыздық
• кошмар
• құрғақ ауз
• тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
• іш қату
• зәр шығару қиындықтары
• жиі зәр шығару
• жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
• шамадан тыс терлеу

Кейбір жанама әсерлері елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:

• жақ, мойын және арқа бұлшықеттері
• баяу немесе қиын сөйлеу
• араластыру жүру
• дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
• безгек
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• бөртпе
• терінің немесе көздің сарғаюы
• тұрақты емес жүрек соғысы

Нортриптилин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері болуы мүмкін

• тұрақты емес жүрек соғысы
• ұстамалар
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
• шатасу
• галлюцинация (жоқ заттарды көру)
• кеңейтілген оқушылар (көздің ортасындағы қара шеңберлер)
• ұйқышылдық
• үгіт
• безгек
• дене температурасының төмендігі
• қатты бұлшықеттер
• құсу

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз нортриптилинге реакцияңызды тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Авентил^®
• Памелор^®