COPD соңғы сатысымен күресу

Мазмұны

• COPD соңғы сатысының белгілері мен белгілері
• ӨСОА сатысында өмір сүру
• Диета және жаттығу
• Ауа-райына дайындалыңыз
• Паллиативті көмек
• COPD кезеңдері (немесе бағалары)
• Outlook
• Салмақ
• Белсенділікпен ентігу
• Арақашықтық алты минутта жүріп өтті
• Жасы
• Ауаның ластануына жақындық
• Дәрігерлердің келу жиілігі
• COPD-мен күресу
• Сұрақ-жауап: Ылғалдатқыштар
• С:
• Ж:

COPD

Созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) - адамның жақсы дем алуына әсер ететін прогрессивті жағдай. Ол эмфизема мен созылмалы бронхитті қоса бірнеше медициналық жағдайларды қамтиды.

Толық тыныс алу және шығару қабілетінің төмендеуінен басқа, белгілерге созылмалы жөтел және қақырық өндірісінің жоғарылауы кіреді.

Егер сізде осы қиын жағдай болса, сіздің көзқарасыңызға әсер ететін COPD симптомдары мен факторларын жеңілдету жолдары туралы оқыңыз.

COPD соңғы сатысының белгілері мен белгілері

COPD-дің соңғы сатысы тыныштық жағдайында болса да қатты ентігумен (ентігу) байқалады. Бұл кезеңде дәрі-дәрмектер әдетте бұрынғыдай жұмыс істемейді. Күнделікті тапсырмалар сізді тыныссыз етеді.

COPD-дің соңғы сатысы жедел жәрдем бөліміне баруды немесе тыныс алудың асқынуы, өкпе инфекциясы немесе тыныс жетіспеушілігі бойынша ауруханаға жатқызуды білдіреді.

Өкпенің гипертензиясы сонымен қатар COPD-нің соңғы сатысында жиі кездеседі, бұл жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Сіз минутына 100 соққыдан асатын жеделдетілген тыныштықты (тахикардия) сезінуіңіз мүмкін. COPD-нің соңғы сатысының тағы бір симптомы - салмақ жоғалту.

ӨСОА сатысында өмір сүру

Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастау - бұл COPD кез-келген кезеңінде жасай алатын ең жақсы нәрсе.

Дәрігер COPD емдеу үшін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, бұл сіздің симптомдарыңызды жеңілдетуі мүмкін. Бұған тыныс алу жолдарын кеңейтуге көмектесетін бронходилататорлар жатады.

Бронходилататорлардың екі түрі бар. Қысқа әсер ететін (құтқару) бронходилататор кенеттен пайда болған ентігу үшін қолданылады. Ұзақ уақытқа созылатын бронходилатикті симптомдарды бақылауға көмектесу үшін күн сайын қолдануға болады.

Глюкокортикостероидтар қабынуды азайтуға көмектеседі. Бұл дәрі-дәрмектерді тыныс алу жолдары мен өкпеге ингалятормен немесе шашыратқышпен жеткізуге болады. Глюкокортикостероид әдетте COPD емдеу үшін ұзаққа созылатын бронходилататормен бірге беріледі.

Ингалятор - бұл қалтаға арналған портативті құрылғы, ал шашыратқыш үлкенірек және негізінен үйде қолдануға арналған. Ингаляторды өзіңізбен алып жүру оңайырақ болғанымен, кейде оны дұрыс қолдану қиынға соғады.

Егер сізге ингаляторды қолдану қиын болса, оған спейсер қосуға болады. Спейсер - бұл ингаляторға жабысатын шағын пластикалық түтік.

Ингаляторға арналған дәрі-дәрмектерді шашыратқыш дәрі-дәрмектерді тұманға батырып, тыныс алудан бұрын аралықты толтырады. Спейсер дәрі-дәрмектің өкпеге енуіне, ал тамақтың артында қалып қоймауға көмектеседі.

