Сарапшыдан сұраңыз: Менің Паркинсоныма қосымша емдеу қажет пе?

Мазмұны

• Паркинсонға қосымша емдеу дегеніміз не?
• Неліктен Паркинсон ауруы бар адамдар қосымша емдеуді бастайды?
• Паркинсон үшін жиі қолданылатын қосымша терапия қандай?
• Жұмысты бастау үшін қосымша терапия қанша уақыт алады? Оның жұмыс істейтінін мен қайдан білемін?
• Паркинсонды жақсырақ басқару үшін мен өмір салтын өзгертудің қандай түрін жасай аламын?
• Егер мен қосымша терапияны бастасам, мен оны қанша уақыт ұстаймын?
• Емдеу кезінде «өшіру» кезеңі қалыпты ма? Қосымша емдеу бұған жол бермейді ме?
• Қосымша емдеуді бастамау қаупі бар ма?

Паркинсонға қосымша емдеу дегеніміз не?

Қосымша емдеу дегеніміз, дәрі екінші реттік терапия деп саналады. Бұл сіз қабылдаған негізгі емге «қосылды».

Паркинсонның мотор белгілерінің негізгі емі - карбидопа-леводопа. Бұл Паркинсон емінің стандарты деп саналады. Басқа дәрі-дәрмектер мотор белгілері емделмейтін ем ретінде қарастырылуы мүмкін. Мысалы:

• ұйқы
• ақылдылық
• есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• депрессия
• мазасыздық
• галлюцинациялар

Неліктен Паркинсон ауруы бар адамдар қосымша емдеуді бастайды?

Сізге карбидопа-леводопаның әсері азайып немесе мүлдем жұмысын тоқтатқан жағдайда сізге қосымша ем тағайындалады. Қосымша терапияны сонымен қатар келесі белгілерге қолдануға болады:

• демалу треморы
• дискинезия
• жүрісті мұздату

Паркинсон үшін жиі қолданылатын қосымша терапия қандай?

Паркинсон ауруының қоздырғыш белгілері үшін көптеген емдік әдістер бар. Оларға допамин агонисті дәрі-дәрмектер жатады, мысалы:

• ропинирол
• pramipexole
• ротиготин
• апоморфин

Басқаларына мыналар кіреді:

• амантадин (жедел және кеңейтілген шығарылым нұсқалары да бар)
• Селегилин, расагилин және сафинамид сияқты моноамин оксидазасының (MAO) ингибиторлары

Карбидопа-леводопамен бірге қабылданатын энтацапон деп аталатын катехол-о-метил трансфераза (COMT) ингибиторы бар. Жақында Inbrija деп аталатын леводопа ингаляторы бар, оны біреудің әдеттегі карбидопа-леводопа режимімен қолдануға болады.

Жұмысты бастау үшін қосымша терапия қанша уақыт алады? Оның жұмыс істейтінін мен қайдан білемін?

Мұның жауабы қандай қосымша терапияны қолданғаныңызға байланысты. Дәрігер сізді аз мөлшерде бастайды және уақыт өткен сайын арттырады. Бұл сізге жағымсыз жанама әсерлерден аулақ болуға көмектеседі.

Артықшылықтары бірінші аптада кейбір адамдарға көрінуі мүмкін. Бұл ұзақ уақыт алуы мүмкін. Бұған ерекше жағдай - бұл апоморфинді енгізу және Inbrija ингаляторы. Бұл бірнеше минут ішінде жұмыс істейтін қысқа мерзімді емдеу.

Паркинсонды жақсырақ басқару үшін мен өмір салтын өзгертудің қандай түрін жасай аламын?

Сіз жасай алатын ең жақсы өмір моделі - бұл физикалық белсенділіктің көлемін арттыру. Бұған кардио, сонымен қатар жаттығулар мен созылу жаттығулары кіреді.

Аптасына кем дегенде 2,5 сағат жаттығу жасау ұсынылады. Сіз симптоматикалық жеңілдікке ие болып қана қоймай, физикалық белсенділік сіздің ауруыңыздың өршуін баяулатуы мүмкін.

Егер мен қосымша терапияны бастасам, мен оны қанша уақыт ұстаймын?

Бұған жауап әр түрлі болады, бірақ көптеген қосымша емдеудің белгісіз кестесі болады, әсіресе егер сіз қосымша терапиядан өлшеусіз пайда алсаңыз. Паркинсонның қоздырғыш белгілерін емдеу үшін кейбір адамдарға аурудың өсуіне байланысты екі-үш қосымша емдеу қажет.

Қозғалтқышсыз белгілер үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер әдетте мерзімсіз қабылданады.

Емдеу кезінде «өшіру» кезеңі қалыпты ма? Қосымша емдеу бұған жол бермейді ме?

Аурудың басында көптеген демалыс кезеңдерін бастан кешіру екіталай. Шындығында, сіз мүлдем сезбеуіңіз мүмкін. Паркинсонның алға жылжуымен, сіз одан да көп демалыс кезеңдерін бастайсыз. Көбінесе сіздің емдеу жоспарыңызға түзетулер енгізу кезеңдерін азайтуға тура келеді. Егер қосымша емдеу қажет болса, ол кез-келген демалыс кезеңінің төмендеуіне немесе одан құтылуға көмектесуі керек.

Қосымша емдеуді бастамау қаупі бар ма?

Егер сіз уақытты өткізбейтін болсаңыз және қосымша емдеуді бастамасаңыз, олардың мазасызданып кету қаупі бар. Бұл демалыс кезеңдері сіздің өміріңіздің сапасына және шомылу, үй тазалау немесе киіну сияқты күнделікті іс-әрекеттерді орындау қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.

Егер сіздің ауруыңыз дамыған болса, қосу және өшіру кезеңдерінің арасындағы айырмашылық айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Бұл сізді құлау қаупін тудыруы мүмкін, әсіресе егер сіз демалыс кезеңдерінде қатып қалсаңыз немесе теңгерім нашар болса.

Сондай-ақ, Паркинсонмен ауыратын көптеген адамдар демалыс кезінде қатты қолайсыздықты сезінеді.

Сачин Капур, м.ғ.д., Чикагодағы Иллинойс университетінде неврологиялық резидентураны аяқтады және Чикагодағы Руш университетінің медициналық орталығында оның қимыл-қозғалысы бұзылды. Ол Паркинсонның және басқа да қозғалыс бұзылыстарымен өмір сүретін адамдарға арналған жеке тәжірибесін бастамас бұрын, сегіз жылдай қозғалыс бұзылысы мен неврологиямен айналысқан. Ол Advocate Christ медициналық орталығындағы қозғалыс бұзылыстарының медициналық директоры.