Еңбек және жеткізу: сақталған плацента

Мазмұны

• Ұсталған плацентаның түрлері қандай?
• Плацента Adherens
• Тұтқындаған плацента
• Плацента аккретасы
• Ұсталған плацентаның белгілері мен белгілері қандай?
• Ұсталған плацента кімге қауіп төндіреді?
• Ұсталған плацентаға қалай диагноз қойылады?
• Ұсталған плацента қалай емделеді?
• Ұсталған плацентаның ықтимал асқынулары қандай?
• Ұсталған плацента бар әйелдерге қатысты болжам қандай?
• Плацентаның сақталуын қалай болдырмауға болады?

Ұсталған плацента дегеніміз не?

Босану үш кезеңде жүреді:

1. Бірінші кезең - босануға дайындық үшін жатыр мойнында өзгерістер болатын толғақ сезімі басталған кезде.
2. Екінші кезең - сіздің балаңыз босанған кезде.
3. Үшінші кезең - сіз жүктілік кезінде нәрестеңізді тамақтандыруға жауапты орган - плацентаның босануы.

Сіздің денеңіз плацента босанғаннан кейін 30 минут ішінде шығарылады. Алайда, егер плацента немесе плацентаның бөліктері босанғаннан кейін сіздің ішіңізде 30 минуттан артық сақталса, бұл ұсталған плацента болып саналады.

Емделмеген плацента емделмеген кезде ананың өміріне қауіп төндіретін асқынулар, соның ішінде инфекция және қанның көп жоғалуы мүмкін.

Ұсталған плацентаның түрлері қандай?

Ұсталған плацентаның үш түрі бар:

Плацента Adherens

Плацента adherens - ұсталған плацентаның ең көп таралған түрі. Бұл жатырдың немесе іштің плацентаның шығарылуы үшін жиырылмаған кезде пайда болады. Оның орнына плацента жатыр қабырғасына еркін жабысып қалады.

Тұтқындаған плацента

Ұсталған плацента плацента жатырдан бөлініп, бірақ денеден шықпаған кезде пайда болады. Бұл көбінесе жатыр мойны плацента алынбай тұрып жабыла бастайтындықтан, плацента оның артында қалып қоюына әкеледі.

Плацента аккретасы

Плацента аккретасы плацентаның жатыр қабығына емес, жатыр қабырғасының бұлшықет қабатына жабысуына әкеледі. Бұл көбінесе босануды қиындатады және қатты қан кетуді тудырады. Егер қан кетуді тоқтату мүмкін болмаса, қан құю немесе гистерэктомия қажет болуы мүмкін.

Ұсталған плацентаның белгілері мен белгілері қандай?

Ұсталған плацентаның ең айқын белгісі - плацентаның бір бөлігінің немесе бір бөлігінің босанғаннан кейін бір сағат ішінде ағзадан шыға алмауы.

Плацента ағзада қалғанда, әйелдер көбінесе босанғаннан кейінгі күні симптомдармен ауырады. Босанғаннан кейінгі күні ұсталған плацентаның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• қызба
• қынаптан шыққан, құрамында үлкен тіндер бар жаман иісті бөлінді
• созылмалы қан кету
• сақталатын қатты ауырсыну

Ұсталған плацента кімге қауіп төндіреді?

Плацентаның сақталу қаупін арттыратын факторларға мыналар жатады:

• жасы 30-дан асқан
• 34-ке дейін босанужүктілік аптасы немесе мерзімінен бұрын босану
• босанудың ұзартылған бірінші немесе екінші кезеңі бар
• өлі нәресте болу

Ұсталған плацентаға қалай диагноз қойылады?

Дәрігер босанған плацентаның босанғаннан кейін оның әлі де бүтіндігін анықтау үшін шығарылған плацентаға мұқият қарап, диагноз қоя алады. Плацентаның сыртқы түрі өте айқын, тіпті жетіспейтін бөлігі де алаңдаушылық тудыруы мүмкін.

Алайда кейбір жағдайларда дәрігер плацентаның кішкене бөлігі жоқ екенін байқамауы мүмкін. Бұл орын алған кезде, әйел босанғаннан кейін көп ұзамай белгілерді сезінеді.

