Ішектің трансплантациясы туралы барлығы

Мазмұны

• Қажет болған кезде
• Қалай жасалады
• Трансплантацияның қалпына келуі қалай жүреді
• Ықтимал себептері

Ішекті трансплантациялау - бұл хирургияның түрі, онда дәрігер адамның ауырған ішегін донордың сау ішегімен алмастырады. Әдетте, трансплантацияның бұл түрі ішекте қоректік заттардың дұрыс сіңуіне жол бермейтін күрделі проблема туындаған кезде немесе ішекте адам өміріне қауіп төндіретін қимылдың кез-келген түрін көрсетпеген кезде қажет.

Бұл трансплантация туа біткен ақауларға байланысты балаларда жиі кездеседі, бірақ оны ересектерде Крон ауруы немесе қатерлі ісік ауруы салдарынан жасауға болады, мысалы, хирургиялық араласу қаупі жоғары болғандықтан, 60 жастан кейін ғана қарсы көрсетілімді.

Қажет болған кезде

Ішек трансплантациясы ащы ішектің дұрыс жұмыс істеуіне кедергі келтіретін проблема болған кезде жасалады, сондықтан қоректік заттар жақсы сіңірілмейді.

Әдетте, бұл жағдайларда адамның тамыр арқылы өмір сүруіне қажетті қоректік заттардан тұратын парентеральды тамақтану арқылы тамақтану мүмкіндігі бар. Алайда, бұл барлық адамдар үшін шешім болмауы мүмкін, өйткені асқынулар:

• Парентеральды тамақтанудан туындаған бауыр жеткіліксіздігі;
• Парентеральды тамақтану үшін қолданылатын катетердің қайталанатын инфекциялары;
• Катетерді енгізу үшін қолданылатын тамыр жарақаттары.

Бұл жағдайларда дұрыс тамақтануды сақтаудың жалғыз жолы - сау ішекті трансплантациялау, сол арқылы сіз науқастың функциясын ауыстыра аласыз.

Қалай жасалады

Ішек трансплантациясы - бұл өте күрделі операция, ол 8-ден 10 сағатқа дейін созылуы мүмкін және оны жалпы анестезиямен ауруханада жасау қажет. Операция кезінде дәрігер зардап шеккен ішекті алып тастайды, содан кейін сау ішекті орнына қояды.

Ақырында қан тамырлары жаңа ішекке, содан кейін ішек асқазанға қосылады. Операцияны аяқтау үшін ащы ішектің тоқ ішекке жалғануы қажет бөлігі іштің терісіне тікелей қосылып, ішек қабынуы пайда болады, ол жерде нәжіс теріге кептелген сөмкеге шығады, сондықтан дәрігерлерге трансплантацияның жүруін бағалау, нәжістің сипаттамаларын ескеру оңайырақ.

Трансплантацияның қалпына келуі қалай жүреді

Ішек трансплантациясынан кейін қалпына келтіру әдетте жаңа ішектің қалай емделіп жатқанын және бас тарту қаупі бар-жоғын үнемі бағалауға мүмкіндік беру үшін БІЖ-де басталады. Осы кезеңде медициналық топ емделудің дұрыс өтуін қамтамасыз ету үшін қан анализі және эндоскопия сияқты түрлі сынақтарды өткізеді.

Егер жаңа мүшеден бас тарту болса, дәрігер иммуносупрессанттардың жоғарырақ дозасын тағайындай алады, олар органның жойылуын болдырмайтын иммундық жүйенің белсенділігін төмендетеді. Алайда, егер сіз қалыпты түрде емдеп жүрсеңіз, онда дәрігер әдеттегі бөлімге ауыстыруды сұрайды, мұнда ауырсынуды басатын және иммуносупрессивті дәрілерді емдеу аяқталғанға дейін тамырға енгізіле береді.

Әдетте, хирургиялық араласудан кейін шамамен 6 аптадан кейін үйге оралуға болады, бірақ бірнеше апта бойы ауруханаға анализдер үшін жиі барып, жаңа ішектің жұмысын бағалауды жалғастыру қажет. Үйде сіздің өміріңіздің әрқашан иммуносупрессивті препараттарды қабылдау қажет болады.

Ықтимал себептері

Ішектің дұрыс жұмыс істемеуіне әкелетін кейбір себептерге және, демек, ішек транспланттауына мыналар жатады:

• Қысқа ішек синдромы;
• Ішектің қатерлі ісігі;
• Крон ауруы;
• Гарднер синдромы;
• Ауыр туа біткен ақаулар;
• Ішектің ишемиясы.

Алайда, осы себептері бар адамдардың барлығы бірдей хирургиялық араласуды жасай алмайды, сондықтан хирургия алдында дәрігер рентген, томографиялық зерттеулер немесе қан анализі сияқты бірнеше сынақтарды тағайындайтын бағалау жүргізу қажет. Кейбір қарсы көрсеткіштер дененің басқа бөліктеріне таралған қатерлі ісік ауруын, денсаулыққа байланысты басқа да ауыр сырқаттарды және мысалы 60 жастан асады.