Асциттің себептері және қауіп факторлары

Мазмұны

• Шолу
• Асциттің себептері
• Асциттің қауіпті факторлары
• Дәрігерге қашан қоңырау шалу керек
• Асцит диагностикасы
• Асцитті емдеу
• Диуретиктер
• Парацентез
• Хирургия
• Асциттің асқынуы
• Ала кету

Шолу

Іштің ішіне 25 миллилитрден (мл) артық сұйықтық жиналған кезде, ол асцит деп аталады. Асцит әдетте бауыр дұрыс жұмысын тоқтатқан кезде пайда болады. Бауыр дұрыс жұмыс істемесе, сұйықтық іш қабығы мен мүшелер арасындағы кеңістікті толтырады.

Гепатология журналында жарияланған 2010 клиникалық нұсқауларға сәйкес, екі жылдық өмір сүру деңгейі 50 пайызды құрайды. Егер сізде асцит белгілері пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Асциттің себептері

Асцит көбінесе бауырдағы тыртықтан пайда болады, әйтпесе цирроз деп аталады. Шрамы бауырдың қан тамырлары ішіндегі қысымды арттырады. Қысымның жоғарылауы сұйықтықты іш қуысына мәжбүр етуі мүмкін, нәтижесінде асцит пайда болады.

Асциттің қауіпті факторлары

Бауырдың зақымдануы - асцит үшін ең үлкен қауіп факторы. Бауырдың зақымдануының кейбір себептері:

• цирроз
• В немесе С гепатиті
• алкогольді қолдану тарихы

Асцит қаупін арттыруы мүмкін басқа жағдайларға мыналар жатады:

• аналық без, ұйқы безі, бауыр немесе эндометрия обыры
• жүрек немесе бүйрек жеткіліксіздігі
• панкреатит
• туберкулез
• гипотиреоз

Дәрігерге қашан қоңырау шалу керек

Асцит белгілері сұйықтықтың пайда болу себептеріне байланысты баяу немесе кенеттен пайда болуы мүмкін.

Симптомдар әрдайым төтенше жағдай туралы сигнал бермейді, бірақ егер сізде келесі жағдайлар орын алса, дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек:

• кеңейтілген немесе ісінген іш
• салмақтың кенеттен өсуі
• жатқан кезде тыныс алудың қиындауы
• тәбеттің төмендеуі
• іш ауруы
• кебулер
• жүрек айну және құсу
• күйдіргі

Асцит белгілері басқа жағдайлардан туындауы мүмкін екенін ұмытпаңыз.

Асцит диагностикасы

Асцитті диагностикалау бірнеше қадамдардан тұрады. Дәрігер алдымен іштің ісінуін тексереді.

Содан кейін олар сұйықтық іздеу үшін бейнелеуді немесе басқа тестілеу әдісін қолданатын шығар. Сіз алатын тестілерге:

• ультрадыбыстық
• Томографиялық томография
• МРТ
• қан анализі
• лапароскопия
• ангиография

Асцитті емдеу

Асцитті емдеу жағдайдың туындауына байланысты болады.

Диуретиктер

Диуретиктер әдетте асцитті емдеу үшін қолданылады және ауруы бар көптеген адамдар үшін тиімді. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің ағзаңыздан кететін тұз бен судың мөлшерін көбейтеді, бұл бауыр айналасындағы тамырлардағы қысымды төмендетеді.

Сіз диуретиктермен жүргенде дәрігер сіздің қаныңыздың химиясын бақылағысы келуі мүмкін. Сізге алкогольді тұтынуды және тұзды тұтынуды азайту қажет болуы мүмкін. Натрийі төмен диеталар туралы көбірек біліңіз.

Парацентез

Бұл процедурада артық сұйықтықты кетіру үшін жұқа, ұзын ине қолданылады. Ол тері арқылы және іш қуысына енгізіледі. Инфекция қаупі бар, сондықтан парацентезден өтетін адамдарға антибиотиктер тағайындалуы мүмкін.

Бұл емдеу көбінесе асцит ауыр немесе қайталанатын болған кезде қолданылады. Мұндай соңғы кезеңдерде диуретиктер әсер етпейді.

Хирургия

Төтенше жағдайларда денеге шунт деп аталатын тұрақты түтік салынады. Ол бауырдың айналасындағы қан ағымын өзгертеді.

Дәрігер асцит емдеуге жауап бермесе, бауыр трансплантациясын ұсынуы мүмкін. Бұл көбінесе бауыр ауруының соңғы сатысында қолданылады.

Асциттің асқынуы

Асцитпен байланысты асқынуларға мыналар жатады:

• іш ауруы
• плевра эффузиясы немесе «өкпеге су»; бұл тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін
• грыжалар, мысалы, шапты грыжалар
• бактериялық инфекциялар, мысалы, спонтанды бактериальды перитонит (SBP)
• гепаторенальды синдром, прогрессивті бүйрек жеткіліксіздігінің сирек түрі

Ала кету

Асциттің алдын алу мүмкін емес. Алайда сіз бауырды қорғау арқылы асцит қаупін төмендете аласыз. Осы пайдалы әдеттерді қабылдауға тырысыңыз:

• Алкогольді мөлшерде ішіңіз, бұл цирроздың алдын алуға көмектеседі.
• В гепатитіне қарсы вакцина алыңыз.
• Презервативпен жыныстық қатынасқа түсуге машықтаныңыз. Гепатит жыныстық жолмен берілуі мүмкін.
• Инелерді бөлісуден аулақ болыңыз. Гепатит ортақ инелер арқылы жұғуы мүмкін.
• Дәрілеріңіздің ықтимал жанама әсерлерін біліңіз. Егер бауырдың зақымдануы қаупі бар болса, дәрігерге бауыр функциясын тексеру қажет пе екені туралы кеңес беріңіз.