Менің GAF ұпайым нені білдіреді?

Мазмұны

• GAF көрсеткіші дегеніміз не?
• GAF ұпайының мақсаты не?
• Ұшып кету

GAF көрсеткіші дегеніміз не?

Жұмыс істеудің жаһандық бағалауы (GAF) психикалық денсаулық саласының мамандары адамның күнделікті өмірінде қаншалықты жақсы жұмыс жасайтындығын бағалау үшін пайдаланады. Бұл шкала бір кездері психиатриялық аурудың адамның өміріне және күнделікті функционалды дағдылары мен қабілеттеріне әсерін өлшеу үшін қолданылған.

Баллдар 0-ден 100-ге дейін, 100-і жоғары функцияны білдіреді. Дәрігерлер ұпай тағайындаудан бұрын адамның күнделікті өмірінде әлеуметтік, кәсіптік, мектептік және психологиялық қызметінде қаншалықты қиындықтар болатынын ескереді.

Бұл скоринг жүйесі психикалық бұзылыстардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының (DSM) үшінші басылымында алғашқы «пайда болды». Баспагерлер бұл нұсқаны 1980 жылы шығарды. DSM психикалық бұзылулардың диагностикалық өлшемдерін ұсынады. Бұл нұсқаулық бүкіл әлемдегі дәрігерлерге диагноз қою үшін бірдей белгілерді қолдануға мүмкіндік береді.

Дәрігерлер GAF есебін әлі күнге дейін қолдана отырып, бұл нұсқаулықтың соңғы нұсқасында, DSM-5-те, көрінбейді. Ең жаңа басылым GAF есебін Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мүгедектігін бағалаудың 2-кестесіне ауыстырды (WHODAS 2.0).

GAF ұпайының мақсаты не?

Адамның психикалық ауруы олардың күнделікті өмірінде қиындық туғызса, оларға көмек қажет. Бұған консультациялық қызметтер немесе тәулік бойы медициналық көмек кіруі мүмкін. Дәрігерлер аурудың салдарынан адамға қанша көмек қажет болатындығын анықтау үшін GAF есебін қолданады.

GAF жүйесі стандартты критерийлер жиынтығын қолданатындықтан, бір дәрігер басқа дәрігерге адамның GAF бағасын айта алады және олар адамның ауруы оларға қалай әсер ететіні туралы бірден ойлана алады.

Қарастырудың екі негізгі категориясы бар. Біріншісі - адамның күнделікті өмірдегі жұмыс істеу деңгейі. Екіншісі - олардың психикалық ауруларының ауырлығы. Дәрігерлер адамның GAF көрсеткішін бірнеше ақпараттарды, соның ішінде:

• адаммен сөйлесу
• адамның отбасы мүшелерімен немесе қамқоршыларымен әңгімелесу
• адамның медициналық құжаттарын қарау
• олардың мінез-құлық тарихын сипаттайтын полиция немесе сот жазбаларын қарау

Дәрігер бұл ақпаратты қарап шыққаннан кейін, GAF бағалау шкаласын қарастырады. Ұпайлар сандық болуы мүмкін, бірақ ұпай әлі де субъективті. Демек, екі дәрігер адамға екі түрлі GAF ұпайын тағайындай алады. Алайда бұл өте жақсы болмады.

Скоринг жүйесінің өлшемдеріне мысалдар кіреді:

• 100-ден 91-ге дейін. Жұмыс істеуін нашарлататын белгілері жоқ жоғары жұмыс.
• 90-дан 81-ге дейін. Емтихан алдындағы алаңдаушылық сияқты минималды белгілер болмауы керек.
• 80-ден 71-ге дейін. Психологиялық стресстен күтілетін реакциялар болатын кездейсоқ белгілері бар жұмыс немесе мектепте аздап нашарлау.
• 70-тен 61-ге дейін. Жеңіл ұйқысыздық немесе депрессиялық көңіл-күй немесе әлеуметтік, кәсіптік немесе үй жағдайындағы кейбір қиындықтар сияқты жеңіл белгілер.
• 60-тан 51-ге дейін. Орташа симптомдар, мысалы, дүрбелең шабуылы немесе маңызды әлеуметтік қатынастарды құрудағы кейбір қиындықтар.
• 50-ден 41-ге дейін. Суицидтік ойлар немесе ауыр, обсессивті рәсімдер сияқты ауыр белгілер. Сондай-ақ, адам жұмысының нашарлауы мүмкін, мысалы, жұмыс істей алмау.
• 40-тан 31-ге дейін. Қарым-қатынастағы кейбір бұзылулар, психоз (шындықпен байланысты жоғалту) немесе екеуі де, мектепте, жұмыста, отбасылық өмірде, пайымдауда, ойлауда немесе көңіл-күйде елеулі бұзушылықтар.
• 30-дан 21-ге дейін. Адам жиі алдау немесе галлюцинацияны сезінеді немесе қарым-қатынастың немесе ойлау қабілетінің бұзылғанын сезінеді. Олар барлық салада жұмыс істей алмайды, мысалы, күні бойы төсекте болу және ешқандай қарым-қатынас жоқ.
• 20-дан 11-ге дейін. Адам өзіне немесе басқаларға зиян келтіру қаупі бар. Олар өз-өзіне қол жұмсауға әрекет жасаған, зорлық-зомбылықты жиі көрсеткен немесе қарым-қатынаста, мысалы, бір-біріне сөйлеу немесе дөрекі сөйлеу сияқты бұзылуларға ие болуы мүмкін.
• 10-дан 1-ге дейін. Адам өзіне немесе басқаларға зиян тигізу қаупінде болады, өлімге немесе екеуіне де нақты күту арқылы ауыр суицидтік әрекет жасаған.
• 0. Адамды бағалау үшін ақпарат жеткіліксіз.

Дәрігерлер сонымен бірге балаларды бағалаудың жаһандық шкаласын жасады, ол бұрынғы шкалаға ұқсас, бірақ бұл мектептегі немесе сыныптастарымен қарым-қатынас мәселелеріне көбірек қатысты.

Ұшып кету

GAF көрсеткіші - бұл дәрігерлер психикалық ауруы бар немесе күнделікті өмірде қиыншылыққа тап болған адамды бағалаудың бір әдісі. DSM-5 2013 жылы дебют жасағаннан бастап, шкала WHODAS 2.0 жаңа шкаласының пайдасына жарамсыз болды.

Психиатриялық өлшеу шкаласы жетіспегенімен, дәрігерлер GAF есебін сынға алды, өйткені ол күн сайын өзгеріп отыруы мүмкін. Тағы бір сын, GAF психикалық ауру мен психиатриялық белгілерді тудыратын медициналық бұзылыстың арасындағы айырмашылықты анықтамайды. WHODAS 2.0 жаңа шкаласы жасайды.

Осы және басқа психологиялық құралдар әрдайым дамып келеді, бұл адамдарға көмек пен қызметтерді алуға көмектеседі.