Қышқыл рефлюсі іш қатуды тудырады ма?

Мазмұны

• Дәрілік заттардың жанама әсерлері
• PPI-мен байланысты іш қатуды басқаруға арналған кеңестер
• Талшықтарды көбірек жеу
• Суды көбірек ішу
• Жаттығу жаттығулары
• Қабылданбаған дәрі қабылдау
• PPI емдеудің баламалары
• Outlook

Қышқыл рефлюксі мен іш қатудың арасындағы байланыс

Қышқыл рефлюкс қышқылды ас қорыту деп те аталады. Бұл белгілі бір уақытта бәріне дерлік әсер ететін жалпы жағдай. Сондай-ақ, балалар мен жасөспірімдерде қышқыл рефлюксі болуы мүмкін.

Бұл жағдай сіздің өңештің төменгі сфинктері (LES), өңеш пен асқазан арасындағы клапан рөлін атқаратын бұлшықет босаңсыған кезде немесе дұрыс жабылмаған кезде дамиды. Бұл қышқылды ас қорыту шырындары сияқты асқазанның мазмұнын өңешке жіберуге мүмкіндік береді. Қышқыл рефлюкс жиі немесе созылмалы сипатқа ие болған кезде, ол гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD) деп аталады.

Қышқыл рефлюксін немесе GERD емдеу үшін дәрігер үйдегі дәрі-дәрмектерді, өмір салтын өзгертуді немесе дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Кейбір дәрі-дәрмектер асқазанның басқа проблемаларына, соның ішінде іш қатуға ықпал етуі мүмкін. Іш қату дегеніміз - қатты, құрғақ дәрет шығару немесе аптасына үш реттен аз жүру.

Дәрілік заттардың жанама әсерлері

Дәрігер өмір салтын өзгертуді және үйдегі дәрі-дәрмектерді қышқыл рефлюксі немесе GERD емдеудің бірінші бағыты ретінде ұсынады.

Егер өмір салты өзгерсе және үйдегі дәрі-дәрмектер қышқыл рефлюксін немесе GERD белгілерін жеңілдетпесе, дәрігер дәрі-дәрмектер тағайындай алады. Мысалы, олар протонды сорғының ингибиторларын (PPI) тағайындай алады.

PPI GERD емдеуде тиімді, бірақ іш қату белгілі бір жанама әсері болып табылады.

PPI-мен байланысты іш қатуды басқаруға арналған кеңестер

PPI көбінесе GERD емдеудің қолайлы әдісі болып табылады. Олар өңештің қабығын сауықтыра алады және GERD белгілерін емдейді, бірақ олар іш қатуды тудыруы мүмкін.

ЖІІ туындаған іш қатуды басқарудың бірнеше әдісі бар. Оларға мыналар жатады:

Талшықтарды көбірек жеу

Талшыққа бай тағамдар әдетте рефлюкске ықпал етпейді. Олар сіздің нәжісіңізге үлкен үлес қосып, нәжістің өтуін жеңілдетеді. Газ және кебулер сияқты жағымсыз әсерлерден аулақ болу үшін талшықты баяу қосу өте маңызды.

Талшықтары жоғары тағамдардың мысалдары:

• дәнді нан
• жаңа піскен жемістер
• көкөністер

Суды көбірек ішу

Күн сайын ішетін судың мөлшерін көбейтіңіз. Егер сіздің денсаулығыңызға байланысты сұйықтық шектеулері болмаса, көп мөлшерде су ішу нәжісті жеңілдету үшін талшықпен жұмыс істей алады.

Жаттығу жаттығулары

Жаттығу ішектің қозғалуына ықпал етеді, бұл сіздің нәжісті өткізуге көмектеседі. Аптасына кемінде бес рет күніне 30 минуттық мақсат қойып, әр апта сайын шамамен 150 минуттық орташа жаттығуды мақсат етіңіз. Жаяу серуендеуге, жүзуге немесе велосипед тебуге тырысыңыз.

Жаттығу режимін бастамас бұрын әрқашан дәрігермен сөйлескен дұрыс.

