Диспареуния жұмбақ себеп болуы мүмкін, секс сізге ауырады

Мазмұны

• Диспареунияның белгілері
• Физикалық және психологиялық себептер
• Диспарунияны қалай емдеуге болады
• Диспареуниямен күресуге арналған кеңестер
• үшін шолу

Ешкім айтпайтын барлық аурулардың ішінде тортты қабылдайтын ауру жай диспаруния болуы мүмкін. Ол туралы естіген жоқсыз ба? Бұл таңқаларлық емес-бірақ не болып табылады таңқаларлық жағдай - барлық әйелдердің 40 пайызынан астамы. (Басқа мәліметтер американдық отбасылық дәрігерлер академиясына сәйкес 60 пайызға дейін жетеді, дегенмен статистика жылдар бойы өзгеріп отырады.)

Анықтау бойынша, диспаруния - жыныстық қатынас алдында, кезінде немесе одан кейін жыныс мүшелерінің ауырсынуына арналған қолшатыр термин, бірақ себептері әрқашан анық емес және олар бірдей емес. Шын мәнінде, бұл әрқашан физикалық емес, көптеген жағдайларда бұл жағдай эмоционалды жарақатқа, стреске, жыныстық зорлық-зомбылық тарихына және мазасыздық пен депрессия сияқты көңіл-күйдің бұзылуына байланысты болды.

Жыныстық қатынас жақсы сезінуі керек. Егер олай болмаса ешқашан, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сонымен қатар, егер сіз диспарения сіздің ауыр жыныстық қатынасқа кінәлі деп ойласаңыз, қосымша ақпарат алу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Диспареунияның белгілері

«Әдетте диспареунияның белгілері - бұл жыныстық қатынас кезіндегі қынаптың кез келген ауыруы», - дейді бір дәрігер, Навя Майсор. Нақтырақ айтқанда, бұл мынаны білдіреді:

• Ену кезінде ауырсыну (тіпті ол тек бірінші енгізуде сезілсе де)
• Әрбір соғу кезінде қатты ауырсыну
• Жыныстық қатынастан кейін ұзақ уақытқа созылатын жану, ауырсыну немесе пульсирлеу сезімдері

Дегенмен, бұл жыныстық қатынасқа түскен сайын ауыртпауы мүмкін, дейді доктор Майсор. «Бір адам 100 пайыз ауырсынуды сезінуі мүмкін, ал екіншісі оны кездейсоқ сезінуі мүмкін».

Физикалық және психологиялық себептер

«Ешқандай инфекция немесе қабыну болмаса, диспаруния бұрыннан бар жағдайдың жанама өнімі болуы мүмкін», - дейді сертификатталған сексолог және остеопатикалық дәрігер Хабиб Садеги, Д.О., авторы. Айқындықты тазарту, (Агоура Хиллзде, Калифорния штатында осы аурумен жүздеген науқасты көрген).

Диспарунияның кейбір физикалық себептері мыналарды қамтиды:

• Жатырдың артқа бұрылған (қисайған) немесе жатырдың пролапсы
• Жатыр миомасы, аналық без кисталары немесе PCOS, эндометриоз немесе жамбас қабыну ауруы (PID) сияқты жағдайлар
• Жамбас немесе жыныс аймағында тыртықтар (гистерэктомия, эпизиотомия және С-секциялар сияқты операцияларға байланысты)
• Доктор Садегинің айтуы бойынша нөлдік бас сүйек нервінің атрофиясы (CN0) (бұл туралы төменде толығырақ)
• Майлаудың болмауы/құрғақтық
• Қабыну немесе терінің бұзылуы, мысалы, экзема
• Вагинизм
• Спиральдың соңғы енгізілуі
• Бактериялық инфекциялар, ашытқы инфекциялары, вагиноз немесе вагинит
• Гормоналды өзгерістер

Шрамы: «Мен көрген [әйел пациенттердің] шамамен 12 пайызында диспареуния бар, оның ең көп тараған себебі - алдыңғы кесірінен қалған тыртық», - дейді доктор Садеги. «Менің ойымша, бұл күндері әрбір үшінші нәресте C-секциясы арқылы туылады, ал әрбір үшінші әйел диспарунияның қандай да бір деңгейін бастан кешіреді».

