Маммограмма суреттері бойынша нұсқаулық

Мазмұны

• Шолу
• Маммограмма сурет галереясы
• Қалыпты сүт безі
• Емшекті калькуляциялау
• Сүт безінің фиброцистикалық тіндері
• Кеуде ісігі
• Кеуде импланттары
• Сіздің BI-RADS ұпайыңызды түсіну
• Маммограмма қаншалықты дәл?
• Маммограммадан кейін қайта қоңырау шалу
• Маммограмма бойынша ұсыныстар
• Outlook

Шолу

Маммограмма - бұл сүт безінің рентгендік түрі. Сіздің дәрігеріңіз жоспарлы тексеру ретінде скринингтік маммограммаға тапсырыс бере алады.

Күнделікті тексерулер - бұл қалыпты жағдайды анықтауда маңызды әдіс. Сондай-ақ, олар сүт безі қатерлі ісігінің белгілерін көрсетпес бұрын, ерте диагноз қою құралы бола алады.

Егер сіз симптомсыз болсаңыз, дәрігер маммограммаға тапсырыс бере алады. Бұл диагностикалық маммограмма деп аталады.

Тексеруден кейін рентгенолог суреттерді қарап, дәрігерге есеп береді.

Нәтижелер кеудеге сурет салу туралы есеп беру және деректер жүйесі (BI-RADS) бойынша 0-ден 6-ға дейін балл алады. Бұл санаттар нәтижелер туралы хабарлауға көмектеседі және рентгенологқа келесі кездесулерде не іздеу керектігін айтады.

Маммограммадағы суреттердің мысалын көру үшін және әр түрлі нәтижелер нені білдіретіні туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Маммограмма сурет галереясы

Қалыпты сүт безі

Сүт бездерінде май тәрізді және безді ұлпалар бар. Фиброгландулярлы тін неғұрлым көп болса, кеудеге соғұрлым тығыз болады. Рентгенолог кеуде қуысының тығыздығын төрт санат бойынша жіктейді:

• толығымен дерлік майлы
• фиброгландулярлық тығыздықтың шашыраңқы аудандары
• гетерогенді тығыз
• өте тығыз

Сүт бездері көбінесе майлы болған кезде, маммограммадағы тіндер қара және мөлдір болады. Бұл әдетте ақ болып көрінетін ауытқуларды анықтауға мүмкіндік береді.

Тығыз сүт безі тіндері маммограммада қатты ақ түсті болады. Ісіктер мен басқа да массалар ақ түске ие болады, сондықтан бұл ауытқуларды анықтауды қиындатады. Көптеген әйелдердің кеуделері тығыз. Әдетте, бірақ әрқашан емес, жасыңызға қарай кеудеңіз азаяды.

Кейбір штаттар провайдерлерден әйелдерге тығыз төстері бар екендігі туралы ескертуін талап етеді. Егер сіз осындай хабарлама алсаңыз, онда сізде қатерлі ісік бар немесе онкологиялық ауру пайда болады дегенді білдірмейді, дегенмен сіз аздап жоғары қауіпті екенсіз.

Сіз тығыз кеудеге ие бола аласыз және әлі де теріс маммограммамен нәтиже аласыз. Теріс нәтиже қалыпты емес ештеңе табылмағанын білдіреді. Ешқандай бұрмаланулар, калькуляциялар немесе кесектер болған жоқ, ал кеуделер симметриялы көрінеді. Бұл үшін BI-RADS ұпайы - 1.

Емшекті калькуляциялау

Сүт безіндегі кальцийдің қалдықтары сүт бездерінің кальциациясы деп аталады. Олар маммограммада жиі кездеседі, әсіресе егер сіз постменопаузада болсаңыз.

Егер сізде калькулятор болса, олар суреттегі ақ дақтар ретінде көрінеді.

Макрокальцификациялар үлкен ақ нүктелер немесе сызықтар сияқты көрінеді. Олар әдетте қатерлі ісік емес. Микрокальцификациялар әдетте бір-біріне топтастырылған ұсақ ақ дақтарға ұқсайды. Көбісі қатерлі ісік емес, бірақ кейде олар қатерлі ісік ауруының ерте көрсеткіші болуы мүмкін.

