Еркектерге арналған кломид: құнарлылықты арттырады ма?

Мазмұны

• Шолу
• Clomid қалай жұмыс істейді?
• Кломид қашан тағайындалады?
• Бұл дәрі-дәрмектің жанама әсерлері қандай?
• Құнарлылықтың тиімділігі
• Еркектердің бедеулігін емдеудің басқа әдістері
• Дәрі-дәрмектер
• Хирургия
• Жасанды ұрықтандыру
• In vitro ұрықтандыру
• Ұшып кету

Шолу

Clomid - танымал кломифен цитратының лақап аты.

АҚШ азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) жүктілікке қабілетсіз әйелдерде қолдануға болатын ауыз қуысы үшін дәрі-дәрмекті мақұлдады. Бұл дененің гормондық балансына әсер етеді және овуляцияны дамытады.

FDA Clomid-ді тек әйелдерде қолдануға рұқсат етті. Кейде ерлерде бедеулікті емдеу үшін белгіден тыс шығарылады. Рецептсіз есірткіні қолдану туралы көбірек біліңіз.

Clomid ерлердің бедеулігін емдеудің тиімді әдісі ме? Қосымша ақпарат алу үшін оқыңыз.

Clomid қалай жұмыс істейді?

Кломид эстроген гормонының гипофиз безімен әрекеттесуіне жол бермейді. Эстроген гипофиз безімен әрекеттескенде лютеинизациялайтын гормон (LH) және фолликулды қоздыратын гормон (FSH) шығарылады.

Бұл тестостеронның төмендеуіне және сперма өндірісінің төмендеуіне әкеледі. Clomid эстрогеннің гипофиз безімен әрекеттесуін блоктайтындықтан, ағзада LH, FSH және тестостеронның көбеюі байқалады.

Еркектерде оңтайлы мөлшерлеу анықталмаған. Берілген доза тәулігіне 12,5-тен 400 миллиграммға (мг) дейін болуы мүмкін.

Жақында жүргізілген шолу аптасына үш күн 25 мг дозасын, содан кейін ақырын титрлеуді немесе дозаны қажетіне қарай күніне 50 мг дейін түзетуді ұсынады.

Кломидтің жоғары дозалары шәует санына және қозғалғыштығына теріс әсер етуі мүмкін. Дұрыс мөлшерде болуын қамтамасыз ету үшін әрдайым медициналық көмекшіңізбен жұмыс жасаңыз.

Кломид қашан тағайындалады?

Кломид ерлердің бедеулігі үшін, әсіресе тестостеронның төмен деңгейі байқалған жағдайда, белгісіз болып табылады.

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметтері бойынша, ерлі-зайыптылардың 35 пайызында жүктілікке талпынатын қиындықтарға тап болатын ерлер де, әйелдер де анықталған. Ерлі-зайыптылардың 8 пайызында тек ер фактор анықталады.

Ерлердің бедеулігін тудыратын көптеген нәрсе. Оларға мыналар жатады:

• ұрықтың жарақаты
• жасы
• артық салмақ немесе семіздік
• алкогольді, анаболикалық стероидтарды немесе темекіні қатты пайдалану
• гипофиздің дұрыс жұмыс істемеуінен немесе эстрогеннің немесе тестостеронның тым көп әсерінен туындаған гормоналды теңгерімсіздік
• медициналық жағдайлар, соның ішінде қант диабеті, цистикалық фиброз және аутоиммундық бұзылулардың кейбір түрлері
• химиотерапия немесе сәулеленудің белгілі бір түрлерін қамтитын қатерлі ісік емдеу
• варикоцелалар, олар тамырлардың қызып кетуіне әкелетін кеңейтілген тамырлар
• генетикалық бұзылулар, мысалы Y-хромосомасындағы немесе Клайнфельтер синдромындағы микроделия

Егер дәрігер еркектердің бедеулігін сезсе, олар ұрық анализін тағайындайды. Олар сперматозоидты, сперматозоидты және қозғалысты бағалау үшін ұрықтың үлгісін пайдаланады.

Бұл дәрі-дәрмектің жанама әсерлері қандай?

Кломидті еркектерде қолдануды бақылау аз. Алайда, гормоналды өзгерістерге байланысты жанама әсерлерге мыналар жатады:

• пекторлық бұлшықеттің нәзіктігі
• ашуланшақтық
• безеулер
• простата обырының өсуін жеделдету (қатерлі ісік бар болса)
• гипофиздің ісінуінен пайда болатын көру қабілетінің өзгеруі (сирек)

Кломидтің жанама әсерлері дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін әдетте қайтымды болады. Егер Clomid қабылдау кезінде жоғарыда аталған жанама әсерлер пайда болса, Clomid қабылдауды тоқтатыңыз және медициналық көмекке жүгініңіз.

Құнарлылықтың тиімділігі

Жақында ерлердің бедеулігі жағдайында Clomid қолдану тиімділігі мен тиімділігіне байланысты әртүрлі нәтижелер табылды.

Қарастырылған зерттеулердің кейбірінде шәует саны төмен немесе түсініксіз бедеулігі бар еркектерде сперма санының біршама жақсарғаны байқалды.