Небулайзер - бұл сұйық дәрі-дәрмекті маска немесе тұмшапеш арқылы аппаратқа жалғанған ауыз арқылы 5-10 минут ішінде бір-бірлеп жұтатын үздіксіз тұманға айналдыратын машина.

Қосымша оттегі, әдетте, егер сізде COPD соңғы сатысы болса (4 кезең) қажет.

Осы емдеу әдістерінің кез-келгенін қолдану 1 кезеңнен (жеңіл COPD) 4 кезеңге дейін айтарлықтай артуы мүмкін.

Диета және жаттығу

Сізге жаттығуларға арналған жаттығу бағдарламалары да пайдалы болуы мүмкін. Осы бағдарламалардың терапевттері тыныс алу техникасын үйрете алады, дем алу үшін жұмыс жасаудың қаншалықты ауыр болатынын азайтады. Бұл қадам сіздің өміріңіздің сапасын жақсартуға көмектеседі.

Сізді әр отырыста белок коктейлі сияқты ақуызы аз тағамдар жеуге шақыруы мүмкін. Ақуызы жоғары диета сіздің әл-ауқатыңызды жақсартады және артық салмақ жоғалтудың алдын алады.

Ауа-райына дайындалыңыз

Осы әрекеттерді орындаудан басқа, сіз белгілі COPD триггерлерін болдырмаңыз немесе азайтыңыз. Мысалы, ауа-райының күрт өзгеруі кезінде, мысалы, жоғары жылу мен ылғалдылық немесе суық, құрғақ температурада тыныс алу қиынға соғуы мүмкін.

Сіз ауа-райын өзгерте алмасаңыз да, ауа температурасы кезінде ашық ауада өткізетін уақытты шектеп, дайын бола аласыз. Сіз жасай алатын басқа қадамдарға мыналар кіреді:

• Әрдайым төтенше ингаляторды өзіңізбен бірге ұстаңыз, бірақ сіздің машинаңызда болмайды. Көптеген ингаляторлар бөлме температурасында болғанда тиімді жұмыс істейді.
• Суық температурада далаға шыққанда шарф немесе маска кию дем алған ауаны жылытуға көмектеседі.
• Ауа сапасы нашар, түтін мен ластану деңгейі жоғары күндері көшеде жүруден аулақ болыңыз. Сіз өзіңіздің айналаңыздағы ауа сапасын тексере аласыз.

Паллиативті көмек

Паллиативті көмек немесе хосписке күтім сіздің өміріңіздің соңғы сатысында жүретін COPD кезінде өмір сүруіңізді жақсарта алады. Паллиативті көмек туралы жалпы қате түсінік - бұл жақын арада қайтыс болатын адамға арналған. Бұл әрдайым бола бермейді.

Оның орнына паллиативті көмек сіздің өміріңіздің сапасын арттыратын және күтім жасаушыларға сізге тиімді көмек көрсетуге көмектесетін емдеу әдістерін анықтаудан тұрады. Паллиативті және хосписке күтімнің негізгі мақсаты - ауырсынуды жеңілдету және симптомдарды мүмкіндігінше бақылау.

Сіз өзіңіздің емдеу мақсаттарыңызды жоспарлау және сіздің физикалық және эмоционалды денсаулығыңыз туралы қамқорлық жасау үшін сіз дәрігерлер мен мейірбикелер тобымен жұмыс істейтін боласыз.

Дәрігеріңізден және сақтандыру компаниясынан паллиативті көмектің нұсқалары туралы сұраңыз.

COPD кезеңдері (немесе бағалары)

COPD төрт кезеңнен тұрады және сіздің ауа ағыныңыз өткен сайын шектеулі болады.

Әр кезеңді әр түрлі ұйымдар әр түрлі анықтауы мүмкін. Алайда олардың жіктелулерінің көп бөлігі ішінара FEV1 тесті деп аталатын өкпенің функционалды тестіне негізделген. Бұл сіздің өкпеңізден шыққан бір секундтағы ауаның мәжбүрлі экспирациялық көлемі.