Мұны жаңа маммограмма болған сайын салыстыру үшін қолдану керек.

BI-RADS-тің 3-ке тең «мүмкін жақсы» нәтижесі болуы мүмкін. Шын мәнінде, бұл нәтиженің 98 пайыздық мүмкіндігі бар. Сізден 6 айдан кейін ештеңе өзгермегенін білу үшін сізге маммограммадан өтуді сұрауы мүмкін.

Сүт безінің фиброцистикалық тіндері

Кеудеңізде қатерлі ісік пайда болуының жалғыз себебі емес. Сіз сондай-ақ фиброзды немесе кистаны дамыта аласыз.

Фиброз - бұл сізде көп талшықты тін болған кезде. Сіз талшықты аймақты ұстаған кезде қатты немесе резеңке сезінесіз.

Кисталар - бұл тегіс, айқын шекарасы бар сұйықтықпен толтырылған қапшықтар. Егер киста жеткілікті мөлшерде өссе, онда ол сіздің кеуде ұлпаңызды созуы мүмкін. Сіз киста сезінгенде, ол әдетте жұмсақ, нәзік және қозғалмалы болады.

Фиброцистикалық өзгерістер сіздің бала көтеру жылдарыңызда көбірек болады. Мерзімінен бұрын олар неғұрлым байқалуы мүмкін. Фальроцистикалық тіндердің калькуляциясы сияқты BI-RADS 2 немесе 3 баллға ие болуы мүмкін.

Дәрігеріңіз фиброцистикалық өзгерістерді зерттеу үшін басқа маммограмма немесе ультрадыбыстық зерттеуге тапсырыс беруді қалауы мүмкін.

Кеуде ісігі

Сүт безінің қатерлі ісігі әдетте тұрақты емес пішінде болады. Кистадан айырмашылығы, ісіктер қатты және олар еркін қозғалмайды. Көптеген қатерлі ісік ісіктері де ауыртпалықсыз.

Егер рентгенолог күдікті массаны көрсе, олар маммограмманы BI-RADS 4-ке қояды, яғни оның қатерлі ісік болып көрінбейтін аномалиясы бар, бірақ бұл мүмкін. Бәлкім, олар сізден биопсия жасауыңызды сұрайтын шығар.

Кескін қатерлі ісікке шалдығу кезінде BI-RADS көрсеткіші 5-ке тең болады, яғни рентгенолог ісіктің қатерлі ісікке шалдығуының 95 пайыздық мүмкіндігі бар деп санайды. Диагнозды растау үшін биопсия қажет.

BI-RADS-тің 6-шы деңгейі ісіктің қатерлі ісік екендігі дәлелденген кезде ғана қолданылады. Осы баллмен маммограммалар сүт безі қатерлі ісігін емдеуді бақылау үшін қолданылады.

Кеуде импланттары

Егер сізде емшек импланттары болса, сіз әлі де скринингтік маммограммаларды жүргізуіңіз керек. Имплантанттармен бірге, маммография - бұл сүт безінің қатерлі ісігін анықтаудың тиімді әдісі. Имплантанттармен ауытқуларды табу қиынырақ. Сондай-ақ, маммограмма кезінде импланттың жарылу қаупі бар.

Маммограмма тағайындау кезінде имплантанттар туралы айту керек. Рентгенологтың импланттары бар әйелдердің маммограммаларын жасау және оқу тәжірибесі бар ма деп сұраңыз.

Маммограммаға келгенде тағы да еске түсіріңіз. Медицина қызметкеріне бірнеше қосымша суреттер қажет болуы мүмкін.

Сіздің BI-RADS ұпайыңызды түсіну

BI-RADS ұпайы туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Олар сіздің нәтижелеріңізбен танысып, болашақ сынақтарға немесе емделуге ұсыныстар бере алады.

Маммограмма қаншалықты дәл?

Маммограммалар сіз оларды сезінбестен бұрын ауытқуларды табуға жақсы. Ерте идентификациялау емдеудің ертерек басталатынын білдіреді. Сүт безінің қатерлі ісігін емшек сүтінен тыс таралғанға дейін емдеу оңай.

