Базальды инсулин: Дәрігерді талқылау жөніндегі нұсқаулық

Мазмұны

• Базальды инсулин дегеніміз не?
• Базальды инсулинді еліктейтін инсулиннің қандай түрлері бар?
• Аралық-әрекеттік
• Ұзақ әрекет етеді
• Маған базальді инсулин қаншалықты пайдалы?
• Дозалануға әсер ететін факторлар
• Мен базальды инсулин терапиясының жанама әсерлерін сезінемін бе?
• Ұшып кету

Егер сіз базальды инсулин терапиясын қолдансаңыз, сіздің емделу тәсіліңіз 2 типті қант диабеті бар басқалардан өзгеше болады. Егер сіз инсулиннің бұл түрін ұзақ уақыт бойы қабылдаған болсаңыз да, базальды инсулин терапиясы сіздің ағзаңызда қалай жұмыс істейтінін еске түсірген жөн. Келесі кездесуде дәрігерге дұрыс сұрақтар қоюға көмектесетін нұсқаулық.

Базальды инсулин дегеніміз не?

Американдық қант диабеті қауымдастығы базальды инсулинді «фондық инсулин» деп анықтайды. Ол ұйқы және ораза кезінде, мысалы, тамақтану кезінде қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин базальды инсулиннің әрекетін еліктейді. Дене бұл инсулинді баяу сіңіреді, сондықтан сіз қолданатын инсулин түріне байланысты әсер 24 сағатқа дейін созылуы мүмкін.

Базальды инсулинді еліктейтін инсулиннің қандай түрлері бар?

Өздеріңіз білетіндей, базальды инсулиннің екі түрі бар: аралық және ұзақ әсер ететін. Екеуі де ораза кезінде қандағы қанттың қалыпты мөлшерін сақтауға көмектеседі.

Аралық-әрекеттік

Новолин және Гумулин сияқты аралық әсер ететін инсулин (NPH) оны қолданғаннан кейін екі сағаттан кейін күшіне енеді. Инсулиннің шыңы инъекциядан кейін алты-сегіз сағаттан тұрады, бірақ әсерлер 8-ден 12 сағатқа дейін созылуы мүмкін. Инсулиннің бұл түрі күніне бір немесе екі рет қабылданады, бұл сіздің эндокринологтың ұсынысына байланысты.

Ұзақ әрекет етеді

Детемир және Гларгин сияқты ұзақ жұмыс істейтін базальды инсулин атылғаннан екі сағат өткен соң күшіне енеді. Бұл инсулин қан ағымында 24 сағатқа дейін тұра алады. Әдетте ұйқыға дейін қабылданады. Ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиннің артықшылығы - бұл шыңға жетпейді, сондықтан қандағы қанттың аз болуы мүмкін.

Дәрігерден сұрайтын жақсы сұрақ: «базальды инсулиннің қай түрі менің жағдайыма жақсы және неге?»

Маған базальді инсулин қаншалықты пайдалы?

Базальды инсулин терапиясы ағзаға 24 сағаттық цикл ішінде өзінің қалыпты инсулин үлгісін елестетуге көмектеседі.

Сіздің эндокринологыңыз күн ішінде қандағы қант деңгейіне байланысты дозаны ұсына алады. Егер ораза кезінде және тамақтанудан бұрын қандағы қант деңгейі жоғары болса, сіздің эндокринологыңыз базальды инсулиннің мөлшерін арттырады. Бұл сонымен қатар инсулиннің базальды мөлшері бір емдеу мөлшеріне сәйкес келмейді дегенді білдіреді.

Дозалануға әсер ететін факторлар

Сіздің эндокринологыңыз базальды инсулиннің мөлшеріне әсер етуі мүмкін басқа факторларды қарастырады. Сіздің белсенділік деңгейіңіз, стресс, гормоналды өзгерістер және сіздің денсаулығыңыз қанның қант деңгейіне әсер етеді.

Мысалы, стресс глюкозаның бөлінуін жоғарылатуы немесе инсулинге деген сезімталдықты төмендетуі мүмкін, демек сіздің денеңізге қант пен жасушаларға түсу үшін инсулин қажет болады.

Денедегі гормондық өзгерістер қандағы қант деңгейіне де әсер етуі мүмкін. ILAR Journal газетінде жарияланған зерттеуде эстроген мен прогестерон жыныстық гормондары глюкозаға төзімділік пен инсулинге деген сезімталдықты реттей алатындығы айтылған. Бұл аналық гормондар жүктілік кезінде, етеккір циклі кезінде және менопаузадан өту кезінде инсулинге сезімталдыққа әсер етуі мүмкін.

Ауру сонымен қатар инфекцияға байланысты қандағы қант деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Ауру болу қанның қант деңгейіне әсер етуі мүмкін көп физикалық жүктемені тудыруы мүмкін.

Көптеген факторлар базальды инсулиннің мөлшеріне әсер ететіндіктен, сіз эндокринолог базальды инсулин дозасын өзгерткен кезде, егер сіз базальді-балалық режимде болсаңыз, онда сіздің дозаңызға да әсер ететіндігін ескерген жөн. Әсіресе, егер сіз базальды инсулин қабылдаған болсаңыз.

Күн бойына қандағы қант мөлшерін тексеру сіздің базальды инсулиндегі кез-келген өзгерістердің қандағы қант деңгейіне қалай әсер ететінін тексеру үшін өте маңызды.

Дәрігерден ауру кезінде, сондай-ақ жүктілік кезінде немесе егер етеккір циклі кезінде дозаны түзету қажеттілігі туралы сұрасаңыз, сұраңыз.

Мен базальды инсулин терапиясының жанама әсерлерін сезінемін бе?

Базальды инсулин терапиясы қандағы қант деңгейін 24 сағат бойы ұстап тұру үшін жақсы. Бірақ инсулиннің басқа түрлері сияқты, ол да жанама әсерлерге ие.

Базальды инсулин терапиясының ең көп таралған жанама әсері гипогликемия немесе төмен қандағы қант болып табылады. Бұл ораза кезінде, әсіресе ұйқы кезінде пайда болуы мүмкін. Алайда ұзақ қаныққан инсулинмен қандағы қанттың төмен болу қаупі төмен, өйткені ол шыңға шықпайды, керісінше күні-түні жұмыс істейтін «жалпақ» әрекетке ие.

Қандағы қанттың төмен деңгейінің белгілері терлеу, тітіркену, мазасыздық, бас айналу, әлсіздік, бас ауруы, шатасу және әлсіздік. Бұларды сіздің эндокринологтың жетекшілігімен базальды инсулиннің дозасын өзгерту арқылы болдырмауға болады.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиннің кейбір мүмкін жанама әсерлері - бұл ісіну, салмақтың жоғарылауы және аллергиялық реакциялар, әсіресе инъекция орнында. Аллергиялық реакциялар қышуды және бөртпелердің дамуына әкелуі мүмкін.

Егер сізде тыныс алу, ентігу, беттің немесе тамақтың ісінуі, бас айналу, терлеу және шатасулар байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Бұл реакциялар денсаулығына ауыр зиян келтіруі мүмкін және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Ұшып кету

Базальды инсулиннің қалай жұмыс істейтінін білу оны қант диабетімен күресу үшін қолданар алдында маңызды. Эндокринологтың дұрыс сұрақтарын қою өте маңызды, сондықтан сіз бұл емнің не екенін түсінесіз.

Енді сіз көп білімдермен қаруланған болсаңыз, келесіде дәрігерге барған кезде сізге тиісті сұрақтар қоюға болады.