Өтпелі жасушалық қатерлі ісік (бүйрек жамбас және несепағар обыры)

Мазмұны

• Ауыспалы жасушалық қатерлі ісік дегеніміз не?
• Ауыспалы жасушалық қатерлі ісіктің белгілерін тану
• Ауыспалы жасушалық қатерлі ісіктің себептері мен қауіп факторлары қандай?
• Өтпелі жасушалық қатерлі ісік қалай анықталады?
• Өтпелі жасушалық қатерлі ісік қалай емделеді?
• Қатерлі ісіктің бұл түріне деген көзқарас қандай?

Ауыспалы жасушалық қатерлі ісік дегеніміз не?

Бүйректерді қуықпен байланыстыратын түтік несепағар деп аталады. Сау адамдардың көпшілігінде екі бүйрек, демек, екі несепағар болады.

Әр несептің жоғарғы жағы бүйректің ортасында бүйрек жамбасымен белгілі аймақта орналасқан. Несеп бүйректің жамбас аймағында жиналады және несеппен қуыққа ағызылады.

Бүйрек жамбас пен несепағар өтпелі жасушалар деп аталатын жасушалардың белгілі бір түрлерімен қапталған. Бұл жасушалар бөлінбестен бүгіліп, созыла алады. Өтпелі жасушаларда басталатын қатерлі ісік - бұл бүйрек жамбас пен несеп аймағында дамитын ең көп таралған ісік түрі.

Кейбір жағдайларда өтпелі жасуша қатерлі ісігі метастаздайды, яғни бір мүшеден немесе дененің бір бөлігінің ісігі басқа мүшеге немесе дененің бір бөлігіне таралады.

Ауыспалы жасушалық қатерлі ісіктің белгілерін тану

Аурудың алғашқы кезеңдерінде несепағардың қатерлі ісігі белгілері болмауы мүмкін. Алайда қатерлі ісік өскен сайын симптомдар пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• зәрдегі қан
• тұрақты арқадағы ауырсыну
• шаршау
• түсіндірілмеген салмақ жоғалту
• ауырсыну немесе жиі зәр шығару

Бұл симптомдар мочевинаның қатерлі ісік ауруымен байланысты, бірақ олар денсаулықтың басқа жағдайларына да байланысты. Дәл диагнозды алу үшін сізде осы белгілердің кез-келгені кездесіп тұрса, дәрігерге көріну маңызды.

Ауыспалы жасушалық қатерлі ісіктің себептері мен қауіп факторлары қандай?

Ауыспалы жасушалық қатерлі ісік басқа бүйрек немесе қуық ісіктеріне қарағанда аз кездеседі. Аурудың себептері толық анықталған жоқ. Алайда, кейбір пациенттерде ауруды тудыратын генетикалық факторлар байқалды.

Қатерлі ісіктің осы түрін дамытудың басқа да ықтимал факторлары:

• фенацетинді теріс пайдалану (ауруды басатын дәрі-дәрмектер, Америка Құрама Штаттарында 1983 жылдан бері сатылмаған)
• химия немесе пластмасса өндірісінде жұмыс жасау
• көмірге, гудронға және асфальтқа әсер ету
• темекі шегу
• қатерлі ісікті емдейтін препараттарды қолдану циклофосфамид және ифосфамид

Өтпелі жасушалық қатерлі ісік қалай анықталады?

Қатерлі ісіктің бұл түрін диагностикалау қиын болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз алдымен аурудың белгілерін тексеру үшін физикалық емтихан тапсырады. Олар зәрді қанға, ақуызға және бактерияға тексеру үшін зәр анализіне тапсырыс береді.

Осы сынақтардың нәтижелері бойынша дәрігеріңіз қуық, мочевина және бүйрек жамбас аймағын одан әрі бағалау үшін қосымша сынақтарға тапсырыс бере алады.

Қосымша сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• әр уретр мен бүйрек жамбасындағы ауытқушылықтарды тексеру үшін уретероскопия
• сұйықтықтың бүйректен қуыққа өтуін бағалау үшін ішілік пиелограмма (IVP)
• Бүйректер мен қуықтарды КТ тексеру
• іш қуысының УДЗ
• МРТ
• әр бүйрек жамбасынан немесе уретрден жасушалардың биопсиясы

Өтпелі жасушалық қатерлі ісік қалай емделеді?

Ауыспалы жасушалық карцинома үшін қазіргі емдеу түрлері:

• Эндоскопиялық резекция, толтыру немесе лазерлік хирургия. Уретроскоптың көмегімен дәрігерлер ісік жасушаларын жоюға немесе жоюға, ісіктерді, электр тогын немесе лазерді алып тастауға болады.
• Сегменталды резекция. Бұл процедура несепағардың қатерлі ісігі бар бөлігін алып тастауды қамтиды.
• Нефроэтерэктомия. Бұл процедура бүйрек, зәр шығару және қуық тіндерін алып тастауды қамтиды.

Дәрігеріңіз қатерлі ісіктің қайта оралмауын қамтамасыз ету үшін басқа емдеу әдістерін қолдана алады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• химиотерапия
• ісікке қарсы дәрі-дәрмектер
• биологиялық емдеу қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді немесе олардың өсуіне жол бермейді

Қатерлі ісіктің бұл түріне деген көзқарас қандай?

Бүйрек жамбас және несеп бездерінің қатерлі ісігі диагнозы қойылған адамның болжамдары сіздің дәрігеріңізбен келісетін бірнеше факторларға байланысты. Атап айтқанда, қалпына келтіру мүмкіндігі мыналарға байланысты:

• Қатерлі ісік сатысы. Аурудың дамыған сатысы бар адамдарда, тіпті емдеуде өмір сүру деңгейі төмен болады.
• Ісіктің орналасуы. Егер ісік мочевинадан және бүйрек жамбасынан тыс орналасса, онда ісік тез бүйрекке немесе басқа мүшелерге метастаздануы мүмкін, бұл өмір сүру мүмкіндігін азайтады.
• Жалпы бүйрек денсаулығы. Егер бүйректің негізгі бұзылыстары болса, емделумен бірге өмір сүру деңгейі төмен болады.
• Қатерлі ісіктің қайталануы. Қатерлі ісік ауруының қайталануының бастапқы ісіктерге қарағанда емделу және өмір сүру деңгейі төмен.
• Метастаз. Егер қатерлі ісік дененің басқа мүшелеріне таралса, өмір сүру деңгейі төмен болады.

Дәрігерді үнемі тексеріп отыру және сіз жасаған жаңа белгілер туралы хабарлау маңызды. Бұл сіздің дәрігерге ықтимал ауыр жағдайларды ерте сатысында ұстауға көмектеседі.