Барреттің өңеші: бұл не, белгілері, себептері және емі
Мазмұны
- Негізгі белгілері
- Барреттің өңеш қатерлі ісігі ме?
- Диагноз қалай қойылады
- Ықтимал себептері
- Емдеу нұсқалары
- Тамақ қалай болуы керек
Барреттің өңеші гастроэзофагеальді рефлюкс ауруының асқынуы болып саналады, өйткені өңештің шырышты қабығының асқазанның құрамына жиі түсуі созылмалы қабынуды тудырады және осы аймақтың тінін құрайтын жасуша түрінің өзгеруіне әкеліп соқтырады. ішек метаплазиясы деп аталатын жағдай.
Бұл жағдай әрдайым симптомдар туғызбайды, алайда гастроэзофагеальді рефлюкстің белгілері болуы мүмкін, олар күйдіргіш, жану және үнемі бұрқылдау. Барреттің өңеш диагнозын гастроэнтеролог жоғары асқазан-ішек жолдарының эндоскопиясын жүргізу арқылы қояды және көрсетілген емдеу негізінен асқазанның қышқылдығын төмендететін дәрілерді қолдануға негізделген.
Барреттің өңеші анықталғаннан кейін, емдеу симптомдарын жақсарту және сол жерде қабынуды азайту үшін диетаға өзгерістер енгізуден басқа, емделу нұсқауларын сақтау өте маңызды, өйткені мұндай аурумен ауыратын адамдарда өңеш қатерлі ісігінің даму қаупі жоғарылайды. Сондай-ақ, жарақаттануды қайта бағалау үшін дәрігермен үнемі бақылау ұсынылады.
Негізгі белгілері
Бұл әрдайым симптомдар тудырмаса да, Барреттің өңеші бар адамда гастроэзофагеальді рефлюкстің белгілері болуы мүмкін, олар:
- Күйдіргі;
- Ауыздағы ащы немесе металл дәмі;
- Регургитация;
- Үнемі белинг;
- Жану сезімі;
- Жиі жөтел;
- Дауыссыздық.
Сонымен қатар, бұл жағдайда кеуде ортасында, асқазанға жақын жерде ауырсыну жиі кездеседі, өйткені гастроэзофагеальді рефлюкс кезінде өңештің шырышты қабығын тітіркендіретін асқазанның мазмұны қайтарылады. Бұл не екенін және гастроэзофагеальді рефлюксті қалай анықтауға болатындығын жақсы біліңіз.
Барреттің өңеш қатерлі ісігі ме?
Барреттің өңеші қатерлі ісік емес, бірақ ішектің метаплазиясы деп аталатын зақымдануларға әкеледі, оны қатерлі ісікке дейінгі деп санауға болады, сондықтан Барреттің өңеші бар адамдарда өңеш қатерлі ісігінің даму қаупі жоғарылайды.
Барреттің өңешінің пайда болуымен байланысты қауіпті факторлары бар және олардың отбасыларында өңеш қатерлі ісігі жағдайлары бар адамдар өңеш қабырғасындағы кез-келген өзгерістерді ерте анықтау үшін скринингтік тексеруден жиі өтуі өте маңызды.
Диагноз қалай қойылады
Барреттің өңешін диагностикалау эндоскопия арқылы жүзеге асырылады, ауыз қуысы арқылы түтік енгізіліп, өңештің ішкі қабатын байқауға мүмкіндік береді және осы тексеру кезінде алынған биопсия талдаумен расталады. өңеш ұлпасының кішкене үлгісі, оны дәрігер зертханада талдайды. Эндоскопия қалай жасалатыны туралы көбірек біліңіз.
Барреттің өңешін диагностикалау үшін эндоскопияны жылдамдатуға және болдырмауға уәде - бұл Cytosponge сияқты капсулалармен жасалынған зерттеу, бұл асқазан-ішек жолдары арқылы өтетін және тіндердің үлгілерін алуға қабілетті капсуланы жұтудан тұрады. Алайда, бұл әдіс әлі де тексерілуде және үнемі орындалмайды.
