Біржақты клиникалық сынақтар біз дәрі -дәрмектің әйелдерге қалай әсер ететінін білмейміз дегенді білдіреді
Мазмұны
Сіз аспиринді қабылдау жүрек соғысының алдын алуға көмектесетінін білетін шығарсыз - бұл Bayer Aspirin брендінің бүкіл жарнамалық науқанының негізі. Бірақ бұл жағдайда есірткінің тиімділігін күшейткен 1989 жылғы әйгілі зерттеулерге 20 мыңнан астам ерлер мен нөлдік әйелдер кіргенін білмейсіз.
Бұл не үшін? Медициналық тарихтың көп бөлігінде ерлер (және еркек жануарлар) тестілеудің «гвиней шошқалары» болды, дозалары мен жанама әсерлері негізінен еркектерге қатысты. Қазіргі заманғы медицинада ерлер үлгі болды; әйелдер көбіне ойдан шығарылады.
Өкінішке орай, әйелдердегі дәрі -дәрмектердің әсерін елемеу үрдісі бүгінгі күні де жалғасуда. 2013 жылы, препарат алғаш қол жетімді болғаннан кейін 20 жыл өткен соң, Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) әйелдерге арналған Ambien препаратының ұсынылған дозасын екі есе қысқартты (жедел шығарылатын нұсқасы үшін 10 мг-ден 5 мг-ға дейін). Әйелдердің 5 пайызы рецепт бойынша ұйықтайтын дәрілерді қолданатынын айтады, ал ерлердің 3 пайызы ғана бұл препаратты ерлерге қарағанда баяу өңдеген, яғни жоғары дозада олар күндіз ұйқышылдықты сезінеді. Бұл жанама әсер ауыр салдарлармен, соның ішінде көлік жүргізу апаттарымен бірге жүреді.
Басқа зерттеулер көрсеткендей, әйелдер дәрі -дәрмектердің көп түріне еркектерден өзгеше әсер етеді. Мысалы, бір сынақта статин қабылдаған ер қатысушылар инфаркт пен инсультті едәуір аз ұстады, бірақ әйел емделушілер бірдей әсерді көрсете алмады. Осылайша, шын мәнінде, жүрек проблемалары бар немесе онсыз әйелдерге жиі жағымсыз жанама әсерлері бар статиндерді тағайындау зиянды болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда әйелдер SSRI антидепрессанттарын еркектерге қарағанда жақсы жасайды, ал басқа зерттеулер ерлердің трициклді препараттармен үлкен табысқа ие екендігін көрсетеді. Сондай-ақ, кокаинге тәуелді әйелдер ерлерге қарағанда ми белсенділігінің айырмашылығын көрсетеді, бұл әйелдердің есірткіге тезірек тәуелді болуының механизмін ұсынады. Сондықтан, мысалы, әйел модельдерін нашақорлық зерттеулерінен тыс қалдыру, кейінірек нашақорларға қызмет көрсету үшін әзірленетін есірткіге және күтім стандарттарына елеулі әсер етуі мүмкін.
Біз әйелдердің кейбір ауыр ауруларда әр түрлі белгілерді көрсететінін білеміз. Әйелдерде инфаркт болған кезде, мысалы, олар кеудедегі ауырсынудың стереотипін сезінуі мүмкін немесе сезінбеуі мүмкін. Оның орнына олар еркектерге қарағанда ентігуге, суық терге және бас айналуға жиі ұшырайды. Жыныстық қатынас денсаулықтың барлық аспектілерінің факторы болмаса да, ол жиі ауыр болады.
Филлис Гринбергер, Әйелдер денсаулығы қоғамының президенті және бас директоры: «Біз [жыныстың] әр ауруда, әр жағдайда маңызды болатынын білмейміз, бірақ бұл маңызды екенін білуіміз керек», - дейді. Зерттеу. Ол жақында өзінің ұйымы мен Эндокриндік қоғамның демеушілігімен медициналық зерттеулердегі жыныстық айырмашылықтардың рөлін талқылау үшін конгресстің брифингінде болды.
Гринбергер ұйымы сонымен қатар 1993 жылғы NIH жандандыру туралы заңын қабылдауға көмектесудің ажырамас бөлігі болды, ол барлық ұлттық денсаулық сақтау институттары (NIH) қаржыландыратын клиникалық зерттеулерді әйелдер мен азшылық қатысушыларын қосуды талап етті. Қазіргі уақытта бұл топ тек адамдар үшін ғана емес, клиникаға дейінгі зерттеулерде қолданылатын жануарлар мен жасушалар үшін де осындай көзқараспен қарайтын көптеген адамдардың бірі.
Бақытымызға орай, NIH зерттеулерге түбегейлі өзгеріс енгізуге ұмтылуда. Өткен жылдың қыркүйек айынан бастап ол зерттеушілерді биологиялық жынысты өз жұмысының маңызды факторы деп тануға ынталандыру үшін (және көп жағдайда қажет етеді) бірқатар саясат, ережелер мен ынталандырушы гранттар енгізе бастады. [Толық оқиғаны Refinery29 сайтынан оқыңыз!]