Cor pulmonale: бұл не, себептері және емі

Мазмұны

• Негізгі себептері
• Cor pulmonale белгілері
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Cor pulmonale өкпе ауруы салдарынан оң қарыншаның өзгеруіне сәйкес келеді. Оң жақ қарынша - бұл жүректен өкпеге қанды тасымалдауға жауапты жүрек-қан тамырлары жүйесіне жататын және өкпе аурулары, әсіресе созылмалы обструктивті өкпе ауруы (ӨСОА) салдарынан құрылымдық және, демек, функционалдық өзгерістерге ұшырауы мүмкін құрылым. COPD анықтау және емдеу әдісін біліңіз.

Cor pulmonale жедел немесе созылмалы болып жіктелуі мүмкін:

• Cor pulmonale өткір: өкпе эмболиясына немесе механикалық желдетудің жарақатына байланысты болуы мүмкін және әдетте оңай қалпына келеді;
• Cor pulmonale созылмалы: бұл негізінен COPD ауруымен байланысты, бірақ сонымен қатар хирургия, өкпе фиброзы, тыныс алу бұлшықеттерінің бұзылуы немесе созылмалы өкпе эмболиясы салдарынан өкпе тіндерінің жоғалуына байланысты болуы мүмкін.

Диагностика симптомдар мен зертханалық және бейнелік емтихандарға негізделген, мысалы, жүректің құрылымдары нақты уақыт режимінде байқалатын эхокардиография, бұл жағдайда оң жақ қарыншаның құрылымдық өзгерісі көрінеді.

Негізгі себептері

Өкпе аурулары болған кезде қан өкпе тамырлары мен артериялары арқылы қиындықпен өтеді, бұл өкпе гипертензиясын сипаттайды, бұл жүрек құрылымдарының, әсіресе оң жақ қарыншаның шамадан тыс жүктелуіне әкеледі.

Өкпе гипертензиясы және, демек, cor pulmonale келесі себептермен туындауы мүмкін:

• Созылмалы обструктивті өкпе ауруы;
• Өкпе эмболиясы;
• Муковисцидоз;
• Склеродерма;
• Өкпе эмфиземасы;
• Жүрек жеткіліксіздігі

Сонымен қатар, қан тамырларының өзгеруі және қанның тұтқырлығының жоғарылауы нәтижесінде өкпе гипертензиясы болуы мүмкін. Өкпе гипертензиясы туралы көбірек біліңіз.

Cor pulmonale белгілері

Бастапқыда cor pulmonale асимптоматикалық болып табылады, бірақ ерекше емес белгілер пайда болуы мүмкін, мысалы:

• Қатты шаршау;
• Цианоз;
• Қақырықпен немесе қанмен жөтел;
• Тыныс алғанда қиындықтар немесе ысқырықты сырылдар;
• Кеудедегі ауырсыну;
• Төменгі аяқтың ісінуі;
• Бауырдың ұлғаюы;
• Мойында орналасқан тамырлар болып табылатын мойын тамырларының кеңеюі;
• Сары көздер.

Диагностика симптомдар мен зертханалық зерттеулер сияқты артериялық қанның газы және қан саны, мысалы, электрокардиограмма және эхокардиограмма арқылы жүреді, ол жүректің құрылымын нақты уақытта бағалау үшін жасалады, оны қабылдауға болады бұл арқылы оң қарыншаның өзгеруі зерттеледі. Эхокардиограмма қалай жасалатынын түсіну.

Сонымен қатар, диагнозды растау үшін басқа сынақтарға тапсырыс беруге болады, мысалы, кеуде томографиясы, өкпенің биопсиясы және өкпе тамырларының ангиотографиясы. Ангиотомография не үшін қажет екенін қараңыз.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Cor pulmonale-ді емдеу өкпенің байланысты ауруларына сәйкес жасалады және әдетте оттегін жақсарту, сұйықтықтың тоқырауын төмендету, өкпе ауруларын бақылау және оң жақ қарыншаның жұмысын жақсарту ұсынылады.

Мысалы, антигипертензивтер мен антикоагулянттар сияқты өкпенің ішіндегі қан айналымын жақсартатын және қысымды төмендететін дәрілерді қолдануды ұсынуы мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайларда жүрек пен өкпені трансплантациялау cor pulmonale-ді шешу үшін қажет болуы мүмкін.