АИТВ диареяны тудырады ма?

Мазмұны

• АИВ-тегі диареяның себептері
• Ішек инфекциясы
• Бактериялардың көбеюі
• АҚТҚ энтеропатиясы
• Емдеу нұсқалары
• Осы симптом үшін көмек іздеу
• Ол қанша уақытқа созылады?

Жалпы проблема

АИТВ иммундық жүйені бұзады және көптеген симптомдар тудыратын оппортунистік инфекцияларға әкелуі мүмкін. Вирус тараған кезде де әртүрлі белгілерді сезінуге болады. Диарея сияқты осы белгілердің кейбіреулері емдеудің салдарынан пайда болуы мүмкін.

Диарея - ВИЧ-тің жиі кездесетін асқынуларының бірі. Ол ауыр немесе жұмсақ болуы мүмкін, бұл кездейсоқ нәжісті тудырады. Ол сондай-ақ тұрақты (созылмалы) болуы мүмкін. АИТВ-мен өмір сүретіндер үшін диареяның себебін анықтау ұзақ мерзімді басқару және өмір сүру сапасын жақсарту үшін дұрыс емдеу әдістерін анықтауға көмектеседі.

АИВ-тегі диареяның себептері

ВИЧ-тегі диареяның көптеген себептері болуы мүмкін. Бұл АИТВ-ның алғашқы симптомы болуы мүмкін, оны өткір АИТВ-инфекциясы деп те атайды. Мэйо клиникасының мәліметтері бойынша, АИТВ жұққаннан кейін екі ай ішінде тұмауға ұқсас белгілерді, оның ішінде диареяны тудырады. Олар бірнеше апта бойы сақталуы мүмкін. Жедел АИТВ-инфекциясының басқа белгілеріне мыналар жатады:

• қызба немесе қалтырау
• жүрек айну
• түнгі тер
• бұлшықет немесе буын ауруы
• бас ауруы
• ауырған тамақ
• бөртпелер
• ісінген лимфа түйіндері

Бұл симптомдар маусымдық тұмауға ұқсас болғанымен, айырмашылығы адам рецептсіз тұмауға қарсы дәрі қабылдағаннан кейін де оны сезінуі мүмкін.

Емделмеген диарея әсіресе қауіпті. Бұл дегидратацияға немесе өмірге қауіп төндіретін басқа асқынуларға әкелуі мүмкін.

Вирустың алғашқы таралуы АҚТҚ-мен іш өтудің жалғыз себебі емес. Бұл АҚТҚ-ға қарсы дәрі-дәрмектердің жиі кездесетін жанама әсері. Диареямен қатар, бұл дәрі-дәрмектер жүрек айнуы немесе іштің ауыруы сияқты басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

Антиретровирустық дәрі-дәрмектер диарея қаупін тудырады, бірақ кейбір антиретровирустық сыныптар диареяны тудыруы мүмкін.

Диареяны тудыратын ең үлкен мүмкіндігі бар класс - протеаза ингибиторы. Диарея көбінесе ескі протеаза тежегіштерімен, мысалы, лопинавир / ритонавир (Калетра) және фосампренавир (Лексива) сияқты, дарунавир (Презиста) және атазанавир (Рейатаз) сияқты жаңаларына қарағанда жиі кездеседі.

Антиретровирусты қабылдайтын кез келген адам ұзаққа созылатын диареяны сезінсе, дәрігермен байланысуы керек.

Асқазан-ішек жолдарының (GI) проблемалары АҚТҚ-мен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Диарея - бұл Сан-Францискодағы Калифорния Университетінің (UCSF) медициналық орталығының мәліметтері бойынша GI-нің ең көп таралған симптомы. Диареяға әкелуі мүмкін АИТВ-мен байланысты GI мәселелеріне мыналар жатады:

Ішек инфекциясы

Кейбір инфекциялар ВИЧ-ке ғана тән, мысалы Микобактерияларавиум кешен (MAC). Басқалары, мысалы Криптоспоридиум, АИТВ-сыз адамдарда диареяның шектеулі болуын тудырады, бірақ АИТВ-мен ауыратын адамдарда созылмалы болуы мүмкін. Бұрын ВИЧ инфекциясынан болатын диарея инфекцияның осы түрінен туындаған. Ішек инфекциясынан туындамаған диарея жиі кездеседі.