Басқалары плацебо немесе бақыланбаған бақылаумен салыстырғанда жақсарған жоқ. Бұл әсіресе жүктіліктің нәтижелерін қарау кезінде дұрыс болды.

Жақында жүргізілген зерттеу бедеулікке шалдыққан ер адамдар плацебоға қарағанда Кломид пен Е дәрумені қабылдаған кезде жүктіліктің өскенін көрсетті.

Алайда, зерттеу Clomid / E дәрумені тобын жалғыз Clomid қабылдаған топпен салыстырған жоқ. Нәтижесінде, зерттеу Clomid-ді Е дәруменімен біріктіру жүктілікке байланысты тиімділікті жоғарылататындығы туралы ақпарат бере алмады.

2015 жылғы зерттеуде зерттеушілер ерлердің бедеулігі диагнозы қойылған қатысушыларды үш топқа бөлді:

• А тобы: Тек Е дәруменін қабылдайтын қатысушылар
• В тобы: Тек Clomid-ті қабылдаған қатысушылар
• С тобы: Кломид және Е дәрумені қабылдаған қатысушылар

Зерттеу нәтижелері барлық үш топ бойынша шәует орташа концентрациясының жоғарылағанын көрсетті. С тобы ең көп өсуді көрсетті. А тобы екінші орынға көтерілді. Бұл шектеулі зерттеу болды. Шектеулерге мыналар кіреді:

• шағын үлгінің өлшемі
• плацебо жоқ
• барлық үш топ бойынша жүктілік деңгейінің болмауы

Жақында жүргізілген тағы бір шолу кломидті емдеуден ең көп пайда табатындар - бұл түсіндірілмеген бедеулік пен ересек еркектердің ұрықтануы және формасы орташа.

Бұл популяциядағы еркектер кломидті ұрықтың санына жету үшін қолдана алады, бұл оларды жасанды ұрықтандыруға жақсы кандидат етеді.

Еркектердің бедеулігін емдеудің басқа әдістері

Себепке байланысты еркектердің бедеулігін бірнеше түрлі әдістермен емдеуге болады:

Дәрі-дәрмектер

Дәрігеріңіз гормоналды теңгерімсіздікке қарсы тағайындай алатын басқа дәрі-дәрмектер бар. Бұл препараттар тестостерон мөлшерін арттырады және организмдегі эстроген мөлшерін азайтады.

• Адамның хорионикалық гонадотропині (hCG) инъекция түрінде беруге болады. Бұл тестостеронның пайда болуына ұрықтарды ынталандыруы мүмкін.
• Анастрозол (Аримидекс) бұл сүт безі қатерлі ісігіне арналған дәрі. Бұл тестостеронның ағзадағы эстрогенге айналуына жол бермейді.

Хирургия

Егер сперматозоидты тасымалдауға кедергі келтіретін тосқауыл болса, дәрігер оны қалпына келтіру үшін хирургияны ұсынуы мүмкін. Хирургия варикоцельдерді де түзете алады.

Жасанды ұрықтандыру

Бұл емде ананың жатырына сперматозоидты арнайы дайындық қойылады. Жасанды ұрықтандырудан бұрын анасы овуляцияны жақсартатын дәрі-дәрмектерді қабылдауы мүмкін. Жасанды ұрықтандыруға арналған ынталандыру туралы осы оқиғаны оқып шығыңыз.

In vitro ұрықтандыру

In vitro ұрықтандыру (IVF) жұмыртқаны және ұрықтандырылған эмбрионды денеден тыс өңдеуді қамтиды. Жұмыртқалар иненің көмегімен аналық бездерден шығарылады. Содан кейін жұмыртқалар зертханада сперматозоидтармен біріктіріледі. Алынған эмбрион ананың денесіне қайтарылады.

Еркектердің бедеулігі жағдайында интрацитоплазмалық шәует инъекциясы (ICSI) деп аталатын IVF-нің белгілі бір нысанын қолдануға болады. ICSI жұмыртқаға бір шәует енгізуді қамтиды.

Ұшып кету

Кломид әдетте әйелдерде бедеулікті емдеу үшін қолданылады. FDA ерлерде қолдануға рұқсат етпеген, бірақ көбінесе ерлердің бедеулігін емдеуге арналған жапсырмадан тыс.

Кломидті қабылдау тестостерон мен шәует санының көбеюіне әкелуі мүмкін. Оның ерлердегі тиімділігі туралы зерттеулер аралас нәтиже берді.

Ерлердің бедеулігін емдеудің қосымша әдістері бар, соның ішінде:

• басқа дәрі-дәрмектер
• бітелуді алып тастау үшін хирургия
• жасанды ұрықтандыру
• IVF

Егер сізде ерлердің туу қабілеттілігінің факторлары туралы алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен өз таңдауыңыз туралы сөйлесіңіз.

Денсаулық сақтау желісінің туу туралы есеп беруін қазіргі көзқарас, хабардарлық, нұсқалар және бедеулікке байланысты шығындар туралы көбірек білу үшін тексеріңіз.