Созылмалы лимфоцитарлық лейкемияның өмір сүру жылдамдығы және келешегі

Мазмұны

• Созылмалы лимфоцитарлы лейкоздың өмір сүру деңгейі
• Созылмалы лимфолейкоздың болжамына әсер ететін факторлар
• Біз емдеуге жақынбыз ба?
• Созылмалы лимфоцитарлы лейкемиямен күресу және қолдау
• Сезімдеріңізді білдіріңіз
• Өзіңізді тәрбиеле
• Белсенді болыңыз
• Ауруыңызды ойдан шығарыңыз

Созылмалы лимфолейкоз

Созылмалы лимфоцитарлы лейкемия (CLL) - қан мен сүйек кемігіне әсер ететін қатерлі ісік түрі. Сүйек кемігі - қан жасушаларын түзетін сүйектердің ішіндегі жұмсақ, губкалы зат. CLL - бұл қан шығаратын жасушалардың ДНҚ-сындағы әртүрлі генетикалық мутациялардың нәтижесі. Бұл мутациялардың нақты себебі белгісіз. Бұл ДНҚ өзгерістері туылғанға дейін берілетін басқа генетикалық өзгерістер сияқты емес, өмір бойы жүреді.

Егер сізде CLL болса, сіздің сүйек кемігіңізде лимфоциттер өте көп түзіледі - бұл ақ қан жасушаларының бір түрі. Бұл лимфоциттер дұрыс жұмыс істемейді. Олар басқа қан жасушаларына кедергі жасау арқылы одан әрі қиындықтар тудырады.

CLL белгілері аурудың сатысына немесе деңгейіне байланысты өзгеруі мүмкін. Сізде белгілер ерте болмауы мүмкін. Ауру дамып келе жатқанда, белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• кеңейтілген лимфа түйіндері
• шаршау
• безгек
• түнгі тер
• салмақ жоғалту
• жиі инфекциялар
• іштің толықтығы

Жоғарыда аталған белгілер пайда болған жағдайда дәрігерге жазылыңыз. Диагнозды неғұрлым тез алсаңыз, сіздің көзқарасыңыз соғұрлым жақсы болады.

Созылмалы лимфоцитарлы лейкоздың өмір сүру деңгейі

CLL көптеген басқа қатерлі ісіктерге қарағанда өмір сүру деңгейіне ие. Бес жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 83 пайызды құрайды. Бұл дегеніміз, ауруға шалдыққан адамдардың 83 пайызы диагноз қойылғаннан кейін бес жылдан кейін тірі. Алайда, 75 жастан асқандарда бес жылдық өмір сүру деңгейі 70 пайыздан төмен түсіп кетеді. Зерттеушілер CLL туралы көбірек білуді жалғастыра отырып, нәтижелерді болжаудың қаншалықты қиын болатындығы айқын болады. Емдеу және өмір сүру үшін ескеретін көптеген факторлар бар. CLL бар адамдардың нәтижелері IGHV, CD38 және ZAP70 сияқты әртүрлі жасушалық маркерлердің болмауымен немесе болмауымен, сондай-ақ белгілі бір гендік өзгерістермен қиындайды.

Ұлттық қатерлі ісік институтының мәліметтері бойынша, 2017 жылы АҚШ-та CLL-тің 20 100 жаңа жағдайы тіркеледі. Ал ауру 2017 жылы 4660 өлімге әкеледі.

Кейбір адамдарда CLL даму қаупі жоғары. Ауру әйелдерге қарағанда ер адамдарда жиі кездеседі және 60 жастан асқандарға әсер етуі мүмкін. Шындығында, CLL диагнозымен жаңадан анықталған адамдардың шамамен 80 пайызы 60 жастан асқан. Сондай-ақ, кавказдықтар қатерлі ісіктің бұл түрін дамытуы ықтимал.

Нәсілмен және жыныспен қатар, CLL немесе басқа қан бұзылыстарының отбасылық тарихы да сіздің қаупіңізді арттырады. Гербицидтер мен инсектицидтер сияқты кейбір химиялық заттардың әсер ету қаупін арттыратын сияқты.

