Инсульт және депрессия: не білу керек

Мазмұны

• Депрессия және инсульт
• Инсульттан кейінгі депрессияның қауіп факторлары
• Инсульттан кейінгі депрессияның белгілері
• Инсульттан кейінгі депрессия қалай анықталады
• Инсульттан кейінгі депрессия қалай емделеді
• Депрессияны емдей алатын өмір салтындағы өзгерістер
• Қолдау тобына барыңыз
• Дұрыс тамақтану керек
• Әлеуметтік болыңыз
• Мүмкіндігінше тәуелсіз болыңыз
• Күн сайын жаттығу жасаңыз
• Инсульттан кейінгі депрессияның болашағы

Депрессия және инсульт

Миыңыз қанмен қамтамасыз етуді жоғалтқан кезде инсульт пайда болады. Бұл көбінесе артерия арқылы қанның өтуіне тосқауыл болатын қан ұйығышының салдарынан болады.

Инсультпен ауырған адамдар депрессияның белгілері туралы жиі айтады. Инсульттан кейінгі депрессия - инсульттің жиі кездесетін психиатриялық асқынуы. Инсультпен ауырғандардың үштен бірі депрессияны дамытады. Алайда инсульттан кейінгі депрессияның көптеген жағдайлары диагноз қойылмаған. Дәрігерлер депрессия белгілерін тексеруді елемеуі мүмкін. Инсульт алған адамдар симптомдарды жасыра алады немесе олар туралы білмейді. Қамқор адам депрессияны ертерек анықтауға көмектеседі.

Депрессия адамның өмір сапасына әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, инсульттан айығуды қиындатуы мүмкін. Депрессия жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттыруы мүмкін, бұл өз кезегінде тағы бір инсульт алу қаупін арттырады. Инсульттан кейін депрессияны бастан кешіретін адамдарда өлім көрсеткіші 10 есе жоғары.

Инсульттан кейінгі депрессияны емдеумен басқаруға болады. Зерттеулер депрессиямен емделетін адамдарда ақыл-ой функциясы жақсарады деп болжайды.

Инсульттан кейінгі депрессияның қауіп факторлары

Сіз инсульттан кейін депрессияға душар болуыңыз мүмкін, егер сіз:

• бұрын психикалық аурумен ауырған
• әйелдер
• сіздің мидың жарақаты сияқты сіздің ойыңызға әсер ететін алдыңғы жағдай болған
• алдыңғы функционалдық қиындықтар, мысалы Паркинсон ауруы немесе басқа жүйке-жүйке аурулары туындауы мүмкін
• жалғыз өмір сүру

Дене қабілетсіздігінің жоғары деңгейіне және неврологиялық проблемаларға әкелетін инсульттар сіздің қауіп-қатеріңізді арттырады. Мысалы, егер сіз инсульттан кейін афазия жасасаңыз, сіз депрессияға ұшырауыңыз мүмкін. Афазия сіздің сөйлеу және түсіну қабілетіңізді төмендетеді.

Инсульттан кейінгі депрессияның белгілері

Инсульттан кейінгі депрессияның әр түрлі белгілері мен ұзақтығы болуы мүмкін. Көптеген белгілер инсульттан үш айдан алты айға дейін пайда болады. Алайда, басталу айдың басында және инсульттан бірнеше жыл өткен соң болуы мүмкін. Басталу уақытындағы бұл айырмашылық екі факторға байланысты болуы мүмкін - инсульттан кейін мидағы биохимиялық өзгерістер және уақыт өте келе пайда болатын көңіл-күй мен жеке басының өзгеруі. Соңғысы:

• жалғыздық, әлеуметтік өзара әрекеттестіктің болмауы сияқты әлеуметтік жағдайлар
• генетика
• инсульттан кейінгі физикалық және ақыл-ой қабілеттеріндегі шектеулер

Егер сіз жақында инсульт алған адамның қамқоршысы болсаңыз, онда тоғыз белгіні байқаңыз:

1. үздіксіз қайғы мен алаңдаушылық сезімдері
2. әдеттегі жағымды істерге қызығушылықты жоғалту
3. пайдасыздық пен үмітсіздік сезімдері
4. шаршау
5. зейінді қиындату және тітіркену
6. ұйқының бұзылуы, мысалы, тым көп немесе өте аз ұйықтау
7. тәбеттің жоғалуы немесе артық тамақтану
8. достарымен және отбасымен уақыт өткізуге деген қызығушылықтың төмендеуі
9. суицидтік ойлар