Алайда, маммограммалардың жалған-теріс нәтижелері болуы мүмкін, яғни олар кейбір ісіктерді өткізіп жібереді. Олар сонымен қатар қажетсіз биопсияға немесе басқа процедураларға әкелуі мүмкін жалған-оң нәтижелер беруі мүмкін.

Жалпы, дәлдік деңгейі 87 пайызға жуық.

Маммограммадан кейін қайта қоңырау шалу

Маммограммадан кейін қоңырау шалу сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді. Бұл бір нәрсені нақтылауды қажет етеді дегенді білдіреді.

Кейде маммограмма BI-RADS-тің 0-ге тең болады. Демек, сізге қосымша суреттеу қажет болады, өйткені маммограмма жақсы оқу үшін жеткілікті анық емес еді.

0 балл сонымен қатар рентгенолог бұрынғы нәтижелерді қазіргі нәтижелермен салыстыру арқылы өзгерістер іздеуді қалайтынын білдіруі мүмкін. Бұл сіздің алдыңғы маммограммаларыңыз басқа мекемеде жасалған және радиологқа қол жетімді болмаған жағдайда қажет болуы мүмкін. Егер солай болса, сіз жазбаны ауыстыруды сұрай аласыз.

Сізге қоңырау шалудың бірнеше себептері бар:

• Суреттер сапасыз болды.
• Рентгенолог салыстыру үшін маммограмманың алдын-ала нәтижелерін күтеді.
• Рентгенолог сүт бездерін, фиброцистикалық тіндерді немесе басқа күдікті массаны мұқият зерттегісі келеді.

Егер қатерлі ісікке күдік болса, дәрігеріңіз қосымша ультрадыбыстық зерттеуге, мысалы, ультрадыбыстық, тіндік биопсияға тапсырыс береді.

Маммограмма бойынша ұсыныстар

Скринингтік нұсқаулықтар технологияның жетілуіне қарай өзгереді және біз маммографияның артықшылықтары мен қауіптері туралы көбірек білеміз. Қазіргі уақытта Американдық дәрігерлер колледжі орташа қауіпті әйелдерге келесі тексеру кестесін ұсынады:

• Жасы 40–49 жас: Сіз 50 жасқа дейін маммограмм алуды бастау туралы шешім қабылдау үшін дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек.
• Жасы 50–74 жас: Сізде жыл сайын маммограмм болуы керек.
• 75 және одан жоғары: Сіз маммограммаларды тоқтатуыңыз керек.

Американдық онкологиялық қоғамдастықтың ұсыныстары сәл өзгеше. Олар әйелдерге дәрігерлерімен 40 жастан бастап маммограмма алуды және 45 жастан бастап жыл сайын маммограмма жасауды бастау туралы кеңес беруді ұсынады, сонымен қатар әйелдерге 55 жастан бастап жыл сайын маммограмма алуға көшуді ұсынады.

Дені сау және өмір сүру ұзақтығы 10 және одан да көп болса, сіз сүт безі қатерлі ісігін тексеруді жалғастыруыңыз керек. Егер сізде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары болса, дәрігер сізге басқа скрининг кестесін немесе қосымша тексеруді ұсынуы мүмкін.

Егер сіз кеудеңіздегі өзгерістерді байқасаңыз, маммограмманың келесі нұсқасын күтпеңіз. Дереу дәрігермен сөйлесіңіз.

Outlook

Егер сізде маммограмманың нәтижелері туралы сұрақтар туындаса, оларды тағайындаған дәрігермен сөйлесіңіз. Егер сіздің маммограмма туралы есеп тығыз сүт бездері, кальцификация немесе фиброцистикалық тіндерге қатысты болса, дәрігерден бұл нені білдіретінін және оның сізге қалай әсер ететіндігін сұраңыз.

Егер сізде сүт безінің қатерлі ісік ауруының белгілері немесе белгілі факторлары болса, мысалы, аурудың отбасылық тарихы болса, ұмытпаңыз.