Брэдипноэ
Мазмұны
- Себептері мен қоздырғыштары қандай?
- Опиоидтар
- Гипотиреоз
- Улы заттар
- Бас жарақаты
- Брадипнозбен бірге тағы қандай белгілер болуы мүмкін?
- Емдеу нұсқалары қандай?
- Мүмкін болатын асқынулар
- Outlook
Брадипноэ дегеніміз не?
Брэдипноэ - бұл тыныс алу жылдамдығы баяу.
Ересек адамның қалыпты тыныс алу жиілігі әдетте минутына 12 мен 20 тыныс аралығында болады. Демалу кезінде тыныс алу жылдамдығы минутына 12-ден төмен немесе 25-тен жоғары тыныс алу денсаулыққа қатысты проблеманы білдіруі мүмкін.
Балалардың тыныс алуының қалыпты деңгейі:
Жасы | Қалыпты тыныс алу жиілігі (минутына тыныс алу) |
сәбилер | 30-дан 60-қа дейін |
1 жылдан 3 жылға дейін | 24-тен 40-қа дейін |
3 жастан 6 жасқа дейін | 22-ден 34-ке дейін |
6 жастан 12 жасқа дейін | 18-ден 30-ға дейін |
12 жастан 18 жасқа дейін | 12-ден 16-ға дейін |
Брэдипноэ ұйқы кезінде немесе ояу кезде болуы мүмкін. Бұл тыныс алу толығымен тоқтаған кездегі апноэ сияқты емес. Ауыр тыныс алу немесе ентігу ентігу деп аталады.
Себептері мен қоздырғыштары қандай?
Тыныс алуды басқару - күрделі процесс. Мидың өзегі, сіздің мидың түбіндегі аймақ тыныс алуды бақылау үшін қажет. Сигналдар мидан жұлын арқылы бұлшықетке тартады және босаңсытады, бұл сіздің өкпеңізге ауа әкеледі.
Сіздің миыңыз бен негізгі қан тамырларыңызда сенің қандағы оттегі мен көмірқышқыл газының мөлшерін тексеріп, тыныс алу жиілігін реттейтін датчиктер бар. Сонымен қатар, тыныс алу жолдарындағы сенсорлар тыныс алу кезінде пайда болатын созылуға жауап береді және сигналдарды миға қайтарады.
Сіз деммен жұтуды басқара отырып, өз тыныс алуыңызды бәсеңдете аласыз - жалпы релаксация практикасы.
Брадипнияны бірнеше нәрсе тудыруы мүмкін, соның ішінде:
Опиоидтар
Опиоидты теріс пайдалану АҚШ-тағы дағдарыстық деңгейге жетті. Бұл күшті препараттар сіздің орталық жүйке жүйеңіздегі рецепторларға жабысады. Бұл тыныс алу жылдамдығын күрт төмендетуі мүмкін. Опиоидты артық дозалану өмірге қауіп төндіруі мүмкін және тыныс алуды толығымен тоқтатады. Кейбір жиі қолданылатын апиындар:
- героин
- кодеин
- гидрокодон
- морфин
- оксикодон
Бұл дәрі-дәрмектер үлкен қауіп тудыруы мүмкін, егер сіз:
- түтін
- бензодиазепиндер, барбитураттар, фенобарбитал, габапентиноидтар немесе ұйқыға көмекші заттарды қабылдаңыз
- алкоголь ішу
- обструктивті апноэ
- өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD), өкпенің қатерлі ісігі немесе басқа өкпе аурулары бар
Заңсыз тасымалдау үшін есірткі қораптарын ішетін адамдар (дене пакеттері) брадипнозды сезінуі мүмкін.
Гипотиреоз
Егер сіздің қалқанша безіңіз белсенді болмаса, сізде белгілі бір гормондар жетіспейді. Емделмегенде, бұл тыныс алуды қоса, дененің кейбір процестерін баяулатуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл тыныс алу үшін қажет бұлшықеттерді әлсіретіп, өкпенің әлсіреуіне әкелуі мүмкін.
Улы заттар
Белгілі бір токсиндер сіздің тыныс алуыңызды бәсеңдету арқылы денеге әсер етуі мүмкін. Бұған мысал ретінде натрий азиди деп аталатын химиялық затты айтуға болады, ол автомобиль жастықшаларында олардың үрленуіне көмектеседі. Ол пестицидтер мен жарылғыш құрылғыларда да кездеседі. Деммен жұту кезінде бұл химиялық зат орталық жүйке жүйесін де, жүрек-қантамыр жүйесін де баяулатуы мүмкін.