Егер дәрігер сізде плацентаның сақталғанына күмәнданса, олар жатырды қарау үшін ультрадыбысты жасайды. Егер плацентаның бір бөлігі жоқ болса, асқынуды болдырмау үшін сізге дереу емдеу қажет болады.

Ұсталған плацента қалай емделеді?

Ұсталған плацентаға емдеу плацентаның барлығын немесе плацентаның жетіспейтін бөліктерін алып тастауды қамтиды. Ол келесі әдістерді қамтуы мүмкін:

• Дәрігер плацентаның көмегімен қолмен алып тастай алады, бірақ бұл инфекция қаупін жоғарылатады.
• Олар дәрі-дәрмектерді жатырды босаңсыту үшін немесе оның қысқаруы үшін қолдана алады. Бұл сіздің денеңізге плацентаның арылуына көмектеседі.
• Кейбір жағдайларда емшек емізу де тиімді болуы мүмкін, себебі бұл сіздің денеңізде жатырдың жиырылуын тудыратын гормондар шығарады.
• Дәрігер сізді зәр шығаруға шақыруы мүмкін. Толық қуық кейде плацентаның босануына кедергі келтіруі мүмкін.

Егер осы емдеу әдістерінің ешқайсысы ағзадан плацентаның шығарылуына көмектеспесе, дәрігерге плацента немесе қалған бөліктерді алып тастау үшін шұғыл хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Хирургия асқынуларға әкелуі мүмкін болғандықтан, бұл процедура көбінесе соңғы шара ретінде жасалады.

Ұсталған плацентаның ықтимал асқынулары қандай?

Плацентаның босануы жатырдың жиырылуына және қан кетудің көп болуын тоқтатуға мүмкіндік беретін маңызды қадам болып табылады. Егер плацента жеткізілмесе, мүше әлі де жалғасқан қан тамырлары қан кете береді. Сондай-ақ, сіздің жатырыңыз дұрыс жабыла алмайды және қан жоғалтудың алдын алады. Плацента босанғаннан кейін 30 минут ішінде босанбаған кезде қатты қан жоғалту қаупі айтарлықтай артады. Көптеген жағдайларда көп қан кету өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Ұсталған плацента бар әйелдерге қатысты болжам қандай?

Ұсталған плацента - жүктіліктің сирек асқынуы, диагноз қойылғаннан кейін оны тиімді емдеуге болады. Мәселені тез арада түзету үшін шаралар қабылдау нәтижеге әкелуі мүмкін. Егер сізде сақталған плацента қаупі бар болса немесе бұрын плацента ұсталған болса, босанар алдында дәрігермен кез-келген мәселелерді талқылаңыз. Бұл сізге кез-келген асқынуларға барынша дайын болуға мүмкіндік береді.

Плацентаның сақталуын қалай болдырмауға болады?

Дәрігерлер, әдетте, босанудың үшінші кезеңінде плацентаның толық жеткізілуіне ықпал ететін шаралар қабылдау арқылы ұсталған плацентаның алдын алады. Бұл қадамдар мыналарды қамтиды:

• Олар сізге жатырдың қысылуына және плацентаның босатылуына ықпал ететін дәрі бере алады. Окситоцин (Питоцин) - қолдануға болатын дәрі-дәрмектердің бір түрі.
• Олар плацента бөлінгеннен кейін баудың бақыланатын тарту күшін қолдана алады. КАЖ кезінде сіздің дәрігеріңіз баланың кіндігін қысып, содан кейін қысым жасағанда сымды тартып алады. Бұл бала босанғаннан кейін плацентаның шығуын ынталандырады.
• Олар сіздің жатырыңызды CCT қолдану кезінде жанасу арқылы тұрақтандырады.

Сіз плацента жеткізер алдында дәрігердің осы әрекеттерден өтіп жатқанын байқай аласыз. Босанғаннан кейін дәрігер сіздің жатырыңызға массаж жасауды ұсынуы мүмкін. Бұл қан кетуді тоқтатуға көмектесетін және жатырдың кішігірім мөлшерге оралуына мүмкіндік беретін толғақтарды ынталандырады.