Бұл тесттің нәтижесі пайызбен көрсетіледі және мәжбүрлеп тыныс алудың алғашқы секундында қанша ауа шығара алатыныңызды өлшейді. Бұл ұқсас жастағы сау өкпеден күткенмен салыстырылады.

Өкпе институтының мәліметтері бойынша, әрбір COPD дәрежесіне (кезеңіне) критерийлер берілген:

Төменгі сыныптар созылмалы белгілермен бірге жүруі мүмкін немесе болмауы мүмкін, мысалы, артық қақырық, күш түскенде айқын ентігу және созылмалы жөтел. Бұл симптомдар COPD ауырлығының жоғарылауына байланысты кең таралған.

Сонымен қатар, созылмалы обструктивті өкпе ауруы бойынша жаңа Жаһандық бастама (GOLD) бұдан әрі COPD-мен ауыратын адамдарды A, B, C немесе D деп белгіленген топтарға жіктейді.

Топтар ентігу, шаршағыштық, күнделікті өмірге араласу, сондай-ақ өткір өршу сияқты мәселелердің маңыздылығымен анықталады.

Өршу - бұл симптомдар айтарлықтай күшейетін кезеңдер. Өршу симптомдары жөтелдің нашарлауын, сары немесе жасыл шырыш өндірісінің күшеюін, ысқырықты көп шығаруды және қан ағымындағы оттегінің төмендеуін қамтуы мүмкін.

А және В топтарына өткен жылы шиеленіспеген немесе ауруханаға жатуды қажет етпеген кәмелетке толмаған адамдар жатады. Диспнияның минималды және жеңіл белгілері сізді А тобына қосады, ал ауыр ентігу мен белгілер сізді В тобына жатқызады.

C және D топтары сіздің өткен жылы ауруханаға жатқызуды қажет ететін кем дегенде бір рет өршуіңіз болғанын немесе ауруханаға жатқызуды қажет етпеген немесе талап етпейтін кем дегенде екі рет өршігеніңізді көрсетеді.

Тыныс алудың жеңілдетілген қиындықтары мен белгілері сізді С тобына қосады, ал тыныс алудың қиындықтары D тобын білдіреді.

4-кезең, D тобы белгісі бар адамдар ең маңызды көзқарасқа ие.

Емдеу әдісі қазірдің өзінде болған зақымды қалпына келтіре алмайды, бірақ оны COPD дамуын бәсеңдету үшін қолдануға болады.

Outlook

COPD-дің соңғы сатысында тыныс алу үшін сізге қосымша оттегі қажет болады, және сіз күнделікті өмірді өте желсіз және шаршамай аяқтай алмайтын шығарсыз. Осы кезеңде COPD кенеттен нашарлауы өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

COPD кезеңі мен дәрежесін анықтаған кезде дәрігер сізге дұрыс емдеу әдістерін таңдауға көмектеседі, бұл сіздің көзқарасыңызға әсер ететін жалғыз фактор емес. Сіздің дәрігеріңіз келесілерді де ескереді:

Салмақ

Артық салмақ, егер сізде COPD болса, тыныс алуды қиындатуы мүмкін, дегенмен, соңғы сатыдағы COPD бар адамдар салмағы аз. Бұл ішінара себебі, тіпті тамақтану әрекеті сізді тым қатты желге айналдырады.

Сонымен қатар, осы кезеңде сіздің денеңіз тыныс алуды сақтау үшін көп энергия жұмсайды. Бұл сіздің жалпы денсаулығыңызға әсер ететін қатты салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін.

Белсенділікпен ентігу

Бұл серуендеу кезінде немесе басқа физикалық жаттығулар кезінде ентігу дәрежесі. Бұл сіздің ӨСОҚ ауырлығын анықтауға көмектеседі.

Арақашықтық алты минутта жүріп өтті

Алты минут ішінде жаяу жүру қаншалықты алыс болса, соғұрлым COPD кезінде нәтиже жақсы болады.