Инсульт алған адамдарда көңіл-күйдің басқа өзгерістері болуы мүмкін, мысалы:

• мазасыздық
• ашуланшақтық
• үгіт
• ұйқының бұзылуы
• мінез-құлық өзгерістері
• апатия
• шаршау
• галлюцинациялар

Инсульт алған адамның эмоционалды күйін білетін адамдарға маңызды. Бұл дұрыс диагноз қою мүмкіндігін жақсарта алады.

Инсульттан кейінгі депрессия қалай анықталады

Дәрігерлер депрессияны «Психикалық бұзылыстардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында» көрсетілген критерийлер негізінде анықтайды. Егер адам бұрын көрсетілген екі тоғыз белгінің кемінде бесеуін бастан өткерсе, депрессия диагноз қойылады.

Инсульттан кейінгі депрессия қалай емделеді

Депрессияны емдеу әдетте терапия мен дәрі-дәрмектерді біріктіреді.

Танымдық мінез-құлық терапиясы депрессияны емдеу үшін қолданылатын кең таралған терапия болып табылады. Депрессияны емдеу үшін қолданылатын дәрілерге мыналар жатады:

• Флуоксетин (Прозац) және пароксетин (Паксил) сияқты серотонинді іріктеу тежегіштері
• серотонин-норепинефринді, мысалы, дулоксетин (Cymbalta) және венлафаксин (Effexor XR) тежегіштері
• имипрамин (Тофранил-ПМ) және нортриптилин (Памелор) сияқты үшциклді антидепрессанттар
• моноамин оксидазасының ингибиторлары, мысалы, трансилкипромин (Парнат) және фенельзин (Нардил)

Бұл дәрі-дәрмектердің сіз қабылдаған адамдармен қалай өзара әрекеттесетінін түсіну маңызды. Мүмкін болатын өзара әрекеттесулер туралы дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Депрессияны емдей алатын өмір салтындағы өзгерістер

Егер сіз инсульттан кейінгі депрессияны бастан кешірсеңіз, өмір салтының өзгеруі мынаған көмектеседі:

Қолдау тобына барыңыз

Қолдау топтары арқылы сіз ұқсас жағдайларды бастан өткеретін адамдарды кездестіре аласыз. Бұл сізге өзіңізді жалғыз сезінуге көмектеседі.

Дұрыс тамақтану керек

Жемістерден, көкөністерден және майсыз еттерден тұратын диета сіздің денсаулығыңыз бен сауығуыңызға көмектеседі.

Әлеуметтік болыңыз

Әлеуметтік күйде болу және әлеуметтік оқшауланудан аулақ болу сізге өзіңізді депрессияны аз сезінуге көмектеседі.

Мүмкіндігінше тәуелсіз болыңыз

Егер сіз инсульттан айығып жатсаңыз, сізге қамқоршылардың көмегі қажет болуы мүмкін. Жеке тәуелсіздікті жоғалту сізге қиын болуы мүмкін. Өзіңіз жасай алатын міндеттерді анықтау үшін қамқоршыларыңызбен жұмыс жасаңыз.

Күн сайын жаттығу жасаңыз

Күнделікті физикалық белсенділік инсультті жылдам қалпына келтіруге және депрессияны емдеуге көмектеседі.Жаяу серуендеу және басқа әсер етпейтін жаттығулар - жақсы нұсқа.

Инсульттан кейінгі депрессияның болашағы

Инсульт алған адамның ең қиын мәселелерінің бірі - біраз уақытқа жартылай немесе толықтай қамқоршыға тәуелді болу. Инсульттен туындаған барлық басқа ақыл-ой және физикалық шектеулермен бірге мұндай қиындық депрессияның пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Дәрігерді дұрыс бақылау және депрессияның алғашқы белгілерінде көру жағдайдың ауырлығын төмендетуге және инсульттан кейінгі қалпына келтіру мүмкіндігін жақсартуға көмектеседі. Созылмалы депрессияның қаупі, егер жағдай алдын-ала анықталмаса және емделмеген болса, артады. Егер сіз инсульттан кейін депрессияны сезінсеңіз, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз.