Колоноскопия

Мазмұны

• Не менколоноскопия ма?
• Неліктен колоноскопия жасалады?
• Колоноскопияны қанша рет жасау керек?
• Колоноскопияның қандай қауіптері бар?
• Колоноскопияға қалай дайындалуға болады?
• Дәрілер
• Колоноскопия қалай жүргізіледі?
• Колоноскопиядан кейін не болады?
• Дәрігерді қашан қадағалау керек?

Не менколоноскопия ма?

Колоноскопия кезінде сіздің дәрігеріңіз тоқ ішекте, атап айтқанда тоқ ішекте ауытқулар немесе аурулардың бар-жоғын тексереді. Олар колоноскопты, жарық пен камера бекітілген жұқа, икемді түтікті пайдаланады.

Тоқ ішек асқазан-ішек жолдарының ең төменгі бөлігін құруға көмектеседі. Ол тамақ алады, қоректік заттарды сіңіреді және қалдықтарды шығарады.

Жуан ішек тік ішек арқылы анусқа бекітіледі. Анус - бұл сіздің денеңіздегі нәжіс шығарылатын тесік.

Колоноскопия кезінде сіздің дәрігеріңіз биопсияға арналған тіндердің үлгілерін ала алады немесе полиптер сияқты анормальды тіндерді алып тастай алады.

Неліктен колоноскопия жасалады?

Колоноскопияны колоректальды қатерлі ісікке және басқа мәселелерге скрининг ретінде жүргізуге болады. Скрининг дәрігерге көмектесе алады:

• қатерлі ісік белгілерін және басқа мәселелерді іздеңіз
• ішек әдеттеріндегі түсініксіз өзгерістердің себебін зерттеу
• іштің немесе қан кетудің белгілерін бағалау
• себепсіз салмақ жоғалтудың, созылмалы іш қатудың немесе диареяның себебін табыңыз

Американдық хирургтар колледжі полиптер немесе ісіктердің 90 пайызын колоноскопиялық скринингтер арқылы анықтауға болады деп есептейді.

Колоноскопияны қанша рет жасау керек?

Американдық дәрігерлер колледжі келесі өлшемдердің барлығына сай келетін адамдарға 10 жылда бір рет колоноскопия жүргізуді ұсынады:

• 50-ден 75 жасқа дейін
• колоректалды қатерлі ісіктің орташа қаупіне жатады
• өмір сүру ұзақтығы кем дегенде 10 жыл

Британдық медицина журналы (BMJ) барлық осы критерийлерге сәйкес келетін адамдарға бір реттік колоноскопияны ұсынады:

• 50 мен 79 жас аралығында
• колоректалды қатерлі ісіктің орташа қаупіне жатады
• 15 жылдан кейін колоректальды қатерлі ісік ауруының дамуының кем дегенде 3 пайыздық мүмкіндігі бар

Егер сізде тік ішек қатерлі ісігінің қаупі жоғары болса, сізге жиі процедуралар қажет болуы мүмкін. Американдық қатерлі ісіктер қоғамының (ACS) мәліметтері бойынша, скринингтік тексеруден өтуді әр 1-5 жыл сайын қажет ететін адамдарға мыналар жатады:

• алдыңғы колоноскопия кезінде полиптерді алып тастаған адамдар
• алдыңғы колоректалды қатерлі ісік ауруымен ауыратын адамдар
• колоректалды қатерлі ісіктің отбасылық тарихы бар адамдар
• ішектің қабыну ауруы бар адамдар

Колоноскопияның қандай қауіптері бар?

Колоноскопия күнделікті процедура болғандықтан, бұл сынақтың ұзаққа созылатын әсерлері аз. Жағдайлардың басым көпшілігінде проблемаларды анықтау мен емдеуді бастаудың артықшылығы колоноскопиядан болатын асқынулардың қаупінен асып түседі.

Алайда кейбір сирек асқынуларға мыналар жатады:

• егер биопсия жасалса, биопсиядан қан кету
• қолданылатын седативке жағымсыз реакция
• тік ішектің немесе тоқ ішектің жыртылуы

Виртуалды колоноскопия деп аталатын процедура сіздің ішектің суретін түсіру үшін КТ немесе МРТ қолданады. Егер сіз оны таңдасаңыз, дәстүрлі колоноскопиямен байланысты кейбір асқынулардан аулақ бола аласыз.

