Гастрэктомия

Мазмұны

• Гастрэктомия
• Неге сізге гастрэктомия қажет болуы мүмкін
• Гастрэктомия түрлері
• Ішінара гастрэктомия
• Толық гастрэктомия
• Жеңді гастрэктомия
• Гастрэктомияға қалай дайындалуға болады
• Гастрэктомия қалай жасалады
• Ашық хирургия
• Лапароскопиялық хирургия
• Гастрэктомияның пайда болу қаупі
• Гастрэктомиядан кейін
• Өмір салты өзгереді

Гастрэктомия

Гастрэктомия - асқазанның бір бөлігін немесе бәрін алып тастау.

Гастрэктомияның негізгі үш түрі бар:

• Ішінара гастрэктомия - бұл асқазанның бір бөлігін алып тастау. Төменгі жартысын алып тастайды.
• Толық гастрэктомия - бұл бүкіл асқазанды алып тастау.
• Жеңді гастрэктомия - асқазанның сол жақ бөлігін алу. Әдетте бұл салмақ жоғалтуға арналған хирургия бөлігі ретінде жасалады.

Асқазанды алып тастау сұйықтық пен тағамды сіңіру қабілетінен айырылмайды. Дегенмен, рәсімнен кейін сізге өмір салтын бірнеше рет өзгерту қажет болуы мүмкін.

Неге сізге гастрэктомия қажет болуы мүмкін

Гастрэктомия басқа емдеу әдістерімен көмектеспейтін асқазан проблемаларын емдеу үшін қолданылады. Сіздің дәрігеріңіз емдеу үшін гастрэктомияны ұсынуы мүмкін:

• қатерсіз немесе қатерлі емес ісіктер
• қан кету
• қабыну
• асқазан қабырғасындағы тесіктер
• асқазанның ішіндегі полиптер немесе өсінділер
• асқазан рагы
• асқазанның немесе он екі елі ішектің жарасы

Гастрэктомияның кейбір түрлерін семіздікті емдеу үшін де қолдануға болады. Асқазанды кішірейту арқылы ол тезірек толтырылады. Бұл сізге аз тамақтануға көмектесуі мүмкін. Алайда, гастрэктомия - бұл басқа нұсқалар сәтсіз болған кезде ғана семірудің тиісті емі. Аз инвазивті емдеуге мыналар жатады:

• диета
• жаттығу
• дәрі-дәрмек
• кеңес беру

Гастрэктомия түрлері

Гастрэктомияның үш негізгі түрі бар.

Ішінара гастрэктомия

Жартылай гастрэктомия кезінде сіздің хирургыңыз асқазанның төменгі жартысын алып тастайды. Егер оларда рак клеткалары болса, олар жақын лимфа түйіндерін алып тастауы мүмкін.

Бұл хирургияда сіздің хирург ұлтабарыңызды жауып тастайды. Сіздің он екі елі ішек - ішек ішектің асқазаннан ішінара қорытылатын тағам алатын бірінші бөлігі. Содан кейін, асқазанның қалған бөлігі ішекке қосылады.

Толық гастрэктомия

Жалпы гастрэктомия деп те аталады, бұл процедура асқазанды толығымен жояды. Сіздің хирургыңыз өңешіңізді жіңішке ішекке қосады. Өңеш әдетте сіздің тамағыңызды асқазанмен байланыстырады.

Жеңді гастрэктомия

Жеңді гастрэктомия кезінде асқазанның төрттен үшіне дейін алынуы мүмкін. Сіздің хирургыңыз асқазанның бүйірін түтік формасына айналдыру үшін кеседі. Бұл кішірек, ұзын асқазанды жасайды.

Гастрэктомияға қалай дайындалуға болады

Дәрігер хирургиялық араласудан бұрын қан анализі мен бейнелеу сынақтарын тағайындайды. Бұл сіздің сау процедура үшін жеткілікті деңгейде екендігіңізді қамтамасыз етеді. Сондай-ақ, сіз физикалық тұрғыдан толықтай танысып, ауру тарихыңызды шолу жасайсыз.

Кездесу кезінде дәрігерге дәрі-дәрмектерді қабылдап жүргеніңізді айтыңыз. Рецептсіз шығарылатын дәрі-дәрмектер мен қоспаларды міндетті түрде қосыңыз. Мүмкін сізге хирургиялық араласудың алдында кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек.

Сондай-ақ, дәрігерге жүкті екеніңізді, жүкті бола алатыныңызды немесе басқа да медициналық жағдайларды, мысалы, қант диабеті туралы айтуыңыз керек.

