Сарапшыдан сұраңыз: симптом ма немесе жанама әсері ме?

Мазмұны

• 1. Тремор мен дискинезияның негізгі айырмашылығы неде?
• Паркинсонның тыныштық дірілі
• 2. Дірілді дискинезиядан ажыратудың айқын әдістері бар ма?
• 3. Дәрілік дискинезияның қандай белгілері бар?
• Паркинсон треморы
• 4. Неліктен Паркинсонға арналған кейбір препараттар дискинезия тудырады?
• 5. Дәрілік дискинезияны қалай басқаруға болады? Тоқтат?
• Паркинсоннан туындаған дискинезия
• 6. Дискинезияның одан әрі асқынуы қандай?

1. Тремор мен дискинезияның негізгі айырмашылығы неде?

Паркинсон ауруы кезінде байқалған тремор жағдайдың ерекше белгілерінің бірі болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектермен жақсаруды көрсететін Паркинсонның моторлық белгілерінің бірі.

Екінші жағынан, дискинезия кейінірек ауру кезінде Паркинсонды емдеуге қолданылатын дәрі-дәрмектердің ұзақ мерзімді жанама әсері ретінде көрінеді. Кейде қалыптан тыс қозғалыстардың тремор немесе дискинезия екенін анықтау қиын болуы мүмкін.

Паркинсонның тыныштық дірілі

Әдетте, Паркинсонның көмегімен адам тыныштық кезінде немесе дененің ауырлық күшіне қарсы тіреу кезінде діріл күшейе түседі, содан кейін қолдар қозғалыста болған кезде жақсарады.

Доктор Кранч Youtube

2. Дірілді дискинезиядан ажыратудың айқын әдістері бар ма?

Негізгі айырмашылығы - тремор оның қозғалысында, әсіресе бір буынның айналасында ырғақты. Дискинезия еріксіз ғана емес, сонымен қатар әдетте тәртіпсіз. Паркинсонмен байланысты тремор әдетте қозғалыс пен белсенділікпен басылады, ал дискинезия болмайды.

3. Дәрілік дискинезияның қандай белгілері бар?

Олар Паркинсон ауруы, әсіресе леводопа (Sinemet, Duopa) үшін дәрі-дәрмектерді ұзақ емдеу кезінде пайда болады. Адамда ауру қаншалықты ұзақ болса және олар дәрі-дәрмектерді ұзақ қабылдаса (әсіресе жоғары дозаларда), есірткіден туындаған дискинезия даму қаупі соғұрлым жоғары болады.

Паркинсон треморы

Стресс, толқу және релаксацияның бәрі Паркинсон треморының ауырлығына әсер етеді.

gfycat

4. Неліктен Паркинсонға арналған кейбір препараттар дискинезия тудырады?

Паркинсонға арналған дәрі-дәрмектер неліктен дискинезияны тудыратыны толық түсініксіз. Қалыпты жағдайда допаминмен үздіксіз ынталандыру жүреді. Паркинсонда допаминдік сигнал жетіспейді. Алайда, допаминдік сигналды алмастыруға арналған дәрі-дәрмектер допаминнің жасанды «импульсіне» әкеледі. Допаминдік сигналдың жоғары-төмен импульстері есірткіден туындаған дискинезияға жауапты деп ойлайды.

5. Дәрілік дискинезияны қалай басқаруға болады? Тоқтат?

Дәрілік дискинезияны басқару қиынға соғуы мүмкін. Бір тиімді әдіс - дәрі-дәрмектердің, әсіресе леводопаның дозасын азайту. Алайда, бұл Паркинсонға байланысты кейбір моторлық белгілердің қайта оралуына әкелуі мүмкін.

Жаңа құрамдар мен дәрі-дәрмектерді беру әдістері препараттың тұрақты шығарылуын қамтамасыз етеді және дискинезия белгілерін азайтуға көмектеседі. Тұрақты босату формулалары және тікелей ішек инфузиясы осындай әдістердің мысалы болып табылады.

Леводопа емес дәрі-дәрмектердің жаңа буындары, мысалы, сафинамид, Xadago сауда маркасы (моноаминоксидазаның В тежегіші) және опикапон (катехол-О-метилтрансфераза ингибиторы) дискинезияны төмендетуге өз үміттерін көрсетті.

Паркинсонға арналған операция, мысалы миды терең ынталандыру (DBS), сонымен қатар дискинезия симптомдарының төмендеуіне әкеледі. Бұл DBS Паркинсонға қажетті дәрі-дәрмектерді азайтуға жиі көмектесетіндіктен болуы мүмкін.

Паркинсоннан туындаған дискинезия

Леводопа сияқты Паркинсонның дәрі-дәрмектерін ұзақ уақыт қолданған кезде, адам аурудың басында Паркинсон симптомдарына көмектесе алса да, адамның қимыл-қозғалысының нашарлауы мүмкін.

Youtube.com

6. Дискинезияның одан әрі асқынуы қандай?

Паркинсон ауруының басқа белгілері сияқты, дискинезия да күнделікті ішуге және ішуге кедергі келтіруі мүмкін. Алайда, дискинезияның өзі негізгі қауіптің белгісі емес. Бұл аурудың дамуын көрсетеді.

Дәрілік дискинезияны дамытудағы ең үлкен қауіп факторы - адамның Паркинсон ауруы қанша уақыттан бері болғандығы. Дискинезия пайда болған кезде, бұл адамның әдеттегі дәрі-дәрмектерге аз жауап беретіндігін білдіруі мүмкін. Бұл олардың дозалау кестесін немесе дәрілік заттардың формуласын түзету керек дегенді білдіруі мүмкін.

Доктор Сенггу Джуде Хан - Портленд, Орегондағы Орегон денсаулық және ғылым университетінің неврологиялық хирургия кафедрасының ассистенті. Ол 2016 жылдан бастап Healthline-да медициналық тексерісте жұмыс істейді және 200-ден астам мақаланы қарады.