Амилаза және липаза сынағы

Мазмұны

• Амилаза мен липазаның қалыпты деңгейі қандай?
• Аномальды амилаза деңгейінің себебі неде?
• Анормальды липаза деңгейінің себебі неде?
• Жүктілік кезіндегі амилаза және липаза
• Амилаза мен липаза сынағына қалай дайындалу керек?
• Амилаза және липаза сынағы кезінде не күтуге болады
• Тест нәтижелері нені білдіреді?

Амилаза және липаза тестілері дегеніміз не?

Амилаза мен липаза негізгі ас қорыту ферменттері болып табылады. Амилаза сіздің денеңізге крахмалды бұзуға көмектеседі. Липаза сіздің ағзаңызға майларды сіңіруге көмектеседі. Ұйқы безі - бұл асқазанның артында отыратын және жіңішке ішекке босайтын ас қорыту шырындарын шығаратын безді орган. Ұйқы безі амилазаны да, липазаны да, көптеген басқа ферменттерді де шығарады.

Ұйқы безінің қабынуы, оны панкреатит деп те атайды, әдетте қан айналымында амилаза мен липазаның көп мөлшерін тудырады. Жедел панкреатит туралы көбірек біліңіз.

Панкреатитті анықтау үшін амилаза және липаза анализі қолданылады. Тесттер сіздің қаныңыздағы осы ферменттердің мөлшерін өлшейді. Бұл ферменттер әдетте жедел панкреатиттің белгілері болған кезде немесе басқа ұйқы безінің бұзылуы кезінде тексеріледі және дәрігер диагнозды растағысы келеді.

Панкреатиттің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• іштің қатты ауыруы
• арқа ауруы
• безгек
• жүрек айну
• құсу
• тәбеттің төмендеуі

Іштің ауырсынуының басқа да көптеген себептері бар. Басқа себептерге аппендицит, әйелдердің эктопиялық жүктілігі және ішектің бітелуі және басқалары жатады. Амилаза мен липаза деңгейін тексеру бұл симптомдардың себебі панкреатит немесе басқа нәрсе екенін анықтауға көмектеседі.

Амилаза мен липазаның қалыпты деңгейі қандай?

Ферменттер - бұл белгілі бір жұмысты орындау үшін ағзаның өзі шығаратын ақуыздар. Ұйқы безі тағамдағы көмірсуларды қарапайым қанттарға бөлу үшін амилаза шығарады. Ұйқы безі майларды май қышқылдарына сіңіру үшін липаза жасайды. Содан кейін қанттар мен май қышқылдары жұқа ішекке сіңірілуі мүмкін. Кейбір амилаза мен липаза сілекей мен асқазанда болуы мүмкін. Алайда ұйқы безінде жасалатын ферменттердің көп бөлігі аш ішекке бөлінеді.

Дені сау адамда қалыпты қан амилазасының деңгейі литріне 23-85 бірлікті құрайды (U / L), бірақ қалыпты амилаза үшін кейбір зертханалық диапазондар 140 U / L дейін жетеді.

Липазаның қалыпты деңгейі лабораторияға байланысты 0-160 U / L аралығында болуы мүмкін.

Ұйқы безі зақымданған кезде бұл ас қорыту ферменттерін қанда қалыпты деңгейден жоғары деңгейде табуға болады. Амилаза немесе липаза нәтижелері қалыпты деңгейден үш еседен көп болса, панкреатит немесе ұйқы безінің зақымдалуы дегенді білдіреді. Алайда сирек жағдайларда ұйқы безінің амилаза немесе липаза деңгейінің анормальды болмай елеулі зақымдануы мүмкін. Бұл жағдайларда іштің ауыруы ең көп болады. Ұйқы безінің зақымдануының басында амилаза немесе липаза деңгейі де қалыпты болуы мүмкін.

Аномальды амилаза деңгейінің себебі неде?

Біреудің қанында нормадан тыс амилаза деңгейі болуы мүмкін көптеген себептер бар. Оларға мыналар жатады:

• жедел панкреатит, ұйқы безінің кенеттен қабынуы
• созылмалы панкреатит, ұйқы безінің ұзақ мерзімді қабынуы
• ұйқы безінің псевдоцистасы, ұйқы безі айналасындағы сұйықтықпен толтырылған қап
• ұйқы безі қатерлі ісігі
• холецистит, өт қабының қабынуы
• жатырдан тыс жүктілік, жатырдан тыс жұмыртқа имплантациясы
• паротит
• сілекей безінің бітелуі
• ішектің бітелуі
• макроамилаземия, қанда макроамилазаның болуы
• перфорацияланған жара
• дәрі-дәрмектер
• тамақтанудың бұзылуы
• бүйрек проблемалары

Амилазаның қалыпты деңгейден төмен болуы ұйқы безінің,, преддиабеттің немесе.

Қандағы амилаза мөлшерін арттыратын кейбір дәрі-дәрмектер бар:

• кейбір психиатриялық дәрілер
• кейбір босануды бақылау таблеткалары
• кортикостероидтар
• кейбір химиотерапиялық дәрілер
• қан қысымына қарсы дәрі
• метилдопа
• тиазидті диуретик
• вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер
• кейбір антибиотиктер

Анормальды липаза деңгейінің себебі неде?