Тағы бір мысал - көміртегі оксиді, көліктерден, мұнай мен газ пештерінен және генераторлардан өндірілетін газ. Бұл газ өкпе арқылы сіңіп, қанға жинақталып, оттегінің төмен деңгейіне әкелуі мүмкін.
Бас жарақаты
Ми бағанасының жанындағы жарақат және ми ішіндегі жоғары қысым брадикардияға (жүрек соғу жылдамдығының төмендеуіне), сондай-ақ брадипнеге әкелуі мүмкін.
Брадипнозға әкелуі мүмкін кейбір басқа жағдайлар:
- седативті немесе наркозды қолдану
- өкпенің эмфиземасы, созылмалы бронхит, ауыр демікпе, пневмония және өкпе ісінуі сияқты бұзылулар
- ұйқы кезінде тыныс алу проблемалары, мысалы, ұйқы апноэі
- тыныс алуға қатысатын нервтерге немесе бұлшықеттерге әсер ететін жағдайлар, мысалы Гильен-Барре синдромы немесе бүйірлік амиотрофиялық склероз (ALS)
2016 жылы егеуқұйрықтарды қолданған зерттеуде зерттеушілер эмоционалды стресс пен созылмалы мазасыздық тыныс алу жылдамдығының кем дегенде қысқа мерзімде төмендеуіне әкелуі мүмкін екенін анықтады. Бір алаңдаушылық - тыныс алу деңгейінің төмендеуі бүйректің дененің қан қысымын жоғарылатуы туралы сигнал беруі мүмкін. Бұл ұзақ мерзімді қан қысымының дамуына әкелуі мүмкін.
Брадипнозбен бірге тағы қандай белгілер болуы мүмкін?
Тыныс алудың баяулауымен бірге жүруі мүмкін белгілер себепке байланысты. Мысалға:
- Опиоидтар ұйқының, іш қатудың, байқампаздықтың және қышудың төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Гипотиреоздың басқа белгілеріне енжарлық, терінің құрғауы және шаштың түсуі жатады.
- Натрий азидінен улану әр түрлі белгілерге әкелуі мүмкін, соның ішінде бас ауруы, айналуы, бөртпелер, әлсіздік, жүрек айну және құсу.
- Көміртегі тотығының әсерінен бас ауруы, бас айналу, жүрек-қан тамырлары уыттылығы, тыныс жетіспеушілігі және кома болуы мүмкін.
Тыныс алудың баяулауы, сондай-ақ шатасу, көк түске ену немесе сананың жоғалуы сияқты басқа белгілер - өмірге қауіп төндіретін оқиғалар, шұғыл көмек қажет.
Емдеу нұсқалары қандай?
Егер сіздің тыныс алу жылдамдығыңыз әдеттегіден баяу болып көрінсе, мұқият бағалау үшін дәрігерге барыңыз. Бұл физикалық тексеруден және сіздің басқа да маңызды белгілеріңізді - импульсті, дене температурасын және қан қысымын тексеруден тұрады. Сіздің басқа белгілеріңізбен бірге емтихан және медициналық тарих одан әрі диагностикалық тексерулердің қажет екендігін анықтауға көмектеседі.
Төтенше жағдайларда қосымша оттегі және өмірді қолдаудың басқа шаралары қажет болуы мүмкін. Кез-келген негізгі жағдайды емдеу брадипнияны шешуі мүмкін. Кейбір ықтимал емдеу түрлері:
- опиоидты тәуелділік: тәуелділікті қалпына келтіру бағдарламалары, баламалы ауырсынуды басқару
- опиоидты дозалануы: уақытында қабылдаған кезде Налоксон есірткі опиоидты рецепторлардың орналасуын жауып тастайды, дозаланғанда токсикалық әсерді қалпына келтіреді
- гипотиреоз: күнделікті қалқанша безінің дәрілері
- токсиндер: оттегін енгізу, кез-келген улануды емдеу және өмірлік белгілерді бақылау
- бастың жарақаты: мұқият бақылау, демеуші көмек және хирургия
Мүмкін болатын асқынулар
Егер сіздің тыныс алу жылдамдығыңыз тым ұзаққа түсіп кетсе, бұл келесі жағдайларға әкелуі мүмкін:
- гипоксемия немесе төмен қан оттегі
- респираторлық ацидоз, сіздің қаныңыз өте қышқыл болатын жағдай
- тыныс алудың толық жеткіліксіздігі
Outlook
Сіздің көзқарасыңыз брадипнияның себебіне, емделуіңізге және бұл емге қаншалықты жауап беретіндігіңізге байланысты болады. Брадипнияны тудыратын кейбір жағдайлар ұзақ мерзімді басқаруды қажет етуі мүмкін.