Бактериялардың көбеюі

АИТВ-мен ауыратын адамдарда ішектің бактериалды көбеюі мүмкін. Ішек проблемалары АҚТҚ-мен ауыратын адамдарда бактериялардың көбеюі мүмкін. Бұл диареяға және басқа ас қорыту мәселелеріне әкелуі мүмкін.

АҚТҚ энтеропатиясы

ВИЧ-тің өзі диареяны тудыратын қоздырғыш болуы мүмкін. Айтуынша, диареясы бір айдан асқан АИТВ-пен ауыратын адамға басқа себеп табылмаған кезде АИТВ-энтеропатиясы диагнозы қойылады.

Емдеу нұсқалары

Егер диарея антиретровирустық дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде тұрақты проблема болып қалса, медициналық қызметкер дәрі-дәрмектің басқа түрін тағайындай алады. Медициналық дәрі-дәрмектің нұсқауынсыз АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз. АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектерден бас тартыңыз, сонда вирус ағзада тез көбейе бастайды. Тезірек репликация вирустың мутацияланған көшірмелеріне әкелуі мүмкін, бұл дәріге төзімділікке әкелуі мүмкін.

Ғалымдар диареяны жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер жасау бойынша жұмыс жасады. Крофелемер (бұрынғы Fulyzaq, бірақ қазір Mytesi сауда маркасымен танымал) - инфекциялық емес диареяны емдеуге арналған антидиариялық рецепт бойынша дәрі. 2012 жылы АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) АҚТҚ-ға қарсы дәрі-дәрмектерден туындаған диареяны емдеуге арналған крофелемерді мақұлдады.

Диареяны үйдегі дәрі-дәрмектермен және өмір салтын өзгерту арқылы емдеуге болады:

• мөлдір сұйықтықтарды көбірек ішу
• кофеиннен аулақ болу
• сүт өнімдерін тұтынудан бас тарту
• тәулігіне 20 грамм немесе одан көп еритін талшықты жеу
• майлы, ащы тағамдардан бас тарту

Егер диареяны тудыратын негізгі инфекция болса, дәрігер оны емдеу үшін жұмыс істейді. Дәрігерді алдын-ала емдеушімен сөйлеспей-ақ диареяны тоқтату үшін қандай-да бір дәрі қабылдауға кіріспеңіз.

Осы симптом үшін көмек іздеу

АИТВ-мен байланысты диареяны емдеу өмір сапасы мен жайлылықты жақсарта алады. Сонымен қатар созылмалы диарея қауіпті болатынын және оны мүмкіндігінше тезірек емдеу керек екенін есте ұстаған жөн. Қанды диарея немесе безгегі бар диарея дәрігерге жедел қоңырау шалуға кепілдік береді.

Ол қанша уақытқа созылады?

АИТВ жұқтырған адамның іш өтуінің ұзақтығы оның пайда болу себептеріне байланысты. Бұл адам диареяны тек жедел инфекциялық синдромның бөлігі ретінде сезінуі мүмкін. Бірнеше аптадан кейін олар аз эпизодтарды байқауы мүмкін.

Дәрі-дәрмектерге ауысқаннан кейін диарея басталуы мүмкін, бұл көбінесе бұл жанама әсер етпейді. Өмір салтын өзгерту немесе диареяны емдеу үшін тағайындалған дәрі-дәрмектерді қабылдау дереу жеңілдікке әкелуі мүмкін.

Диареяның ұзақтығына әсер етуі мүмкін тағы бір проблема - тамақтанбау. Созылмалы АИТВ-мен ауыратын, тамақтанбайтын адамдарда диареяның нашарлауы мүмкін. Бұл мәселе АИТВ-мен және онсыз адамдар үшін жеткіліксіз тамақтану проблемасы болып табылатын дамушы елдерде жиі кездеседі. Бір зерттеу дамушы аймақтардағы АҚТҚ-мен ауыратындардың барлығының созылмалы диареямен ауыратындығын бағалады. Медицина қызметкері тамақтанудың жеткіліксіздігі мәселесін анықтай алады және оны түзету үшін диеталық өзгерістерді ұсына алады.