Церебральды ісіну

Мазмұны

• Қандай белгілері бар?
• Мидың ісінуіне не себеп болады?
• Қалай диагноз қойылады?
• Емдеу нұсқалары қандай?
• 1. Дәрі-дәрмек
• 2. Осмотерапия
• 3. Гипервентиляция
• 4. Гипотермия
• 5. Вентрикулостомия
• 6. Хирургия
• Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Мидың ісінуі дегеніміз не?

Мидың ісінуі мидың ісінуі деп те аталады. Бұл мидағы сұйықтықтың дамуын тудыратын өмірге қауіпті жағдай.

Бұл сұйықтық бас сүйегінің ішіндегі қысымды жоғарылатады - көбінесе интракраниальды қысым (ICP) деп аталады. ICP жоғарылауы мидың қан айналымын азайтуға және мидың алатын оттегін төмендетуге мүмкіндік береді. Дұрыс жұмыс жасау үшін миға оттегінің үздіксіз ағымы қажет.

Ісіну - дененің жарақатқа реакциясы. Кейде оны дәрі-дәрмекпен және тынығумен емдеуге болады.

Мидың ісінуін емдеу өте қиын болуы мүмкін. Ол сондай-ақ қалпына келтірілмейтін зақым келтіруі мүмкін. Ісіну мидың ішінде немесе белгілі бір жерлерде болуы мүмкін. Емделмеген церебральды ісіну өлімге әкелуі мүмкін.

Қандай белгілері бар?

Дәрігерлерге церебральды ісінуді тиісті сынақсыз және мұқият бағалаусыз анықтау қиынға соғуы мүмкін.

Ісінуді көрсететін жарақаттан немесе инфекциядан кейін іздеуге болатын кейбір белгілер бар. Церебральды ісінудің кейбір көрсеткіштеріне мыналар жатады:

• бас ауруы
• айналуы
• жүрек айну
• үйлестірудің болмауы
• ұйқышылдық

Церебральды ісінудің неғұрлым ауыр жағдайында сіз келесі белгілерді сезінесіз:

• көңіл-күй өзгереді
• есте сақтау қабілетінің төмендеуі
• сөйлеу қиындықтары
• ұстамау
• сананың өзгеруі
• ұстамалар
• әлсіздік

Мидың ісінуіне не себеп болады?

Мидың ісінуін тудыратын бірнеше факторлар бар. Оларға мыналар кіреді:

• Бас миының зақымдануы (ТБИ). TBI миға зақым келтіреді. Физикалық байланыс пен құлау мидың ісінуіне әкелуі мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайларда, TBI бас сүйегін жарып, бас сүйегінің бөліктері ми қан тамырларын жарып, ісінуге әкелуі мүмкін.
• Инсульт. Инсульттің кейбір жағдайлары мидың ісінуіне әкелуі мүмкін, атап айтқанда ишемиялық инсульт. Ишемиялық инсульт мидың қаны пайда болған кезде пайда болады, бұл миға қан мен оттегін алуға мүмкіндік бермейді. Бұл жарақатқа жауап ретінде ми жасушаларының өлуіне және мидың ісінуіне әкелуі мүмкін.
• Инфекция. Кейбір бактериялар мидың қабынуы мен ісінуіне әкелетін аурулар мен бұзылулар тудыруы мүмкін, әсіресе емделмеген жағдайда.
• Ісіктер. Ми ісіктері мидың аймақтарына қысым көрсетіп, айналасындағы мидың ісінуіне әкелуі мүмкін.

Мидың ісінуінің басқа себептеріне мыналар жатады:

• биіктік
• есірткіні зиянды қолдану
• вирустық инфекциялар
• көміртегі тотығымен улану
• улы жануарлардың, бауырымен жорғалаушылардың және кейбір теңіз жануарларының шағуы

Қалай диагноз қойылады?

Церебральды ісіну - дәрігерлерге дұрыс тексерілмей диагноз қоюдың қиын шарты. Сіздің диагнозыңыз сіздің белгілеріңізге және негізгі себептерге байланысты болады.

Дәрігерлердің ми ісінуін диагностикалау үшін қолданатын кейбір жалпы процедураларына мыналар жатады:

• ауырсыну, ыңғайсыздық немесе ауытқуларды анықтау үшін емтихан
• Ісіну орнын анықтау үшін компьютерлік томография
• ісіну орнын анықтау үшін МРТ-ны басқарыңыз
• мидың ісіну себебін анықтау үшін қан анализі

Емдеу нұсқалары қандай?

Мидың ісінуі өмірге қауіпті жағдайға айналуы мүмкін. Оны дереу емдеу керек. Емдеу нұсқалары ісінуді азайту кезінде миға қан ағымы мен оттегін қалпына келтіруге арналған.

Сондай-ақ, кез-келген зақымдануды болдырмау үшін негізгі себептерді емдеу маңызды.

Емдеудің алты жалпы нұсқасы бар.

1. Дәрі-дәрмек

Сіздің жағдайыңыздың ауырлығына және оның себептеріне байланысты дәрігерлер сізге ісінуді азайтуға және қан ұюының алдын-алуға көмектесетін дәрі-дәрмек тағайындай алады.

2. Осмотерапия

Миыңыз ісінген кезде артық сұйықтық жиналады. Осмотерапия - бұл миды су шығаруға арналған әдіс. Бұл маннитол немесе тұзды тұзды ерітінді сияқты осмостық агенттерді қолдану арқылы жасалады. Осмотикалық терапия сонымен қатар қан айналымын жақсартуға көмектеседі. Бұл бас сүйектің ісінуін және ICP азайтуға көмектеседі.

3. Гипервентиляция

Кейбір дәрігерлер сіздің ICP деңгейіңізді төмендетуге көмектесетін бақыланатын гипервентиляция жасай алады. Гипервентиляция демді ішке тартқаннан гөрі көп дем шығарып, қаныңыздағы көмірқышқыл газының мөлшерін төмендетеді. Сіздің миыңыздағы қанның дұрыс ағуы көмірқышқыл газына тәуелді. Бұл процесті басқару сіздің миыңыздағы қан ағынын төмендетеді және ICP-ді азайтады.

4. Гипотермия

Басқа емдеу әдісі индукциялық гипотермияны қамтиды. Дене температурасын төмендету мидағы метаболизмді төмендетеді және ісінуді азайтуы мүмкін.

Бұл әдіспен сәтті оқиғалар болғанымен, басқарылатын гипотермия әлі де зерттелуде.

5. Вентрикулостомия

Бұл инвазивті процедура, ол мидан сұйықтық ағызуды қамтиды. Дәрігер бас сүйегіне кішкене тілім жасап, түтікті дренаж ретінде енгізеді. Бұл әдіс ICP қысымын жеңілдетеді.

6. Хирургия

Церебральды ісінудің неғұрлым ауыр жағдайында сізге ICP жеңілдету үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Бұл хирургия бас сүйектің бір бөлігін алып тастауды немесе ісік көзін, мысалы, ісік жағдайын жоюды білдіруі мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Мидың ісінуі - бұл сіздің есте сақтау қабілетіңізге және ойлау қабілетіңізге ұзақ уақыт зақым келтіруі мүмкін ауыр жағдай. Кеш емделсе, ол өлімге әкелуі мүмкін. Егер сіз құлағаннан, жазатайым оқиғадан немесе инфекциямен күресу кезінде жанама әсерлерді сезіне бастасаңыз, дереу дәрігерге барыңыз.