Шрамы бар үлкен мәселе неде? Доктор Садегидің айтуынша, бұл жүйке жүйесіне әсер етуі мүмкін. «Ішкі және сыртқы тыртықтар бүкіл денеге энергия ағынын бұзуы мүмкін. «Бір қызығы, С-секциялары сирек кездесетін Жапонияда мұндай үзілістерді азайту үшін кесу көлденең емес, тігінен жасалады».

Кесиа Гэйтер, медицина ғылымдарының докторы, М.П.Х., гинекологиялық және аналық-ұрық медицинасы бойынша екі мәрте сертификатталған, Кесария кесіндісіндегі тыртықтар диспареунияның ықтимал факторы болуы мүмкін деп келіседі. «Мукоцеле-тыртықты емдеудегі кіші ақау, құрамында шырыш бар, өте төмен көлденең жатырдың кесілуі ауруды, қуықтың жеделдігін және диспарунияны тудыруы мүмкін»,-деді ол.

Ол сондай-ақ, доктор Садеги айтқандай, американдық кесінділердің көлденең кесілуі, теориялық тұрғыдан, тік кесуден гөрі көп мәселе тудыруы мүмкін екенін атап өтті. Оның айтуынша, сусызданудан бастап «басқа адамдардың терістігіне» дейін барлық нәрсе денедегі энергия ағынын бұзуы мүмкін және кесар тілігінен алынған физикалық жарақат, әрине, диспарунияға ықпал ететін бұзушы болады.

CN0: «Басқа себеп - бас сүйек нервінің нөлінің (CN0) деактивациясы немесе атрофиясы болуы мүмкін, бұл жүйке мұрыннан алынған феромондардың сигналдарын қабылдап, оларды мидың жыныстық көбеюмен айналысатын аймақтарына қайтарады», - дейді доктор Садеги. . Оның айтуынша, біздің жыныстық дайындық үдерісі окситоцин гормонының немесе адамның байланысын тудыратын «махаббат» гормонының бөлінуіне тікелей байланысты. «Питоцин (синтетикалық окситоцин) әйелдерге босануды ынталандыру үшін енгізіледі және барлық 13 бассүйек нервтерін, соның ішінде CN0 -ні реттей алады, нәтижесінде диспареуния кейінгі әсер етеді».

CN0 адамдарда кеңінен зерттелмегенімен, CN0 туралы деректер жинау туралы 2016 жылғы есеп бұл жүйке «қоршаған ортаға бейімделу функцияларын, жыныстық белсенділікті, репродуктивті және жұптасу мінез -құлқын» үйлестіре алатынын анықтады. Доктор Гайтер мұны растады, бұл зерттеушілер CN0 -тің қозуын қоздыруды дербес немесе мидың басқа тізбектерімен өзара әрекеттесу арқылы іске қосатынын айтады.

Гормоналды өзгерістер: «Ең жиі кездесетін себептердің бірі - гормональды ауысу, нәтижесінде вагинальды секрецияның рН өзгеруі мүмкін», - деді доктор Майсор. «Бұған классикалық мысал - менопаузаға ауысу, яғни жыныстық қатынас өте ыңғайсыз болуы мүмкін, себебі вагинальды канал әлдеқайда құрғақ».

Вагинизм: «Жыныстық қатынас кезінде ауырсынудың тағы бір жалпы себебі - вагинизм, яғни вагинальды тесіктің айналасындағы бұлшықеттер енуге жауап ретінде еріксіз жиырылады», - деді доктор Майсор. Егер сіз ауыратын жыныстық қатынастың бірнеше эпизодын бастан өткерген болсаңыз, мысалы, сіздің бұлшықеттеріңіз мұздату арқылы әрекет етуі мүмкін. «Бұл рефлекс дерлік-сіздің денеңіз ауыртпау үшін бағдарламаланған, ал егер ми секспен ауыруды байланыстыра бастаса, бұлшықеттер бұл ауруды болдырмау үшін еріксіз әрекет етуі мүмкін»,-дейді ол. «Өкінішке орай, бұл жыныстық зорлық -зомбылықтың немесе жыныстық зорлықтың екінші шарты болуы мүмкін». (Қатысты: Жыныстық қатынас кезінде ауырсынудың 8 себебі)

Психологиялық себептер: Жоғарыда айтылғандай, эмоционалдық жарақат пен жағдайлар жыныстық қатынасқа да әсер етуі мүмкін. «Психологиялық себептер әдетте физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылықты, ұятсыздықты немесе жыныстық қатынасқа байланысты эмоционалдық жарақаттың басқа түрлерін қамтиды», - дейді доктор Садеги.