Егер сіз темекі шексеңіз, темекі шегуден бас тартуыңыз керек. Темекі шегу қалпына келтіруге қосымша уақытты қосады. Бұл сонымен қатар инфекция мен өкпе проблемаларын тудыратын асқынуларды тудыруы мүмкін.

Гастрэктомия қалай жасалады

Гастрэктомияны жасаудың екі түрлі әдісі бар. Барлығы жалпы анестезиямен жасалады. Бұл дегеніміз, сіз операция кезінде қатты ұйқыда боласыз және сіз ешқандай ауырсыну сезіне алмайсыз.

Ашық хирургия

Ашық хирургия бір үлкен кесуді қамтиды. Сіздің хирургыңыз асқазанға жету үшін теріні, бұлшықетті және тіндерді тартып алады.

Лапароскопиялық хирургия

Лапароскопиялық хирургия - бұл аз инвазивті хирургия. Оған кішкене тіліктер мен мамандандырылған құралдар жатады. Бұл процедура аз ауырады және қалпына келтіру уақытын тездетуге мүмкіндік береді. Бұл сондай-ақ «кілт саңылауларына хирургия» немесе лапароскопиялық көмекпен гастрэктомия (LAG) деп аталады.

Әдетте LAG ашық хирургияға артықшылық береді. Бұл асқынудың төмен деңгейімен дамыған хирургиялық араласу.

Сіздің хирургыңыз асқазан қатерлі ісігі сияқты белгілі бір жағдайларды емдеу үшін лапароскопиялық хирургияға қарсы ашық операцияны ұсынуы мүмкін.

Гастрэктомияның пайда болу қаупі

Гастрэктомия тәуекелдеріне мыналар жатады:

• қышқылдық рефлюкс
• диарея
• асқазан демпингтік синдромы, бұл ас қорытудың ауыр түрі
• кесілген жараның инфекциясы
• кеудедегі инфекция
• ішкі қан кету
• операция орнында асқазаннан ағып кету
• жүрек айну
• құсу
• асқазан қышқылы сіздің өңешіңізге ағып кетеді, бұл тыртықтарды, тарылуды немесе тарылуды тудырады (стрикура)
• ащы ішектің бітелуі
• дәруменнің жетіспеушілігі
• салмақ жоғалту
• қан кету
• тыныс алудың қиындауы
• пневмония
• іргелес құрылымдардың зақымдануы

Дәрігерге ауру тарихыңыз туралы және қандай дәрі-дәрмектер қолданып жүргеніңіз туралы айтып бергеніңізге көз жеткізіңіз. Процедураға дайындалу үшін берілген барлық нұсқауларды орындаңыз. Бұл сіздің тәуекелдеріңізді барынша азайтады.

Гастрэктомиядан кейін

Гастрэктомиядан кейін дәрігер сіздің тілінген жеріңізді тігістермен жауып, жараны таңып тастайды. Емдеу үшін сізді аурухана бөлмесіне алып келеді. Медбике қалпына келтіру процесінде сіздің өмірлік көрсеткіштеріңізді бақылайды.

Сіз операциядан кейін бір-екі апта ауруханада боласыз деп күтуге болады. Осы кезеңде сізде мұрыннан асқазанға қарай түтік болуы мүмкін. Бұл сіздің дәрігеріңізге асқазаннан шыққан кез-келген сұйықтықты кетіруге мүмкіндік береді. Бұл сізге жүрек айну сезімін болдырмауға көмектеседі.

Сіз әдеттегідей ішіп-жеуге дайын болғанға дейін тамырыңыздағы түтік арқылы тамақтанасыз.

Егер сіз дәрі-дәрмектермен бақыланбайтын жаңа симптомдар немесе ауырсыну пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.

Өмір салты өзгереді

Үйге барғаннан кейін, тамақтану әдеттерін өзгертуге тура келуі мүмкін. Кейбір өзгерістерге мыналар кіруі мүмкін:

• күні бойы аз тамақтану
• талшықтары жоғары тағамдардан бас тарту
• кальцийге, темірге, С және D дәрумендеріне бай тағамдарды қолдану
• дәрумендік қоспалар қабылдау

Гастрэктомиядан қалпына келтіру ұзақ уақыт алуы мүмкін. Уақыт өте келе сіздің асқазаныңыз бен жіңішке ішегіңіз созылып кетеді. Сонда сіз талшықты көбірек тұтына аласыз және үлкен тағамдар жей аласыз. Процедурадан кейін сізге жеткілікті дәрумендер мен минералдардың бар екендігіне көз жеткізу үшін жүйелі түрде қан анализін алу қажет.