Қабылданбаған дәрі қабылдау

Іш қатуға арналған дәрі-дәрмектерді рецептсіз сатып алуға болатын көптеген түрлері бар:

• Іш жүргізетін дәрілер нәжістің өтуін жеңілдетіңіз. Мысалдарға сенна (Fletchers Laxative) және полиэтилен-гликол-3350 (GIALAX) жатады.
• Нәжісті жұмсартқыштар қатты нәжісті жұмсарту. Мысал ретінде docusate (Dulcolax) алынады.
• Талшық қоспалары нәжіске жаппай қосыңыз.
• Стимуляторлы іш жүргізетін дәрілер ішектің жиырылуына және нәжістің көбірек қозғалуына әкеледі. Мысал ретінде сенносидтерді (Senokot) алуға болады.

Бұл дәрі-дәрмектер үнемі ішуге арналмаған, бірақ іш қатқанда. Егер сізде созылмалы іш қату болса, оны дәрігермен талқылаңыз. Олар себебін анықтап, дұрыс емдеуді тағайындай алады.

Кейбір адамдар пробиотиктерді қолдануы мүмкін Бифидобактериялар немесе Лактобакиллус. Іш қатуды емдеудің тиімді әдісі ретінде пробиотиктерді қолдау бойынша шектеулі зерттеулер бар.

PPI емдеудің баламалары

Өмір салтын өзгерту және рецептсіз (OTC) дәрі-дәрмектерден басқа, сіз бірнеше қосымша өзгерістер жасай аласыз.

• Тығыз киінген киімнен аулақ болыңыз. Қатты киімді кию қышқылды жоғары қарай қысып, рефлюкске ықпал етеді. Ыңғайлы, кең киінген киім мұндай жағдайдың алдын алуға көмектеседі.
• Тамақтанып болғаннан кейін кем дегенде үш сағат отырыңыз. Бұл қышқылды рефлюкске жол бермеуге көмектеседі.
• Ұйықтау сәл бұрышта. Денеңіздің жоғарғы бөлігін 6 - 8 дюйм биіктікте ұстаңыз. Төсегіңізді блоктармен көтеру көмектеседі.
• Темекіні тастаңыз. Бұл сіздің белгілеріңізді азайтуға көмектеседі. Темекі түтінінен аулақ бола аласыз.
• Кейбір тағамдар мен сусындардан аулақ болыңыз. Бұған өткір немесе майлы тағамдар, шоколад, алкоголь және құрамында кофеин бар сусындар жатады. Мұның бәрі сіздің қышқыл рефлюксіңізді нашарлатуы мүмкін.

Қышқыл рефлюксін емдеуге арналған OTC дәрі-дәрмектеріне антацидтер жатады, олар асқазанның артық қышқылын бейтараптандыруға көмектеседі. Мысалдарға мыналар жатады:

• алюминий-гидроксид-магний-гидроксид-симетикон (Maalox)
• кальций карбонаты (Tums)
• дигидроксиалюминий натрий (Rolaids)

H2 блокаторлары деп аталатын дәрі-дәрмектің тағы бір түрі асқазанда пайда болатын қышқыл мөлшерін азайтады. Осы дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• циметидин (Тагамет)
• фамотидин (пепсид)
• низатидин (Axid)

Outlook

Дәрігер асқазан-ішек жолын, соның ішінде іш қатуды тудыратын дәрі-дәрмектерді GERD-ге тағайындай алады. Бірнеше өмір салтын өзгертуді және емделуден тыс дәрі-дәрмектерді енгізу бұл жағдайды жеңілдетуге көмектеседі.

Ішімдікті талшықтарды көбірек жеу, ылғалдану және жаттығулар жасау арқылы жеңілдетуге болады. Сондай-ақ, тамақтанғаннан кейін кем дегенде үш сағат отыру, бұрышта ұйықтау және тығыз киімнен аулақ болу туралы ойлануға болады. Темекі шегуден бас тарту, іш жүргізетін дәрілер мен нәжісті жұмсартқыштарды қабылдау тиімді.

Егер өмір салты өзгеріп, OTC дәрі-дәрмектері іш қатуды емдеуде тиімді болмаса, дәрігермен кеңесіңіз. Созылмалы іш қатудың тағы бір себебі болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз негізгі себептерді анықтайды және тиісті емдеуді тағайындайды.