Диспарунияны қалай емдеуге болады

Науқастың жағдайына байланысты емдеудің әр түрлі әдістері бар. Негізгі себепке қарамастан, жоспар құру үшін дәрігерге бару маңызды. Олар сізге әртүрлі позицияларды сынап көруді, майлауды қолдануды (шынымды айтсам, әркімнің жыныстық өмірін майлау арқылы жақсартуға болады) немесе алдын ала ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Шрамы болған жағдайда: Ауырсынатын жыныстық қатынас тудыратын тыртық тіндері бар науқастар үшін доктор Садеги арнайы емдеуді қолданады. «Мен интегративті жүйке терапиясы (INT) деп аталатын шрамды емдеуді жүргіземін», - деді доктор Садеги. Бұл неміс акупунктурасы деп те аталады. Бұл процедура тыртықты басады және тыртық тінінің қаттылығы мен жинақталған энергиясын бұзуға көмектеседі, - деп түсіндіреді ол.

Егер сізде жатырдың қисаюы болса: Егер сіздің ауырсынуыңыз жатырдың артқа (қисайып) кетуіне байланысты болса, жамбас астындағы терапия - бұл ең жақсы ем, дейді доктор Садеги. Иә, жамбас түбіне, қынап бұлшықеттеріне және барлығына арналған физикалық терапия. Ол жамбас қабатындағы шиеленісті жеңілдету үшін қолмен манипуляциялар мен жұмсақ тіндерді босатуды қамтиды. Жақсы жаңалық: Сіз кейбір нәтижелерді бірден көре аласыз. (Байланысты: Әр әйел өзінің жамбас қабаты туралы білуі керек 5 нәрсе)

Егер бұл бас сүйек нервінің нөлдік атрофиясынан болса: «Бас сүйек нервінің нөлдік атрофиясы жағдайында окситоцин өндірісінің жоғары деңгейін қамтитын іс -шаралар ұсынылады, мысалы, егер бала жаңа ана болса, емізу және нақты енуді қажет етпейтін өте жақын әрекет», - дейді доктор Садеги.

Егер сізде қабыну немесе құрғақтық болса: Сіз CBD майын қолдануға болады. Шын мәнінде, каннабис негізіндегі майлау көптеген себептерге байланысты диспарунияны бастан кешірген көптеген әйелдер үшін шешім болды. Пайдаланушылар оның жыныстық тәжірибесін өзгертуге, ауырсынуды жоюға және оларға бұрын-соңды болмаған оргазмға қол жеткізуге көмектесу қабілетіне риза болды. Доктор Майсор сонымен қатар майлауды қолданудың жақтаушысы болды, сондай -ақ менопауза сияқты ауысудан туындаған жағдайда гормоналды терапиямен құрғақтықты жеңді.

Егер сізде инфекция болса: «Жыныстық қатынас кезінде ауырсынудың басқа себептеріне ашытқы инфекциясы, ЖЖЖИ немесе бактериялық вагиноз жатады, олардың әрқайсысының ауыру белгілерін жеңілдететін емдеуге арналған өздерінің хаттамалары бар», - деді доктор Майсор. «Ашытқы инфекциясын немесе бактериялық вагинозды бастан кешіретін немесе оған бейім адамдар үшін мен вагинальды рН тепе -теңдігіне көмектесетін емдеуге қосымша бор қышқылының суппозиторийлерін қолданудың үлкен жанкүйерімін». (Қатысты: вагинальды ашытқы инфекциясын емдеуге арналған қадамдық нұсқаулық)

Сонымен қатар, доктор Майсор пробиотиктерді қабылдауды ұсынады: «Көптеген адамдар пробиотиктерді тек ішектегі бактерияларды жақсартумен байланыстырады, бірақ пробиотиктер вагинальды ортаға дәл осылай әсер етеді және рН теңгеріміне немесе қалпына келуіне көмектеседі», бұл ауыртпалықсыз жыныстық қатынасқа әкелуі мүмкін.

