Атерома дегеніміз не?

Мазмұны

• Анықтама
• Атерома және атеросклероз
• Оның себептері қандай?
• Белгілері қандай?
• Жүрек-тамыр
• Ми / каротид
• Шеткі артериялар
• Қалай диагноз қойылған
• Емдеу
• Қалай алдын алуға немесе басқаруға болады
• Ұшып кету

Анықтама

Атерома - бұл тамырларға жабысатын материалдарды жинауға арналған медициналық термин. Олардың ішінде мыналар:

• май
• холестерин
• кальций
• дәнекер тін
• қабыну жасушалары

Бұл жинақ (атеросклеротикалық бляшек ретінде де белгілі) уақыт өте келе жиналуы мүмкін.

Жиналу артерияны жеткілікті тарылтуы мүмкін, ол қан ағымын айтарлықтай шектейді немесе тіпті артерияны толығымен бітеп тастайды. Кейбір жағдайларда бляшкалардың сынуы мүмкін. Бұл кезде денеге артерия қабырғаларын бітеп тастайтын қан ұйығы пайда болады.

Егер атеромалар жеткілікті үлкен болса, олар денсаулығына, соның ішінде инфаркт пен инсультқа әкелуі мүмкін.

Атерома және атеросклероз

Артерия - бұл жүректен оттегіге бай қанды жүректен басқа дене тіндері мен мүшелеріне өткізетін икемді қан тамырлары. Оның ішкі кедергісіз ағуына мүмкіндік беретін (эндотелий деп аталады) ішкі тегістігі бар.

Алайда, атеромалар немесе бляшкалардың жиналуы қан ағымына кедергі келтіруі мүмкін.

Атеросклероз - бұл атеромалар тудыратын жағдай. Ол тарылтылған және бляшкамен қатайған артериялармен белгіленеді. Бұл термин грек сөздерінің атеро сөзінен шыққан, қаттылықты білдіретін паста және склероз дегенді білдіреді.

Атеромалар және олар шығаратын атеросклероз жүрек-тамыр аурулары сияқты нәрселерге әкелуі мүмкін. Жүрек-қан тамырлары ауруы Америка Құрама Штаттарындағы әрбір 3 өлімнің 1-іне байланысты.

Оның себептері қандай?

Атеромалар кез-келген артерияда пайда болуы мүмкін, бірақ олар жүректің, қолдың, аяқтың, мидың, жамбас және бүйректің орта-үлкен артерияларында өте қауіпті. Олар зиянды тамақтан кейін кенеттен пайда болмайды. Олар көптеген жылдар бойы жинақталады, көбінесе бала кезінен басталады.

Ұлттық жүрек, өкпе және қан институттарының мәліметтері бойынша, атеромалар мен олар тудыратын атеросклероздың нақты себебі толық білінбейді. Бірақ зерттеушілер атеромалар қабынуды тудыратын эндотелийге бірнеше рет жарақат алғаннан кейін пайда болады деп болжайды. Бұл жарақат генетикалық және өмір сүру факторлары арқылы жасалады. Жарақатқа жауап ретінде дене ақ қан клеткаларын зардап шеккен аймаққа жібереді. Бұл жасушалар көбік жасушалары деп аталатын заттарға енеді. Бұл жасушалар май мен холестеринді тартады, осылайша атеромалардың өсуіне ықпал етеді.

Артерия қабырғаларына зақым келтіретін заттар:

• жоғары қан қысымы (гипертония)
• қант диабеті
• семіздік
• жоғары холестерин
• темекі шегу
• қабыну аурулары, мысалы, лупус және ревматоидты артрит
• жасы
• жыныстық қатынас (еркектер мен постменопаузадан кейінгі әйелдердің қаупі жоғары)

Белгілері қандай?

Атеромалар көптеген жылдар бойына тұрақты өсіп отыруы мүмкін. Көптеген адамдар қанның қан ағымын шектегенше немесе бір бөлігі үзіліп, артерияға кедергі келтірмейінше, олардың бар екенін білмейді. Симптомдар қандай артерияларға әсер ететініне және атерома қан ағымын қаншалықты тежейтіндігіне байланысты өзгереді.

Жүрек-тамыр

Жүрекке қан беретін артерия атеромаларға әсер еткенде, сізде жүрек соғысы немесе жүрек ауруы белгілері пайда болуы мүмкін. Бұл белгілер келесілердің кез келгенін қамтуы мүмкін:

• кеуде ауыруы
• әлсіздік
• шаршау
• терлеу
• жақ, іш және / немесе қол ауруы

Ми / каротид

Миға қан беретін мойын артериялары шектелген немесе бұғатталған кезде, сіз инсульт немесе уақытша ишемиялық шабуылға (TIA) тап болуыңыз мүмкін. TIA - бұл тезірек жүретін неврологиялық әсерлері бар «мини» инсульт. Екеуінің де белгілері:

• бір көзде көру қабілетінің жоғалуы
• аздап сөйлеу немесе сөйлеуде қиындықтар
• дененің бір жағындағы әлсіздік немесе паралич
• кенеттен, қатты бас ауруы
• бас айналу немесе тепе-теңдікті жоғалту