Ықтимал себептері
Барреттің өңеші гастроэзофагеальді рефлюкстің тарихы бар адамдарда жиі кездеседі, бұл нашар тамақтану әдеттері, қуырылған тағамдарды немесе алкогольсіз сусындарды шамадан тыс тұтыну, темекі шегу және семіздік сияқты қауіп факторлары.
Сондықтан рефлюкс симптомдары пайда болған жағдайда, мысалы, күйдіргіш немесе жану сезімі пайда болса, немесе сізде осы аурудың отбасылық тарихы болса, дәрігерге асқынудың осы түрінің бар-жоғын анықтап, асқынудың түрін жасау ұсынылады. дұрыс емдеу.
Емдеу нұсқалары
Барреттің өңеші - бұл гастроэзофагеальді рефлюкстің қайталанған эпизодтарынан туындаған өңештің зақымдану түрі, және бұл жағдайды емдеу гастроэнтерологпен диагноз расталғаннан кейін көрсетіледі және әдетте асқазандағы қышқылдықты төмендететін дәрілерді қолданудан тұрады:
- Омепразол, пантопразол, ланзопразол немесе эсомепразол, протонды сорғының ингибиторлары ретінде жіктеледі және олар ең тиімді болып табылады;
- Ранитидин немесе циметидин, гистамин рецепторлары 2 антагонистері ретінде жіктеледі, сонымен қатар өте пайдалы және арзан.
Сонымен қатар, ас қорытуды жеңілдететін және рефлюкс пайда болуын төмендететін диеталармен бірге тамақтанудың дұрыс әдеттерін қабылдау өте маңызды.
Алайда, егер дәрі-дәрмек пен диета арқылы емдеу жеткіліксіз болса, өңештің зақымдануын немесе хирургиялық араласуды жою үшін, жаңа асқазан-эзофагеальды қақпақшаны құру үшін немесе өңештің ішкі қабатын алып тастау үшін неғұрлым күрделі операциялар жүргізу үшін радиожиілікті абляцияны көрсетуге болады.
Тамақ қалай болуы керек
Тамақты бақылау Барреттің өңешін емдеуге көмектесетін маңызды қадам болып табылады:
- Аз фейхоада, барбекю немесе тіскебасар сияқты аз мөлшерде және аз қорытылатын немесе ащы тағамдармен тамақтаныңыз, өйткені олар асқазанда ұзақ сақталып, нашар қорытылуын тудырады және рефлюкс мүмкіндігін жоғарылатады;
- Газдалған су немесе алкогольсіз сусындар сияқты газдалған сусындардан аулақ болыңыз, өйткені олар рефлюкс ықтималдығын арттырады, газ өндірісін арттырады және асқазан қабырғаларына шабуыл жасайды;
- Күңгірт немесе қара шай сияқты кофе немесе кофеинді шайларға сезімтал адамдар сусынның бұл түрінен бас тартуы керек, өйткені олар рефлюкс симптомдарын нашарлатуы мүмкін;
- Асқазан тым тойып кетпеуі үшін тамақтану кезінде сұйықтық ішуден аулақ болыңыз;
- Ас қорытуды жеңілдету үшін тамақ ішкеннен кейін ұйықтар алдында кем дегенде 1 сағат күтіңіз;
- Алкогольді ішімдік ішуден аулақ болыңыз.
Тағамның тағы бір маңызды кеңесі - баяу тамақтану және тамақты жақсылап шайнау, өйткені бұл күтім ас қорытуды жеңілдетеді және рефлюкске жол бермейді. Қандай тағамдардың күйдіргіштің пайда болуына жол бермеу үшін тағамның құрамында күйдіргіш пайда болатыны туралы көбірек біліңіз.
Гастроэзофагеальді рефлюкті емдеудің керемет табиғи кеңестері бар бейнені қараңыз: