Мукозит: бұл не, белгілері және емдеу әдістері
Мазмұны
- Негізгі белгілері
- Кімде шырышты қабыну қаупі жоғары
- Шырышты қабынудың негізгі дәрежелері
- Емдеу әдісі қалай жасалады
Мукозит - бұл әдетте химиотерапиямен немесе сәулелік терапиямен байланысты асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығының қабынуы және қатерлі ісіктермен емделушілерде жиі кездесетін жанама әсерлердің бірі.
Шырышты қабықтар бүкіл ас қорыту жолын аузынан анусқа дейін созатындықтан, симптомдар ең көп зардап шеккен орынға қарай өзгеруі мүмкін, бірақ ең көп таралғаны - ауыз қуысында шырышты қабыну деп аталатын шырышты қабықшаның пайда болуы және ауыз қуысы, ісіну сияқты ыңғайсыздықты тудырады. мысалы, тамақтану кезінде десендер мен көп ауырсыну.
Шырышты қабыну дәрежесіне байланысты емдеу қатерлі ісікке емдеу кезінде түзетулер енгізгенге дейін және ең ауыр жағдайларда дәрі-дәрмектерді қабылдау және тамақтандыру үшін ауруханаға түскенге дейін тағам консистенциясына аздап өзгертулер енгізіп, анестезияға қарсы гельдерді қолдануды қамтуы мүмкін. онкологтың нұсқауы бойынша венада.
Негізгі белгілері
Мукозиттың белгілері зақымдалған асқазан-ішек жолдарының орналасуына, адамның жалпы денсаулығына және шырышты қабығының деңгейіне байланысты өзгереді. Алайда, ең көп таралған белгілерге мыналар жатады:
- Тіс сағының ісінуі және қызаруы және ауыз қуысы;
- Ауыздағы және тамақтағы ауырсыну немесе жану сезімі;
- Жұту, сөйлеу немесе шайнау қиындықтары;
- Ауыз қуысында жаралар мен қанның болуы;
- Ауыз қуысында шамадан тыс сілекей.
Әдетте бұл белгілер химиотерапия және / немесе радиотерапия циклі басталғаннан кейін 5-тен 10 күннен кейін пайда болады, бірақ лейкоциттер мөлшерінің азаюына байланысты 2 айға дейін созылуы мүмкін.
Сонымен қатар, егер шырышты қабық ішекке әсер етсе, басқа белгілер мен белгілер пайда болуы мүмкін, мысалы іштің ауруы, диарея, нәжістегі қан және эвакуация кезінде ауырсыну.
Ең ауыр жағдайларда шырышты қабыну сонымен қатар қою ақ қабаттың пайда болуына әкелуі мүмкін, бұл саңырауқұлақтар ауыз қуысында шамадан тыс дамыған кезде пайда болады.
Кімде шырышты қабыну қаупі жоғары
Мукозит химиотерапия және / немесе сәулелік терапиямен қатерлі ісік ауруларын емдейтін адамдарда өте жиі кездеседі, бірақ бұл емдеудің барлық түрін қабылдаған адамдарда шырышты қабыну дамиды деген сөз емес. Осы жағымсыз әсерді дамыту қаупін арттыратын кейбір факторларға ауыз қуысының гигиенасы, темекі шегуші, күндіз аз су ішу, салмақтың аздығы немесе созылмалы проблемалар, мысалы, бүйрек ауруы, қант диабеті немесе АИТВ-инфекциясы жатады.
Шырышты қабынудың негізгі дәрежелері
ДДҰ сәйкес шырышты қабығын 5 градусқа бөлуге болады:
- 0 сынып: шырышты қабатта өзгерістер болмайды;
- 1 сынып: шырышты қабықтың қызаруы мен ісінуін байқауға болады;
- 2 сынып: ұсақ жаралар бар және адамға қатты заттарды қабылдау қиынға соғуы мүмкін;
- 3 сынып: жаралар бар және адам тек сұйықтық іше алады;
- 4 сынып: ауызша тамақтандыру мүмкін емес, ауруханаға жатқызуды қажет етеді.
Шырышты қабыну дәрежесін анықтауды дәрігер жүргізеді және емдеудің ең жақсы түрін анықтауға көмектеседі.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Шырышты қабынуды емдеу үшін қолданылатын емдеу белгілері мен қабыну дәрежесіне қарай әр түрлі болуы мүмкін және тұтастай алғанда симптомдарды жеңілдетуге қызмет етеді, осылайша адам тамақ ішіп, күндіз аз ыңғайсыздық сезінеді.
Шырышты қабынудың ауырлығына қарамастан әрдайым көтермелейтін шара - бұл ауыз қуысының гигиеналық әдістерін қабылдау, бұл дәрігердің ұсынған ауыз жуғышты жараларды дезинфекциялау үшін күніне 2-3 рет қолданылуы мүмкін. инфекциялардың дамуын болдырмау. Егер мүмкін болмаса, үйдегі шешім, мысалы, аузыңызды тұзбен жылы сумен араластырыңыз.
Сонымен қатар, диетаға назар аударған жөн, оның құрамында шайнайтын, тітіркендірмейтін тағамдар болуы керек. Осылайша, тосттар немесе жержаңғақ сияқты ыстық, өте қатты тағамдардан бас тарту керек; бұрыш сияқты өте өткір; немесе мысалы, құрамында лимон немесе апельсин сияқты қышқыл бар. Жақсы шешім - мысалы, кейбір жемістерден пюре жасау.
Мұнда көмектесетін бірнеше тамақтану кеңестері бар:
Бұл шаралар жеткіліксіз болған жағдайда, дәрігер сонымен қатар ауырсынуды басатын және адамға оңай тамақтануға мүмкіндік беретін ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауды немесе тіпті анестетикалық гельді тағайындауы мүмкін.
Ең ауыр жағдайларда, мысалы, шырышты қабық 4 дәрежеде болғанда және адамның тамақтануына жол бермегенде, дәрігер ауруханаға жатқызуға кеңес бере алады, осылайша адам дәрі-дәрмектерді тікелей тамырға шығарады, сонымен қатар қоректік заттар енгізілетін парентеральды тамақтану тікелей қанға. Парентеральды тамақтандырудың қалай жұмыс істейтіні туралы көбірек біліңіз.