Сіздің ревматологтан сұрағыңыз 10 псориатикалық артрит туралы сұрағыңыз келеді

Мазмұны

• 1. Менің PsA-ға не себеп болды?
• 2. Менің жағдайыма қалай диагноз қоясыз?
• 3. PsA белгілері қандай?
• 4. Менде PsA қандай түрі бар?
• 5. Сіз менің жағдайыма қалай қарайсыз?
• 6. Мен қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауға бола ма?
• 7. Өмір салтына қандай өзгерістер енгізуді ұсынасыз?
• 8. Басқа дәрігерлерімді (дәрігерлерді) көруім керек пе?
• 9. Мүгедек болып қаламын ба?
• 10. Менде PsA қанша уақыт болады?

Сізді ревматологқа псориатикалық артритке шақырды (PsA). Осы уақытта сіз маманның бұл түрін сіздің жағдайыңызды дұрыс диагностикалауда және емдеуде қаншалықты маңызды екендігі туралы естідіңіз. Алайда, сізде осы процестің нәтижелері мен мәселелері туралы көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Осы 10 сұрақты сізбен алғашқы кездесуге дейін қарастырып, қажет болған жағдайда дәрігермен кеңесіп көріңіз.

1. Менің PsA-ға не себеп болды?

PsA-ның нақты себебі анықталмаған. Аутоиммундық ауру ретінде PsA иммундық жүйесі өзінің сау жасушалары мен тіндеріне шабуыл жасағанда пайда болуы мүмкін. Аутоиммундық аурулар көбінесе тұқым қуалайды, және отбасының барлық мүшелері бірдей бола бермейді. Мысалы, егер отбасы мүшесінде ревматоидты артрит пайда болса, сіздің PsA алу мүмкіндігі артады.

Псориаз міндетті түрде PsA туғызбайды, дегенмен бұл сізге үлкен қауіп төндіреді. Псориазбен ауыратын адамдар артроздың басқа түрлерін дамыта алады, ал басқаларында артрит мүлдем дамымайды.

2. Менің жағдайыма қалай диагноз қоясыз?

Сіздің ревматологыңыз алдымен қандай жазбалар жасалынғанын көру үшін жазбаларыңызға қарайды. Олар сізден сіздің отбасылық медициналық тарихыңыз туралы, сондай-ақ сізде псориаз бар ма немесе жоқ па деп сұрайды.

Әрі қарай сіздің ревматологыңыз физикалық емтихан тапсырады. Олар псориаз бен қабынудың белгілерін іздейді. Олар сондай-ақ буындарды тексереді.

Ақыр соңында, PsA диагнозы сізді артриттің басқа түрімен немесе басқа ауру түрімен қателеспегендігіңіз үшін тестілеуге байланысты. Ревматоидты факторға теріс қан анализі PsA-ның бір көрсеткіші ғана.

PsA үшін бірыңғай тест жоқ, сондықтан дұрыс диагноз көбінесе басқа мүмкін жағдайларды жоюға байланысты болады.

3. PsA белгілері қандай?

Тұрақты бірлескен ауырсыну көбінесе артриттің PsA сияқты көптеген түрлерінің алғашқы көрсеткіші болып табылады. Сонымен қатар, PsA төмендеуі мүмкін:

• буындардың ісінуі мен нәзіктігі
• қозғалыс ауқымының қысқаруы (әсіресе таңертең)
• арқа ауруы
• саусақтарыңыз бен саусақтарыңыздағы өзгерістер (әсіресе тырнақтарда)
• конъюнктивит
• шаршаудың жоғарылауы

4. Менде PsA қандай түрі бар?

PsA - бұл артриттің бір түрі ғана. Сонымен қатар оның бірнеше қосалқы түрлері бар, олардың негізінде буындар әсер етеді. Сізде PsA келесі түрлерінің біреуі болуы мүмкін:

• Артрит mutilans бұл сирек кездесетін форма, ол ең алдымен қолдарыңыз бен аяқтарыңызға әсер етеді.
• Дистальды интерфалангальды артрит негізінен саусақтар мен саусақтардың буындарына әсер етеді (дистальды буындар деп аталады).
• Олигоартикулярлы артрит бұл аз буындарға неғұрлым асимметриялық үлгіде әсер ететін жұмсақ форма (денеңіздің екі жағы, бірақ әртүрлі буындар).
• Спондилит сіздің омыртқаңызға әсер ететін PsA түрі, ол арқа мен мойынға қиындық тудырады.
• Симметриялық артрит дененің екі жағына да әсер етеді және екі жағынан бірдей буындарға әсер етеді.

5. Сіз менің жағдайыма қалай қарайсыз?