Созылмалы лимфолейкоздың болжамына әсер ететін факторлар

Жалпы, созылмалы лимфоцитарлы лейкемияның өмір сүру деңгейі жоғары, бірақ сіздің көзқарасыңызға бірнеше факторлар әсер етеді. Бұл факторларға аурудың кезеңі және белгілі бір жасушалық және генетикалық маркерлермен бірге емге қаншалықты жауап беретіндігіңіз кіреді.

Диагноз қойылғаннан кейін келесі қадам ауруды кезеңдейді. Қазіргі уақытта CLL үшін екі қою жүйесі бар: Rai және Binet.

Рай АҚШ-та жиі кездеседі, ал Binet Еуропада жиі қолданылады. Рай қойылымы 0-ден 4-ке дейінгі 5 кезеңді анықтайды, 0 кезең төмен тәуекелді, 1-2 кезең аралық тәуекел деп, ал 3-4 саты жоғары тәуекел деп саналады. Қауіп - бұл аурудың қаншалықты тез дамитыны. Тәуекел неғұрлым жоғары болса, CLL тезірек алға басады деп күтілуде. Binet жүйесінде A, B және C қолданылады.

Қанның анықталуы және лимфа түйіндерінің, бауырдың және көкбауырдың қатысуы сияқты әр түрлі факторларға байланысты кезеңділік анықталады. Сізбен және онкологпен немесе онкологпен ашық байланыс жолдары өте қажет. Олар сіздің емделуіңіз бен күтіміңізге қатысты заманауи ақпарат үшін керемет ресурс. Бұл ауру күрделі болғандықтан, олар сіздің нақты CLL жағдайыңызға негізделген нұсқаулық бере алады.

Егер сіздің сүйек кемігіңіздің биопсиясы, бейнелеу тестілері және қан анализінің нәтижелері қаупі аз ерте кезеңді анықтаса, емдеу қажет болмауы мүмкін. Жасы, аурудың қаупі және белгілері емдеу әдістерін анықтауда маңызды рөл атқарады. Mayo Clinic-тің хабарлауынша, ерте сатыдағы CLL-ді емдеу өмірді ұзартатынына дәлел жоқ. Көптеген дәрігерлер осы алғашқы кезеңде емделуден бас тартады, сондықтан адамдар жанама әсерлер мен асқынуларды сезінбейді. CLL-дің алғашқы кезеңінде дәрігерлер ауруды жүйелі түрде бақылайды, тек асқынған кезде емдеуді бастайды.

Егер сізде жоғары деңгейлі CLL сатысы жоғарырақ болса, әр түрлі емдеу сіздің өмір сүру деңгейіңізді жақсарта алады. Емдеу, әдетте, қатерлі ісік жасушаларын жоюға арналған химиялық терапия препараттарының жиынтығын қамтиды. Сіз сондай-ақ сүйек кемігінің дің жасушасын трансплантациялауға үміткер бола аласыз. Бұл процедурада сіз донордан сау ересек қан жасушаларын аласыз. Бұл сіздің сау қан жасушаларын өндіруді ынталандыруы мүмкін.

Біз емдеуге жақынбыз ба?

Бұрын емделмеген, денсаулығы жақсы және белгілі бір қолайлы жасушалық маркерлері бар пациенттерде FCR (флударабин, циклофосфамид, ритуксимаб) деп аталатын аралас химиотерапия үлкен үміт күттірді. Blood журналына сәйкес, бұл емдеу ұзақ мерзімді өмір сүруге итермелейді және мүмкін белгілі бір адамдар тобына ем болады.

Мәселе мынада, бұл емдеу әркімге бола бермейді. 65 жастан асқандар, бүйректері нашар жұмыс істейтіндер, сондай-ақ басқа да денсаулық жағдайлары бар адамдар бұл емге шыдамауы мүмкін. Кейбір адамдарда бұл инфекцияның және басқа қатерлі ісіктердің қаупін арттыруы мүмкін.

