Емшектегі импланттар сізді ауыруы мүмкін бе?

Мазмұны

• Шолу
• BIA-ALCL себебі неде?
• Сүт безі имплантының қандай белгілері бар?
• Кеудеге имплант ауруы қалай диагноз қойылады?
• Кеуде имплант аурулары қалай емделеді?
• Кеудеге имплант ауруын қалай алдын алуға болады?

Шолу

Кеуде импланттары адамның өмірін жақсы жаққа өзгерте алады. Бірақ соңғы жылдары, кейбір адамдар кеудеге арналған имплантанттар оларды келесідей аурулармен ауырды деп ойлады:

• ревматоидты артрит
• склеродерма
• Сюрген синдромы

Ескі зерттеулер бұл жағдайды кеуде имплантаттарымен байланыстыратын нақты ғылыми дәлелдер жоқ - силикон немесе тұздалған. Алайда, әртүрлі көздерден алынған жаңа зерттеулер сүт бездерінің силикон импланттары мен белгілі бір аутоиммундық аурулар арасындағы байланысты тапты.

Бұл зерттеулер сүт бездерінің силикон имплантаттары ревматоидты артрит, Сьегрен синдромы, склеродерма және саркоидоз сияқты аутоиммунды аурудың пайда болу қаупін арттырады деп болжайды.

Екінші жағынан, FDA силикон импланттары мен аутоиммундық аурулар арасында тікелей байланыс бар деп айта алмайтындығын айтады.

Сол дереккөздің айтуынша, басқа сарапшылар дәл қазіргі уақытта кеуде импланттары мен аутоиммундық аурудың арасындағы байланысты дәлелдеуге дәлелдер жеткілікті деп санамайды.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы және АҚШ-тың тамақ және дәрі-дәрмек басқармасы алаңдаушылықтың тағы бір себептерін анықтады. Бұл кеуде импланттарын сирек кездесетін қатерлі ісікпен байланыстырады, бұл кеуде имплантациясымен байланысты анапластикалық ірі жасушалық лимфома (BIA-ALCL).

Сонымен қатар, кеуде импланттары басқа ықтимал қауіптерді тудыратыны белгілі:

• тыртық
• кеуде ауыруы
• инфекция
• сенсорлық өзгерістер
• имплантанттың ағуы немесе сынуы

BIA-ALCL себебі неде?

Ғалымдар BIA-ALCL нақты себептері жақсы түсінілмеген дейді. Алайда, тегіс имплантанттармен салыстырғанда текстураланған импланттардың BIA-ALCL жағдайлары көбірек кездесетіні көрінеді.

Ғалымдардың айтуынша, бұл құрылымдалған импланттардың беткі қабаты бактериялық инфекцияның пайда болуы мүмкін болғандықтан болуы мүмкін. Инфекция иммундық реакцияның түрін тудыруы мүмкін, нәтижесінде өте сирек жағдайларда BIA-ALCL пайда болады.

Имплантация түріне қарамастан, тегіс немесе құрылымды, бұл инфекцияның алдын алу үшін өте маңызды. Инфекция - бұл кеуде импланттарына байланысты әлдеқайда жиі кездесетін ауру. Кез-келген хирургия инфекция қаупімен, оның ішінде сүт бездерінің ұлғаюымен бірге жүреді. Инфекция хирургиялық аймақ тазаланбаған кезде немесе операция кезінде бактериялар кеудеге еніп кетсе пайда болуы мүмкін.

Инфекциядан басқа, кеуде имплантаттарымен байланысты басқа асқынулар болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• көгеру
• қан кету
• қан ұйығыштары
• тері некрозы
• жараларды емдеудің баяулауы
• тыртықтың ұлғаюы (капсулалық контрактура)
• импланттың дефляциясы және жыртылуы
• кеуде пішінінің, көлемінің немесе сезімінің өзгеруі
• кеуде тіндері мен терісінің жұқаруы
• кальций кен орындары
• кеудедегі ыңғайсыздық
• емізік разряды
• имплантанттың түсуі немесе түсуі
• асимметрия
• одан әрі ота жасау қажеттілігі

Сүт безі имплантының қандай белгілері бар?

