Тұрақсыз стенокардия дегеніміз не және емдеу әдісі қалай жасалады
Мазмұны
- Қандай белгілері мен белгілері бар
- Ықтимал себептері
- Диагноз дегеніміз не?
- Емдеу әдісі қалай жасалады
- Тұрақты және тұрақсыз стенокардияның айырмашылығы неде?
Тұрақсыз стенокардия кеудедегі ыңғайсыздықпен сипатталады, әдетте тыныштық жағдайында пайда болады және 10 минуттан артық сақталуы мүмкін. Ол қарқынды және жақында басталған, мезгіл-мезгіл сипатта болады және прогрессивті болуы мүмкін, яғни бұрынғыдан гөрі ұзаққа созылады және / немесе жиілейді.
Кеудедегі ауырсыну мойынға, қолға немесе арқаға қарай таралуы мүмкін, сондай-ақ жүрек айну, бас айналу немесе шамадан тыс тершеңдік сияқты белгілер көрінуі мүмкін, және бұл жағдайларда тез арада жедел емдеуді іздеу керек, ол әдетте тынығу мен қабылдаудан тұрады мысалы, нитраттар, бета-блокаторлар және антиагреганттар, мысалы AAS немесе Clopidogrel.
Көбінесе тұрақсыз стенокардия миокард инфарктісі, аритмия эпизоды немесе сирек жағдайда кенеттен қайтыс болады. Миокард инфарктісінің белгілерін тануға үйреніңіз.
Қандай белгілері мен белгілері бар
Тұрақты стенокардиямен ауыратын адамда пайда болатын белгілер мен белгілер - бұл кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық, ол иықта, мойында, арқада немесе қолда сезілуі мүмкін және әдетте тыныштықта өздігінен пайда болады және жүрек айнуымен бірге жүруі мүмкін, бас айналу, шаршағыштық және шамадан тыс тершеңдік.
Ықтимал себептері
Тұрақсыз стенокардия әдетте жүректің артериялары ішіндегі майлы бляшкалардың жиналуынан немесе тіпті осы бляшектердің жарылуынан пайда болады, бұл осы тамырлардағы қан ағымының қиындығына әкелуі мүмкін. Қан жүрек бұлшықетінің жұмысына оттегін алып келуге, қанның өтуін азайтуға жауапты болғандықтан, органдағы оттегі азаяды, осылайша кеуде қуысы ауырады. Атеросклероздың негізгі себептері қандай екенін қараңыз.
Тұрақсыз стенокардиямен ауыру қаупі жоғары адамдарға диабет, семіздік, жүрек-қан тамырлары аурулары, қан қысымы, холестерол, темекіні тұтыну, еркектер және отырықшы өмір салтымен ауыратындар жатады.
Диагноз дегеніміз не?
Дәрігер әдетте физикалық емтихан өткізеді, оған қан қысымын өлшеу және жүрек пен өкпе аускультациясы кіреді. Сонымен қатар, мысалы, жүрек ферменттерін жинай отырып, қан анализі, электрокардиограмма, эхокардиография, коронарлық ангиография және / немесе ангиография компьютерлік томография арқылы жүргізілуі мүмкін.
Емдеу әдісі қалай жасалады
ST сегментіндегі өзгерістерді және / немесе жүрек аритмияларын анықтау үшін тұрақсыз стенокардиямен ауыратын науқастарды ауруханаға жатқызу және үздіксіз электрокардиограмма көмегімен бақылау қажет. Сонымен қатар, алғашқы емде стенокардияны жеңілдету және кеудедегі ауырсынудың қайталануын болдырмау үшін нитраттарды, бета-адреноблокаторларды немесе ААС, клопидогрел, прасугрел сияқты антиагреганттарды немесе антиагреганттарды қолданудан басқа енгізу керек. май плиталарын тұрақтандыру үшін немесе тикагрелор.
Әдетте, антикоагулянттар қанның сұйықтығын арттыратын гепарин сияқты тромб түзілуін азайту үшін де енгізіледі. Гипертензияға қарсы дәрі-дәрмектер, мысалы каптоприл, бляшкаларды тұрақтандыру үшін қан қысымын және статиндерді, мысалы аторвастатин, симвастатин немесе розувастатинді төмендету үшін де қолданыла алады.
Егер тұрақсыз стенокардия емтихандармен расталса, мысалы миокард сцинтиграфиясы немесе трансторастық эхокардиография немесе тіпті жүректің резонансы, пациент келесі 24 сағат ішінде жүрек катетеризациясынан өтуі керек.
Тұрақты және тұрақсыз стенокардияның айырмашылығы неде?
Тұрақты стенокардия кеудедегі немесе қолдағы ыңғайсыздықпен сипатталады, бұл міндетті түрде ауыртпалықсыз, көбінесе физикалық күш салумен немесе стресспен байланысты және 5-10 минуттық тынығудан кейін немесе тіл астындағы нитроглицеринмен жеңілдейді. Тұрақты стенокардия туралы көбірек біліңіз.
Тұрақсыз стенокардия сонымен қатар кеудедегі ыңғайсыздықпен сипатталады, бірақ тұрақты стенокардиядан айырмашылығы, ол тыныштық жағдайында болады, сонымен қатар 10 минуттан артық сақталуы мүмкін, интенсивті және жақында басталған, немесе прогрессивті, яғни ұзаққа созылған немесе жиірек болуы мүмкін. бұрын.