Жасы

Жасы ұлғайған сайын COPD ауырлық дәрежесінде дамиды, ал болашаққа деген көзқарас жыл өткен сайын кедейленуге бейім, әсіресе егде жастағы адамдарда.

Ауаның ластануына жақындық

Ауаның ластануы мен темекі шегудің темекі түтіні сіздің өкпеңізді және тыныс алу жолдарыңызды одан әрі зақымдауы мүмкін.

Темекі шегу көзқарасқа да әсер етуі мүмкін. 65 жастағы кавказдық еркектерді қарауға сәйкес, темекі шегу COPD сатысында тұрған адамдардың өмір сүру ұзақтығын шамамен 6 жылға қысқартады.

Дәрігерлердің келу жиілігі

Егер сіз ұсынылған медициналық терапияны ұстанып, жоспарланған дәрігерге барудың барлығын қадағалап отырсаңыз және симптомдарыңыздағы немесе жағдайыңыздағы кез-келген өзгерістер туралы дәрігерден хабардар болсаңыз, сіздің болжамыңыз жақсырақ болуы мүмкін. Сіз өкпенің белгілері мен функциясын бақылауды бірінші кезекке қоюыңыз керек.

COPD-мен күресу

COPD-мен күресу бұл аурудан жалғыздықты сезінбестен жеткілікті қиын болуы мүмкін. Егер сіздің қамқоршыңыз және сізге жақын адамдар сізді қолдаса және жігерлендірсе де, сіз COPD-мен ауыратын адамдармен уақыт өткізгеніңіз пайдалы болады.

Дәл осындай жағдайды бастан кешірген біреудің сөзін есту пайдалы болуы мүмкін. Олар сіз қолданып жүрген түрлі дәрі-дәрмектер туралы пікірлер және күтуге болатын нәрселер туралы құнды түсінік бере алады.

Осы кезеңде өміріңіздің сапасын сақтау өте маңызды. Өмір салтын ұстануға болатын қадамдар бар, мысалы ауа сапасын тексеру және тыныс алу жаттығуларына машықтану. Алайда, егер COPD ауырлық дәрежесінде дамыған болса, сізге қосымша паллиативті немесе хоспис күтімі пайдалы болуы мүмкін.

Сұрақ-жауап: Ылғалдатқыштар

С:

Мен COPD үшін ылғалдандырғыш алуға мүдделімін. Бұл менің симптомдарыма көмектесе ме немесе зиян тигізе ме?

Ж:

Егер сіздің тыныс алуыңыз құрғақ ауаға сезімтал болса және сіз құрғақ ортада өмір сүрсеңіз, онда сіздің үйіңіздегі ауаны ылғалдандыру пайдалы болуы мүмкін, бұл сіздің COPD белгілерінің алдын алуға немесе азайтуға көмектеседі.

Алайда, егер сіздің үйіңіздегі ауа жеткілікті ылғалдандырылған болса, ылғалдылықтың көп болуы тыныс алуды қиындатуы мүмкін. 40 пайыз ылғалдылығы COPD ауруы бар адам үшін өте қолайлы болып саналады.

Ылғалдатқыштан басқа, үй ішіндегі ылғалдылықты дәл өлшеу үшін гигрометр сатып алуға болады.

Ылғалдатқышқа қатысты тағы бір мәселе - бұл сіздің тыныс алуыңызға зиян тигізуі мүмкін көгеру және басқа ластаушы заттардың айлығына айналмас үшін, оны тазалау мен күтімнің дұрыс орындалуын қамтамасыз ету.

Сайып келгенде, егер сіз дымқылдатқышты қолданғыңыз келсе, оны алдымен сіздің дәрігеріңіз қолдануы керек, ол сіздің жағдайыңызға байланысты тыныс алуды жақсартудың пайдалы нұсқасы болуы мүмкін екенін анықтауға көмектеседі.