Созылмалы лимфоцитарлы лейкемиямен күресу және қолдау

Қатерлі ісік ауруымен өмір сүру әртүрлі эмоциялар тудырады. Кейбір күндері сіз өзіңізді жақсы сезінесіз, ал басқа күндері онша жақсы емес. Кейде сіз өзіңізді қатты сезінесіз, ашуланасыз, қорқасыз, жүйкеңіз немесе үміттенесіз. Сіз CLL қаупі төмен сатысында болсаңыз да, ем қабылдамасаңыз да, аурудың асқынып кетуінен қорқуыңыз мүмкін.

Сезімдеріңізді білдіріңіз

Сезімдеріңізді іште сақтамаңыз. Отбасыңды немесе достарыңды ренжітпеу үшін ойларыңды іште ұстауың мүмкін. Бірақ сезімді білдіру аурумен күресудің кілті болып табылады. Сендіру және қолдау үшін сенімді отбасы мүшесімен немесе досымен сөйлесіп, қайғыға бой алдырыңыз. Жылау жақсы. Көптеген жағдайларда эмоционалды босатудан кейін сіз өзіңізді жақсы сезінесіз.

Егер сіздің жағдайыңыз туралы басқалармен сөйлесу ыңғайсыз болса, өз сезімдеріңізді журналға жазыңыз. Сондай-ақ, дәрігерден қатерлі ісік ауруларын қолдау топтары туралы сұраңыз. Немесе сіз онкологиялық аурумен ауыратын адамдармен жұмыс жасайтын кеңесшімен сөйлесе аласыз.

Өзіңізді тәрбиеле

Қатерлі ісік диагнозы стресс пен мазасыздықты тудыруы мүмкін. Бірақ шарт туралы көбірек біліп, түсінген сайын, жаңа шындықты қабылдау оңайырақ болады. Американдық қатерлі ісік аурулары қоғамы сіздің қорғаушыңыз болуға кеңес береді. Дәрігеріңіз сізді CLL бойынша оқытады деп күтпеңіз.

Мұқият сұрақтар қою үшін жағдайды зерттеп, емдеудің соңғы әдістерін біліп отырыңыз. Дәрігерге жазылу кезінде жазбаларды жазып, дәрігерден түсініксіз ақпаратты нақтылауын сұраңыз. Интернеттен іздеу кезінде сенімді ақпаратты табу да маңызды. Дәрігерден сіздің жағдайыңыз туралы көбірек оқуға болатын жер туралы кеңес сұраңыз.

Белсенді болыңыз

Физикалық белсенділік - CLL диагнозымен күресудің тағы бір әдісі. Жаттығу өте маңызды, өйткені белсенділік сіздің миыңыздың эндорфин өндірісін арттырады. Бұл «жақсы сезінетін» гормондар. Жаттығу сіздің психикалық көзқарасыңызды жақсартады. Бұл сіздің иммундық жүйеңізді көтеріп, аурулармен күресуге көмектеседі. Жаяу серуендеуге немесе велосипедпен серуендеуге немесе йога сабағына немесе басқа жаттығу сабағына барыңыз.

Ауруыңызды ойдан шығарыңыз

Сіздің ақыл-ойыңызды қатерлі ісіктен арылту қиын болуы мүмкін. Мұны жеңудің бір жолы - демалуға және демалуға көмектесетін қызықты іс-әрекеттерді табу. Фотосурет, сурет, би немесе қолөнер сияқты хоббиді зерттеңіз. Релаксация үшін бейнеленген медитация туралы ойланыңыз. Бұл әдіс сізге демалуға және стрессті азайтуға көмектесетін жағымды бейнелерге назар аударуға мүмкіндік береді. Жақсы күнді өткізгенде, сіздің денсаулығыңызды есіңізден шығаратын күш-қуатыңызды өмірде толықтай өмір сүруге жұмсаңыз.