Шеткі артериялар

Бұл артериялар қанды қол мен аяққа жеткізеді, бірақ аяғы қауіпті атеромаларға бейім көрінеді. Мәселелердің белгілері:

• қысылу, әдетте бұзау
• аяқтар мен саусақтардың күйіп қалуы немесе ауыруы, әдетте тынығу кезінде
• емделмейтін саусақтар мен аяқтардағы жаралар
• аяғы тиіп тұрған суық
• қызыл тері немесе түсі өзгеретін тері

Қалай диагноз қойылған

Сіздің дәрігеріңіз атерома мен оның атеросклерозын диагноз қоюға болады. Доплер ультрадыбысымен жоғары жиілікті дыбыстық толқындар сіздің жүрегіңіз бен артерияларыңызға соққы береді. Бұл қанның қалай ағып жатқанын және бітелулердің бар-жоғын көрсетеді.

Жүрегіңіздің ультрадыбыстық зерттеуіне ұқсас эхокардиограмма қанның қалай ағып жатқанын бейнелей алады. КТ арқылы артериялардың тарылуы байқалады.

Ангиография сіздің бояуларыңыз бен рентген сәулелеріңіздің көмегімен тамырларыңыздың суретін береді. Ал білекше-бракиальды көрсеткіш деп сіздің білегіңіздегі қан қысымын сіздің қолыңызбен салыстыруға болады. Бұл дәрігерлерге шеткергі артерия ауруын диагноз қоюға көмектеседі.

Емдеу

Бақыланбайтын қауіп факторларын емдеу атеромалардан болатын зиянды тоқтатудың алғашқы қадамы болып табылады. Бұл төмендегілерді білдіруі мүмкін:

• холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектер (әдетте статиндер)
• анти-гипертензивтер (мысалы, ACE ингибиторлары) қан қысымын төмендетуге арналған
• қант диабетін емдеуге арналған глюкозаға қарсы дәрі-дәрмектер

Егер артериялардың бітелуі ауыр болса, дәрігер оларды жою үшін хирургияны ұсынуы мүмкін. Әдістерге ангиопластика жатады, ол тарылған артерияны катетерге байланған шармен кеңейтуді қамтиды. (Стент шарды өткізгеннен кейін артерияны ашық ұстау үшін қолданылуы мүмкін.)

Артерияны айналып өту әдісі де мүмкін. Бұл сау тамырды қан ағымын қайта бағыттау үшін бұғаттаудың үстінен немесе астынан артерияға байлаған кезде болады.

Каротидті энтертерэктомия миды қанмен қамтамасыз ететін мойындағы каротид артериясынан бляшканы алып тастайды.

Қалай алдын алуға немесе басқаруға болады

Атеромаларды қоздыратын барлық қауіп факторларын бақылау мүмкін болмағанымен, кейбіреулерін басқара аласыз.

• Темекіні тастаңыз. Merck нұсқаулығына сәйкес, темекіні тастайтын адамдар, жүрек-қан тамырлары аурулары қаупін тастағандармен салыстырғанда екі есе азайтты. Сонымен қатар, қазіргі темекі шегушілерге қарағанда бұрынғы темекі шегушілердің инфаркттан аман қалу мүмкіндігі жақсы.
• Диетаңызды өзгертіңіз. Майларды күнделікті калориялардың 25-тен 35 пайызға дейін шектеңіз. Аз қаныққан және транс майларын тұтыныңыз - холестерин деңгейін жоғарылататын түр. Күн сайын кемінде бес порция жемістер мен көкөністерді жеп көріңіз және талшыққа бай тағамдарды тұтынуды көбейтіңіз. Бір зерттеу күн сайын 30 грамм аралас жаңғақтардан тұратын Жерорта теңізі диетасының денсаулыққа тигізетін пайдасын қарастырды. Атеросклерозды бляшкалардың пайда болуы төмендеген немесе диетадан кейінгі топта тоқтатылған, бұл аз қабатты диеталар тобындағы бляшкалардың пайда болуын көрген.
• Дәрігерден қоспалардың рөлі туралы сұраңыз. Майо клиникасының мәліметі бойынша ниацин (В дәрумені) қан құрамындағы HDL («жақсы холестерин») мөлшерін 30 пайызға арттыруы мүмкін. Сондай-ақ, тамақтану журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, қарт сарымсақ сығындысы артериялық бляшканы азайтып қана қоймай, қан қысымын да төмендетеді.

Ұшып кету

Іс жүзінде әр адам жасына қарай белгілі бір дәрежеде атероманы дамытады. Көптеген адамдар үшін олар ешқандай қауіп төндірмейді. Атеромалар өте үлкен болған кезде олар қан ағынын тежейді, айтарлықтай проблемалар туындауы мүмкін. Бұл артық салмақ, қант диабеті, темекі шегу немесе қан қысымы жоғары болса, мүмкін.

Егер сізде атеромалардың пайда болу қаупін тудыратын немесе осы тақта тәрізді түзілістердің белгілерін бастан кешіретін денсаулыққа қатысты қандай-да бір проблемалар болса, дәрігерге бару үшін жазылыңыз.