Липаза деңгейі қалыптан тыс жоғары болуы мүмкін, егер біреуде:

• жедел панкреатит, ұйқы безінің кенеттен қабынуы
• созылмалы панкреатит, ұйқы безінің ұзақ мерзімді қабынуы
• ұйқы безі қатерлі ісігі
• ауыр гастроэнтерит немесе асқазан тұмауы
• холецистит, өт қабының қабынуы
• целиакия ауруы, глютенге аллергия
• он екі елі ішектің жарасы
• макролипаземия
• АҚТҚ-инфекциясы

Липазаның қалыптан тыс деңгейі отбасылық липопротеиндік липаза жетіспеушілігі бар адамдарда да болуы мүмкін.

Сіздің қаныңыздағы липаза деңгейіне әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектер амилаза деңгейіне әсер ететіні белгілі.

Жүктілік кезіндегі амилаза және липаза

Жүктілік кезінде өткір панкреатит сирек кездеседі. Алайда, егер бұл орын алса, бұл сіздің балаңызға қатысты мәселелерге әкелуі мүмкін.

Зерттеулер жүктілік кезінде сарысулық амилаза мен липаза деңгейінің өзгермейтіндігін көрсетеді. Басқаша айтқанда, амилаза мен липазаның қалыпты деңгейі болып саналатын жүкті әйелдерде жүкті емес әйелдердегідей болады. Жүктілік кезіндегі сарысулық амилаза мен липаза деңгейінің жоғарылауы жүкті емес әйелдердегі сияқты қарастырылуы керек.

Амилаза мен липаза сынағына қалай дайындалу керек?

Амилаза немесе липаза қан анализі үшін арнайы дайындық жоқ. Дәрігер қолыңыздағы венаға оңай қол жеткізе алатындай етіп, сіз бос немесе қысқа жеңді көйлек кигіңіз келуі мүмкін.

Амилаза және липаза сынағы кезінде не күтуге болады

Сізде іштің немесе басқа белгілердің пайда болуының көптеген себептері бар. Амилаза мен липаза сынақтары - басқатырғыштың жай бөлшектері. Дәрігер алдымен медициналық және отбасылық тарихты анықтайды, физикалық тексеруден өткізеді және сіз қандай-да бір дәрі-дәрмектерді қабылдап жатқаныңызды сұрайды.

Амилаза немесе липаза сынағы дәрігерден тамырдан аз мөлшерде қан алуын талап етеді. Әдетте тест келесідей түрде жүргізіледі:

1. Медицина маманы сіздің шынтағыңыздағы немесе қолыңыздың артындағы тамырдың терісін антисептикпен тазартады.
2. Қысым жасап, қаныңызды тамырға толтыруға мүмкіндік беретін жоғарғы қолыңызға серпімді жолақ байланады.
3. Ине тамырға енгізіледі.
4. Қан алынып, құтыға немесе кішкене түтікке салынады. Қанды жинау бір-екі минутты алуы керек.
5. Серпімді жолақ алынып тасталады.
6. Қан анализге зертханаға жіберіледі.

Енгізу орнында аздап ауырсыну және көгеру мүмкін. Шамадан тыс қан кету, естен тану, бас айналу және инфекция сирек кездеседі, бірақ мүмкін. Амилазаның жоғары деңгейі бүйректің жұмысының төмендеуімен байланысты болуы мүмкін болғандықтан, дәрігер басқа қан анализдерін немесе несептегі амилаза анализін тағайындай алады.

Тест нәтижелері нені білдіреді?

Липаза мен амилаза деңгейі қалыптыдан жоғары болған кезде бұл ұйқы безінің жарақатын немесе басқа ауруды көрсетуі мүмкін. Көптеген зерттеулер американдық гастроэнтерология колледжінің (ACG) басшылығына сәйкес, әдетте, нормадан жоғары деңгейден үш еседен жоғары панкреатит диагнозына әкелетінін көрсетеді. Липаза деңгейінің өзі панкреатиттің жедел шабуылының ауырлығын анықтай алмайды. Бұл тест нәтижелері қалыптан тыс болған кезде сізге ультрадыбыстық зерттеу, КТ, МРТ және эндоскопия сияқты басқа зерттеулер қажет болуы мүмкін.

Амилаза деңгейінің жоғарылауы дәрігерге проблема бар екенін көрсетеді, бірақ бұл сіздің ұйқы безіңізді қамтуы мүмкін емес. Алайда, амилаза деңгейімен салыстырғанда липаза деңгейі ұйқы безінің бұзылулары үшін ерекше болып табылады. Екі тесттің нәтижелерін және сіздің белгілеріңізді бағалау дәрігерге диагноз қоюға немесе панкреатитті немесе ұйқы безінің басқа жағдайларын болдырмауға көмектеседі.

Егер сізде іштің қатты ауыруы болса, дереу дәрігерге барыңыз. Дәрігеріңіз амилаза, липаза анализі және сіздің анамнез нәтижелеріне сүйене отырып, қосымша анализдер қажет пе немесе емдеудің қандай түрін қажет ететіндігін анықтай алады.