PsA әдетте мыналармен өңделеді:

• Биология иммундық жүйені сау тіндерге шабуыл жасауды болдырмауға бағытталған адмалимум (Хумира) және этанерцепция (Энбрель) сияқты рецепт бойынша дәрі-дәрмектер.
• Ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs) PsA ауыр жағдайларда қолданылады. Бұл буын және тіндердің зақымдануының баяулауымен жұмыс істейді. (Көптеген биологтар да DMARD болып табылады.)
• Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) ауырсынуды және қабынуды азайту арқылы жұмыс жасаңыз. Бұлар биржадан тыс және рецепт түрінде де қол жетімді.
• Шағын молекулалық емдеу бұл PsA-мен байланысты қабынуды реттейтін жаңа дәрі.

Таңдалған емдеу түрі сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты. Сіздің емдеу жоспарыңыз сонымен қатар өрттің және аурудың өршуінің негізінде өзгертілуі мүмкін.

Сіздің ревматологыңыз физикалық терапияны да ұсына алады, өйткені PsA сіздің буындарыңызда қатаюды тудырады, бұл ыңғайсыздық пен ауырсынуға әкеледі. Буындар үшін арнайы жасалған жаттығулар бар, олар сіздің ауырсынуды жеңілдетеді, сондықтан сіз PsA-ны үнемі басқара аласыз.

6. Мен қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауға бола ма?

PsA үшін қолданылатын шамадан тыс дәрі-дәрмектердің жалғыз түрі - NSAID-тің кейбір түрлері. Оларға ибупрофен (Адвил) және аспирин кіреді. Қарсы емес NSAID-терлер ауырсынуды және қабынуды азайтуы мүмкін, бірақ олар рецепт бойынша дәрі-дәрмектер бере алатын иммундық жүйенің мәселелерін шешпейді.

Қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін ревматологтан олардың басқа дәрі-дәрмектермен өзара әсер етпейтініне көз жеткізіңіз.

7. Өмір салтына қандай өзгерістер енгізуді ұсынасыз?

Тағамдық диета сізге PsA қабынуын табиғи азайтып, сонымен қатар көп қуат береді. Басында қиын болғанымен, үнемі жаттығулар жасауға көмектеседі. Жүзу және серуендеу сияқты қалыпты, төмен әсер етпейтін жаттығулар сіздің буындарыңыздың жағдайын жақсартуға және нығайтуға көмектеседі.

Диета мен жаттығу, егер қажет болса, арықтауға көмектеседі. Артық салмақ бірлескен ауырсыну мен зақымдануды күшейтеді.

Егер сіз күйзеліске, күйзеліске және шаршағыштыққа тап болсаңыз, йога сияқты балама жаттығуларды қарастырыңыз. Әр түнде бір уақытта төсекке жату күндізгі шаршауды өзгерте алады.

8. Басқа дәрігерлерімді (дәрігерлерді) көруім керек пе?

PsA-ны емдеуде бірінші дәрежелі болғанымен, ревматолог сіз көрген дәрігердің жалғыз түрі болмауы керек. Жыл сайынғы тексерулер үшін, сонымен қатар PsA-дан тыс кез-келген басқа медициналық қажеттіліктер үшін бастапқы дәрігер қажет.

Егер сізде PsA диагнозын қойғанға дейін псориаз болса, дерматологқа көріну қажет. Ревматолог PsA қабынуын емдейді, терінің симптомдарын дерматолог емдейді. Екі дәрігер де әр түрлі өзекті және ішкі белгілерді емдеу үшін сізбен жұмыс істей алады - сіз қабылдаған емделулер туралы әрқайсысымен сөйлескеніңізге сенімді болыңыз.

9. Мүгедек болып қаламын ба?

Ревматологты көру - PsA-мен байланысты мүгедектіктің алдын алудың алғашқы қадамы. Уақыт өте келе, бірлескен тозу тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Мүгедектік PsA-мен ұзақ уақыт айналысады, өйткені сынған буындар сіздің қозғалыс ауқымыңызды айтарлықтай шектейді.

PsA барлық жағдайларда мүгедектікке әкелмейді. Сіздің емделу мүмкіндігіңіз айтарлықтай төмендейді.

10. Менде PsA қанша уақыт болады?

PsA - бұл өмірлік немесе созылмалы жағдай, сондықтан оны емдеу мүмкін емес. Алайда, тиісті емдеу төменгі қабыну ағзаңыздағы түрлі буындарға тигізетін зиянды әсерді азайтуға мүмкіндік береді. PsA жеңіл дәрежеден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Зақымданған буындардың түрлері күнделікті қозғалыстар мен жалпы өмір сапасына да әсер етуі мүмкін.