BIA-ALCL көбінесе имплантты қоршаған тіннің ішінде болады. Алайда, бұл сіздің денеңіздің лимфа жүйесінің басқа бөліктеріне, соның ішінде лимфа түйіндеріне де таралуы мүмкін. Негізгі белгілерге мыналар жатады:

• емшек имплантатының айналасындағы үздіксіз ісіну немесе ауырсыну, хирургиялық кесу емделгеннен кейін немесе импланттарды енгізгеннен кейін бірнеше жыл өткен соң пайда болуы мүмкін
• емшек имплантатының айналасындағы сұйықтық жинау
• терінің астындағы кескінді немесе имплантанттың айналасындағы қалың тыртықты тудыруы мүмкін капсулалық контрактура

Кеуде имплантатының басқа асқынуларының белгілері әр түрлі болады. Жоғарыда айтылғандай, инфекция BIA-ALCL байланысты асқынулардың бірі болып табылады. Сүт безі имплантатын кез-келген асқынуларды емдеу өте маңызды. Егер сіз келесі белгілердің біреуін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• қызаруы
• ісіну
• ауырсыну
• разряд
• кеуде пішінінің немесе түсінің өзгеруі
• безгек

Іздейтін аутоиммундық белгілерге қатысты бір зерттеуде емшектегі силикон импланттары кейбір науқастарда аутоиммунды аурулардың белгілерін тудыруы мүмкін. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• шаршау
• танымдық бұзылулар
• артралгия, миалгия
• пирексия
• құрғақ көздер
• құрғақ аузы

Силикон сонымен қатар имплантанттың ағзаға ағып кетуі мүмкін, бұл созылмалы қабыну жағдайына әкелуі мүмкін.

Егер сіз жоғарыда аталған дәнекер тінінің кез-келген қабыну белгілерін байқасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз.

Кеудеге имплант ауруы қалай диагноз қойылады?

BIA-ALCL Т-жасушалық лимфома ретінде жіктеледі. Ол емшек импланттарын хирургиялық енгізуден кейін дамуы мүмкін.

Т-жасушалық лимфомалар - бұл сіздің жасушаңызда пайда болатын ісік, иммундық жүйенің ақ қан клеткасы. Бұл рак аурулары Американдық онкологиялық қоғамдастықта тез өсіп келеді. BIA-ALCL диагнозы қойылған адамның көзқарасы диагноз кезінде олардың қатерлі ісік сатысына және оның қаншалықты агрессивті болуына байланысты.

BIA-ALCL жағдайындағы барлық жағдайлардың жартысы кеудеге импланттарды енгізгеннен бастап 7-ден 8 жылға дейін. BIA-ALCL белгілері салыстырмалы емес сипатқа ие болғандықтан, мамандар бұл диагноз күрделі және кешіктірілуі мүмкін деп санайды.

Бірақ соңғы жылдары бұл туралы ғылыми білім өскендіктен, мамандар диагноз стандарттарын орнатуға кірісті.

Дәрігер BIA-ALCL-ге күдіктенгенде, олар сіздің симптомдарыңыздың басқа себептерін болдырмау үшін әртүрлі сынақтар өткізеді. Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• Сүт безі имплантатының айналасында жиналған сұйықтықтың ультрадыбыстық зерттеуі. Осы сұйықтықта Т-клеткасының қатерлі ісігі бар болуы дәрігерді BIA-ALCL-ге жіберуі мүмкін.
• Имплантаттың айналасындағы айқын тыртықтар.
• Егер кеуде қуысының қалыпты массасы табылса, дәрігер биопсияны қолдана отырып, тіндерді лимфомаға тексеруі мүмкін.

