Бибасылар Ателектаз
Мазмұны
Шолу
Бибилярлы ателектаз - бұл өкпенің ішінара ыдырауы кезінде пайда болатын жағдай. Мұндай құлдырау өкпеңіздегі кішкене ауа қабықтары түсіп кеткенде пайда болады. Бұл ұсақ ауа қабықтары альвеолдар деп аталады.
Бибилярлы ателектаз өкпеңіздің төменгі бөлімдерінің құлдырауын ерекше білдіреді. Ол аз кездеседі, бірақ библилярлы ателектаз сонымен қатар өкпенің жалпы күйреуін де білдіреді.
Белгілері
Bibasilar atelectasis сіз байқайтын белгілер болмауы мүмкін. Алайда, егер сізде белгілер болса, ең көп кездесетіні мыналар:
- тыныс алудың қиындауы
- жөтел
- ентігу
- тез және таяз болатын тыныс
Тыныс алудың қиындауы - сіз байқайтын негізгі белгілер.
Оның себептері қандай?
Бибилярлы ателектаз, әдетте, жалпы анестезияны, әсіресе кеуде қуысын немесе іш қуысын хирургиядан тұратын хирургиялық процедурадан кейін пайда болады. Алайда, қосымша себептер де бар.
Бибилярлы ателектаздың себептері екі категорияға бөлінеді, олар обструктивті немесе бұзылмайтын. Бұл жағдайдың обструктивті категориясы жолмен немесе кедергі келтіретін нәрсе - ауа жолымен туындағанын білдіреді.
Құрылыспайтын категория дегеніміз, өкпеге оттегімен толтыруға мүмкіндік бермейтін өкпеге қысым жасайтын нәрсе себеп болады.
Обелективті бибилярлы ателектаздың себептері төмендегілерді қамтуы мүмкін.
- Шырыштың пайда болуына себеп болатын өкпеңізде жиналған шырыш. Бұл әдетте әр түрлі операциялардан кейін пайда болады.
- Өкпеге енген бөтен зат. Бұл тағамның кішкене бөлігі, ойыншықтың кішкене бөлігі немесе соған ұқсас нәрсе болуы мүмкін. Бұл балаларда жиі кездеседі.
- Негізгі әуе жолдары ауруға байланысты тарылуда. Бұл туберкулезден, созылмалы инфекциялардан және басқалардан болуы мүмкін.
- Ауа жолында қан ұюы мүмкін, бірақ өкпеге көп мөлшерде қан кетіп, оны жөтеле алмасаңыз ғана.
- Тыныс жолындағы қалыптан тыс өсу (ісік).
Нобструктивті бибилярлы ателектаздың себептері келесілерді қамтуы мүмкін:
- Кеуде қуысының жарақаты, онда жарақаттанған ауырсыну терең тыныс алуды қиындата алады.
- Пневмоторакс, өкпе ішінен ауа кеуде қабырғасы мен өкпеңіздің арасындағы кеңістікке ағып, өкпенің қабынуын қиындатады.
- Өкпе қабаттары мен кеуде қабырғалары арасында сұйықтық пайда болған кезде пайда болатын плевра эффузиясы, өкпенің қабынуына жол бермейді.
- Ісік сіздің тыныс жолыңызға тосқауыл қоймайды, керісінше өкпеңізге қысым жасап, олардың енуіне жол бермейді.
- Опиоидтерді немесе седативтерді көп мөлшерде қолдану.
- Терең дем алу қабілетін төмендететін кейбір неврологиялық жағдайлар.
- Жарақатқа, ауруға немесе мүгедектікке байланысты қозғалуға қабілетсіздік.
Сондай-ақ, семіздік қауіпті фактор немесе бұзылмайтын бибасиларлы ателектаздың себебі болуы мүмкін. Егер сіздің артық салмағыңыз өкпеңізге тиген болса, сізге терең дем алу қиынға соғуы мүмкін, бұл жағдайға әкелуі мүмкін.
Асқынулар
Бибилярлы ателектаздың асқынуы сіздің дәрігеріңіз немесе медициналық маманмен емделмегенде ауыр болуы мүмкін. Төменде библилярлы ателектаздың асқынулары келтірілген:
- Гипоксемия. Бұл сіздің қаныңызда оттегінің деңгейі төмен болған кезде.
- Пневмония. Пневмония аурудың себебі, сондай-ақ осы жағдайда дамитын асқыну болуы мүмкін.
- Тыныс жетіспеушілігі. Бибилярлы ателектаздың көпшілігі емделеді. Алайда, егер сізде өкпе ауруы болса немесе жағдайға байланысты толық өкпе жоғалса, сіз тыныс жетіспеушілігіне өтуіңізге болады. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Ол қалай емделеді?
Бибилярлы ателектазды емдеу оның пайда болуына негізделеді. Егер себеп - бұғаттау болса, онда бұл бітелу дәрі-дәрмектермен, сорғыштармен немесе кейде хирургиямен жойылады. Терең дем алып, өкпеңізді тазарту үшін дәрігерге артық шырышты сорып алу қажет болуы мүмкін. Ісік тәрізді обструкцияны химиотерапия, сәулелік немесе басқа дәрі-дәрмектермен емдеу қажет болуы мүмкін.
Себеп жойылғаннан кейін симптомдар жойылғанға дейін қосымша емдеу қажет болуы мүмкін. Бұл қосымша емдеулер кез-келген инфекцияны жою үшін қосымша оттегі немесе антибиотиктерді қамтуы мүмкін.
Қалай диагноз қойылған?
Егер сізде қандай да бір себептер немесе қауіп факторлары болса, дәрігер сіздің өкпеңізді немесе оттегінің деңгейін мезгіл-мезгіл тексеріп тұруды қалауы мүмкін. Егер библилярлы ателектазға күдік болса, онда сіздің дәрігеріңіз медициналық тексеруден өткізеді, сондай-ақ жақында болған медициналық жағдайлар мен емдеу тарихы.
Кеуде қуысының рентгені диагнозды растайды. Диагноз қойылғаннан кейін дәрігер сіздің денсаулығыңыздың жай-күйін анықтайтын қосымша зерттеулер жүргізе алады. Бұл қосымша сынақтарға КТ немесе бронхоскопия кіруі мүмкін. Бронхоскопия дегеніміз - дәрігер сіздің өкпеңізді көру түтігі арқылы бронхқа қарайды.
Outlook
Бибилярлы ателектаз ауруханада операциядан қалпына келген кезде жиі пайда болады. Бұл дегеніміз, оны тез әрі тиімді диагностикалауға болады, бұл кез-келген асқынудың алдын алуға көмектеседі.
Алайда, ауруханадан тыс жерде туындауы мүмкін басқа себептер болғандықтан, сізде аурудың белгілері немесе библилярлық ателектаздың қауіп факторлары болса, дәрігерге бару маңызды. Бұл жағдай неғұрлым ертерек диагноз қойылса, ауыр асқынулардың ықтималдығы соғұрлым төмен болады.