ЖИА енгізгеннен кейін: «Жаңа ғана спираль салдырған әйелдер ауыр жыныстық қатынасқа түсуі мүмкін», - дейді доктор Майсор. «Спираль тек прогестеронға арналған, бірақ гормондар локализацияланған әсерге ие болғандықтан, ол ағызудың консистенциясы мен сапасын өзгерте алады»,-деді ол құрғақтыққа әкелуі мүмкін. «[Пациенттер] де табиғи майлауды шығармауы мүмкін», - деп түсіндіреді ол, бірақ сіздің денеңіз ақырында калибрлеуге тиіс екенін ескеріңіз. «Көптеген жағдайларда дене бірте -бірте қалпына келеді және ауырсыну мен құрғақтық басылуы керек, бірақ егер сіз спиральды орналастыру өшірілген болса, ауырсынуды жалғастыра берсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлескеніңіз жөн». (Қатысты: Сіздің ЖИА сізді осы қорқынышты жағдайға көбірек бейім етеді ме?)

Егер бұл вагинизм болса (спазм): Вагинизмді емдеу көбінесе вагинальды кеңейткіштерді қолдануды қамтиды. Әдетте бұған фаллик тәрізді заттардың жиынтығы жатады, олардың көлемі қызғылт саусақтан бастап пениске дейін болады. Сіз ең кішкентай өлшемнен бастайсыз және оны күнделікті (көп маймен!) келесі өлшемге көшкенге дейін ыңғайлы сезінгенше, әдетте екі-үш апта бойы қынаптың ішіне және сыртына жылжытыңыз. Бұл вагинальды тіндерді біртіндеп қайта бағдарламалайды, және, мүмкін, адамға ену кезінде аз немесе мүлде ауыртпалықты әкеледі. Адам кеңейткіштерді жалғыз немесе серіктеспен қолдана алады-серіктесті тартудың артықшылығы-бұл процесс қарым-қатынаста сенімділік пен эмпатияны дамытуға көмектеседі.

Егер бұл психологиялық болса: Көптеген әйелдерде психологиялық тосқауылдардан болатын ауырсыну бар, мүмкін мазасыздық жамбас қабатының кернеуін тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда сіздің денеңіз эмоционалды тәжірибеге негізделген блокада жасайды.

«Егер диспаруния кез келген психологиялық немесе эмоционалдық зорлық-зомбылықтан туындаса, әрқашан кәсіби кеңеске жүгініңіз», - деді доктор Садеги. Оның ұсыныстары кітабында егжей -тегжейлі жазылған. Айқындықты тазарту, ол физикалық ауруларды емдеуге эмоционалды емдеуге бағытталған. «Жыныстық қатынасты сүйіспеншілік пен сұлулықтың көрінісі ретінде қайта қарауға ерекше назар аударылады, онда сенуге және осал болуға қауіпсіз», - дейді ол. «Тәжірибе көрсеткендей, пациент эмоционалды түрде емделсе, дене емделуге физикалық тұрғыдан жақсы жауап береді».

Диспареуниямен күресуге арналған кеңестер

Сабырлы серіктестің болуы маңызды. Доктор Садеги бұл мәселені ерекше атап өтті. «Оларға не болып жатқанын және не себепті болатынын мүмкіндігінше үйретіңіз; бұл сіздің екеуіңіздің арасындағы шиеленісті жеңілдетеді және жыныстық өміріңіздің өзгеруі олардың жасаған әрекеттеріне байланысты емес екеніне сендіреді», - деді ол. айтты.

Сіз емделу кезінде жыныстық қатынастан аулақ болыңыз. «Бұл уақытты жыныстық қатынастың барлық басқа әдемі аспектілерін әлдеқайда тереңірек зерттеу мүмкіндігі ретінде пайдаланыңыз», - дейді доктор Садеги. «Уақыт бөліп, ену қысымынсыз жақындықтың жаңа деңгейлерін зерттеңіз. Емдеу кезінде серіктеспен жақындықты бөлісудің көптеген жолдары бар. Диспареуниядан арылғаннан кейін жыныстық өміріңіз жақсы болады. ол үшін».

Терапевт табыңыз. Сіздің диспареунияңыз психологиялық немесе физикалық тұрғыдан қозғалатынына қарамастан, психологиялық маманмен эмоцияларыңызбен жұмыс істеудің қауіпсіз жолы болуы өте маңызды. Әлбетте, бұл, әсіресе, егер сіз бұрынғы жарақат немесе жыныстық қатынастан қорқу сіздің ләззат алу қабілетіңізге кедергі келтіретінін сезсеңіз, сіз оны ұнатуыңыз керек! (Қазір: AF бұзылған кезде терапияға қалай баруға болады)

үшін шолу