Аутоиммундық ауруға әртүрлі қан анализдерін жасауға болады. Мұны егжей-тегжейлі тарихпен және физикалық тексерумен қатар жүргізеді. Дәрігерлер әр адамға тән клиникалық белгілер мен белгілерді іздейді. Қабыну симптомдарының түріне және орналасқан жеріне байланысты бейнелеу тестісі де қолданылуы мүмкін.

Кеуде имплант аурулары қалай емделеді?

Егер сізге BIA-ALCL диагнозы қойылса, дәрігеріңіз PET-CT тексеруді ұсынады. Бұл бейнелеу тесті дененің басқа бөліктеріндегі лимфома белгілерін тексереді. Бұл ісік сирек болса да, агрессивті және таралуы мүмкін.

BIA-ALCL ауруы бар көптеген адамдар үшін бір немесе екі кеудені қоршайтын тіндер үшін бір немесе екі имплантты хирургиялық алып тастау қажет. 1 кезеңнің ертерек диагнозымен имплантты жою әдетте аурудың дамуын тоқтату үшін жеткілікті.

Алайда, онкологиялық аурудың таралуы 2 немесе одан жоғары сатысында, агрессивті емдеу қажет. Имплантты жоюдан басқа, химиотерапия аурудың дамуын баяулатуы немесе тоқтатуы мүмкін.

Кеуде имплантаттарымен байланысты басқа асқынулар, әдетте, симптомдық-симптомдық негізде емделеді. Антибиотиктер көбінесе инфекцияны емдеу үшін қолданылады, дегенмен ауыр жағдайларда инфекцияны тудырған имплантаттарды алып тастау үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Ықтимал аутоиммунды жауапқа қатысты бір зерттеу көрсеткендей, зардап шеккен пациенттердің 75 пайызы үшін олардың силиконды импланттарын алып тастау жүйелік белгілерді айтарлықтай жеңілдетеді. Симптомдарға импланттарды алып тастағаннан кейінгі 14 айдағы бақылау кезеңінде артралгия, миалгия, шаршау және неврологиялық белгілер кірді.

Дегенмен, диагноз қою және емдеу жоспарын құру - мейлі медициналық болсын, хирургиялық болсын - пациент пен олардың дәрігері арасында жақсы ойластырылған процесс болуы керек.

Кеудеге имплант ауруын қалай алдын алуға болады?

BIA-ALCL-мен ауыратын адамдардың өмір сүру деңгейі 5 жаста 89 пайызды құрайды, бұл қатерлі ісіктің кез-келген кезеңінде. Бірінші сатыдағы қатерлі ісік ауруы бар адамдар үшін олардың өмір сүру деңгейі одан да жоғары, олар имплантанттарды немесе имплантанттар мен сүт бездерінің қатерлі ісіктерін толығымен алып тастайды.

Алайда қатерлі ісікті емдеу қиын, қымбат және әрдайым тиімді бола бермейді.

Сүт безінің ұлғаюымен байланысты қауіп-қатерлерге қарамастан, ол қауіпсіз әдіс болып саналады. Процедурадан бұрын асқынулардың пайда болу қаупін түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. BIA-ALCL үшін қауіп тым сирек болатынын есте сақтаңыз.

Аутоиммундық аурулардың қаупіне қатысты жақында жүргізілген зерттеулер сүт бездерінің имплантаттарымен, силиконмен байланысты екенін көрсетті.Алайда, деректердің нақтылығы даулы болып табылады және белгілі бір тікелей себеп-салдар байланысын нақтылау үшін қосымша зерттеулер қажет болады.

Инфекция, импланттың жыртылуы және сүт безі қатерлі ісігінің пайда болу қаупін азайту үшін процедурадан кейін кеудеңізді мұқият қадағалаңыз. Хирургтың күтім туралы нұсқауларын мұқият орындаңыз. Егер сіз емшектегі немесе денсаулығыңыздағы қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, әсіресе инфекция белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.