Мидың грыжасы

Мазмұны

• Мидың грыжа түрлері
• Мидың грыжа белгілері
• Мидың грыжасының себептері
• Мидың грыжасын емдеу
• Мидың грыжасының асқынуы
• Мидың грыжасын болжау

Шолу

Ми жарығы немесе церебральды грыжа ми тіні, қан және жұлын-жұлын сұйықтығы бас сүйегінің ішіндегі қалыпты жағдайынан ауысқанда пайда болады. Әдетте бұл жағдай бас жарақатынан, инсульттан, қан кетуден немесе ми ісігінен болатын ісінуден туындайды. Мидың грыжасы жедел медициналық көмек болып табылады және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Бірден емделмеген жағдайда, бұл көбінесе өлімге әкеледі.

Мидың грыжа түрлері

Мидың грыжасын ми тінінің қай жерге ауысқанына қарай жіктеуге болады. Мидың грыжасының үш негізгі түрі бар:

• Субфальцин. Мидың ұлпасы мидың ортасында орналасқан falx cerebri деп аталатын мембрананың астында қозғалады. Мидың тіндері екінші жағына өтіп кетеді. Бұл мидың грыжасының ең көп таралған түрі.
• Транстенториальды грыжа. Мидың грыжасының бұл түрін екі түрге бөлуге болады:
  • Транстенторлық немесе бейресми бойынша кему. Уақытша лобтың бөлігі болып табылатын үнс төменгі артқа фосса деп аталатын аймаққа ауысады. Бұл мидың жарықтарының ең көп таралған екінші түрі.
  • Транстенториальды грыжа өсуімен. Мишық пен ми сабағы tentorium cerebelli деп аталатын мембранадағы ойық арқылы жоғары қарай қозғалады.
• Минералды бездер. Мишық асты бадамша бездері магистраль арқылы төмен қарай қозғалады, бұл жұлын миға қосылатын бас сүйек негізіндегі табиғи саңылау.

Мидың грыжасы хирургия кезінде бұрын пайда болған тесік арқылы да болуы мүмкін.

Мидың грыжа белгілері

Мидың грыжасы ауыр төтенше жағдай болып саналады. Белгілер мен белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• кеңейтілген оқушылар
• бас ауруы
• ұйқышылдық
• шоғырлану қиындықтары
• Жоғарғы қан қысымы
• рефлекстердің жоғалуы
• ұстамалар
• қалыптан тыс қалып, дененің қатты қозғалысы және дененің қалыптан тыс орналасуы
• жүректің тоқтауы
• сананың жоғалуы
• кома

Мидың грыжасының себептері

Мидың грыжасы әдетте мидың ісінуінің нәтижесі болып табылады. Ісіну ми тіндеріне қысым жасайды (бас сүйек ішілік қысымның жоғарылауы деп аталады), бұл матаны өзінің қалыпты позитонынан алшақтатуға мәжбүр етеді.

Мидың грыжасының ең көп тараған себептеріне мыналар жатады:

• субдуральды гематомаға әкелетін бас жарақаты (бас миының бетіне қан бас сүйегінің астына жиналғанда) немесе ісіну (церебральды ісіну)
• инсульт
• миға қан кету (миға қан кету)
• ми ісігі

Бас сүйегіндегі қысымның жоғарылауының басқа себептеріне мыналар жатады:

• бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекциясының абсцессі (іріңді жинау)
• мидағы сұйықтықтың жиналуы (гидроцефалия)
• миға хирургия
• ми құрылымындағы Chiari ақаулығы деп аталатын ақаулық

Ми ісігі немесе қан тамырлары проблемалары бар адамдар, мысалы, аневризма, мидың жарықта пайда болу қаупі жоғары. Сонымен қатар, бастың жарақат алу қаупін тудыратын кез-келген белсенділік немесе өмір салтын таңдау мидың жарақат алу қаупін арттыруы мүмкін.

Мидың грыжасын емдеу

Емдеу мидың ісінуі мен қысымын бас мидың бір бөлімнен екінші бөлімге өтуіне себепші болуға бағытталған. Емдеу адамның өмірін сақтау үшін қажет болады.

Ісіну мен қысымды төмендету үшін емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• ісікті, гематоманы (қан ұйығышын) немесе абсцессді жою операциясы
• сұйықтықтан құтылу үшін бас сүйегіндегі тесік арқылы вентрикулостомия деп аталатын дренажды орналастыру операциясы
• мидың ұлпасынан сұйықтықты шығару үшін осмотикалық терапия немесе диуретиктер (ағзадағы сұйықтықты кетіретін дәрі-дәрмектер), мысалы маннит немесе гипертониялық тұзды
• ісінуді азайтуға арналған кортикостероидтар
• көбірек орын алу үшін бас сүйегінің бір бөлігін алу хирургиясы (краниэктомия)

Мидың грыжасының себебі шешіліп жатқанда, емделушіге келесідей жағдайлар жіберілуі мүмкін:

• оттегі
• тыныс алуды қолдау үшін олардың тыныс алу жолына орналастырылған түтік
• тыныштандыру
• ұстаманы бақылауға арналған дәрі-дәрмектер
• абсцессті емдеуге немесе инфекцияның алдын алуға арналған антибиотиктер

Сонымен қатар, мидың грыжасы бар адам келесідей тестілер арқылы мұқият бақылауды қажет етеді:

• Бас сүйегі мен мойын рентгенографиясы
• Томографиялық томография
• МРТ сканерлеу
• қан анализі

Мидың грыжасының асқынуы

Егер дереу емделмеген болса, ми тіндерінің қозғалысы дененің өмірлік маңызды құрылымдарын бұзуы мүмкін.

Мидың грыжасының асқынуларына мыналар жатады:

• мидың өлімі
• тыныс алу немесе жүректің тоқтауы
• мидың тұрақты зақымдануы
• кома
• өлім

Мидың грыжасын болжау

Перспектива грыжа тудырған жарақаттың түріне және ауырлығына және мидағы қай жерде пайда болатынына байланысты. Мидың грыжасы миға қан беруді тоқтатуы мүмкін. Осы себепті жедел емделмеген жағдайда ол өлімге әкелуі мүмкін. Емдеу кезінде де мидың грыжасы мидағы тұрақты, тұрақты проблемаларға немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Мидың грыжасы жедел медициналық көмек болып саналады. Егер бас жарақаты немесе ми ісігі бар адам аз сергек болса немесе бағытын өзгертсе, ұстамасы болса немесе есінен танып кетсе, сіз 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдемге баруыңыз керек.