Алайда, оның өзіндік кемшіліктері бар. Мысалы, ол өте кішкентай полиптерді анықтамауы мүмкін. Жаңа технология ретінде медициналық сақтандырумен қамтылу мүмкіндігі аз.

Колоноскопияға қалай дайындалуға болады?

Дәрігер сізге ішекті дайындауға нұсқаулар береді (ішек дайындығы). Процедурадан 24-тен 72 сағатқа дейін сізде сұйық диета болуы керек.

Ішектің алдын-ала дайындалған диетасына мыналар кіреді:

• сорпа немесе бульон
• желатин
• қарапайым кофе немесе шай
• целлюлозасыз шырын
• спорттық сусындар, мысалы Gatorade

Құрамында қызыл немесе күлгін түсті бояғыштар бар сұйықтықтарды ішпеңіз, себебі олар сіздің ішектің түсін өзгерте алады.

Дәрілер

Дәрігерге кез-келген дәрі-дәрмектерді, соның ішінде рецептсіз дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды айтыңыз. Егер олар сіздің колоноскопияға әсер етуі мүмкін болса, дәрігер сізге оларды қабылдауды тоқтатуға кеңес беруі мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• қан сұйылтқыштар
• құрамында темір бар дәрумендер
• кейбір қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер

Дәрігер сізге тағайындалғанға дейін түнде іш жүргізетін дәрі бере алады. Олар сізге процедура болатын күні ішекті жуып тастау үшін клизманы қолдануға кеңес береді.

Кездескеннен кейін үйге қарай сапар шегуді ұйымдастырғыңыз келуі мүмкін. Процедура үшін сізге берілетін седатив сізді өзіңіз басқаруға қауіпті етеді.

Колоноскопия қалай жүргізіледі?

Колоноскопиядан бұрын сіз аурухана халатына ауысасыз. Адамдардың көпшілігі тыныштандыратын және ауырсынатын дәрі-дәрмектерді ішілік тамыр арқылы алады.

Процедура барысында сіз емтихан үстеліне бүйіріңізде жатасыз. Дәрігер сіздің ішекке жақсы бұрыш жасау үшін сізді тізеңізді кеудеге жақын орналастыруы мүмкін.

Сіз өзіңіздің жағыңызда және тыныштандырылған кезде дәрігер колоноскопты баяу және ақырын анальды ішекке тік ішек арқылы және тоқ ішекке бағыттайды. Колоноскоптың соңындағы камера суреттерді дәрігер қадағалайтын мониторға жібереді.

Колоноскопты орналастырғаннан кейін дәрігер көміртегі диоксидін қолданып, сіздің ішегіңізді көбейтеді. Бұл оларға жақсы көрініс береді.

Бұл процедура кезінде дәрігер полиптерді немесе биопсияға арналған тіндік үлгіні алып тастай алады. Сіз колоноскопия кезінде сергек боласыз, сондықтан дәрігер сізге не болып жатқанын айта алады.

Барлық процедура 15 минуттан бір сағатқа дейін созылады.

Колоноскопиядан кейін не болады?

Процедура аяқталғаннан кейін сіз седативті тозуға мүмкіндік беру үшін шамамен бір сағат күтесіз. Сізге оның толық әсерлері сөнгенше, келесі 24 сағат ішінде жүрмеуге кеңес беріледі.

Егер дәрігер биопсия кезінде тіндерді немесе полипті алып тастаса, оны зертханаға тексеруге жібереді. Дәрігер сізге нәтижелерді дайын болған кезде айтады, бұл әдетте бірнеше күн ішінде болады.

Дәрігерді қашан қадағалау керек?

Сіздің дәрігеріңіз ішектің ішіне енгізген бензин мен кебулерге ұшырауы мүмкін. Жүйеңізден шығу үшін осы уақытты беріңіз. Егер бұл бірнеше күн бойы жалғасса, бұл проблема туындауы мүмкін дегенді білдіреді және сіз дәрігерге хабарласыңыз.

Сондай-ақ, рәсімнен кейін нәжісіңіздегі аздап қан қалыпты жағдай. Алайда, егер сіз:

• қан немесе қан ұйығышын беруді жалғастырыңыз
• іштің ауырсынуын сезіну
• температурасы 100 ° F (37,8 ° C) жоғары