Тобығыңыздағы подаграны басқару

Мазмұны

• Тобықта подаграның қандай белгілері бар?
• Тобықтағы подаграның себептері мен қоздырғыштары қандай?
• Кім тобықта подагра алады?
• Тобықтағы подагра қалай анықталады?
• Тобықтағы подагра қалай емделеді?
• Дәрі-дәрмек
• Үйдегі дәрі-дәрмектер
• Тобықтағы подагра қанша уақытқа созылады?
• Бұл қандай-да бір асқынуларға әкелуі мүмкін бе?
• Перспектива қандай?

Подагра дегеніміз не?

Подагра - бұл қабыну артритінің ауыр түрі, ол әдетте саусақтың үлкен саусағына әсер етеді, бірақ кез-келген буындарда, соның ішінде тобықта дами алады. Бұл сіздің денеңізде зәр қышқылының мөлшері жоғары болған кезде пайда болады. Бұл қышқыл кенеттен ауырсынуды, ісінуді және нәзіктікті тудыратын өткір кристалдар түзеді.

Подагра тобыққа әсер еткенде, ол күнделікті қимылдарды, әсіресе баспалдақпен көтерілу, ауырсыну немесе ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Подаграның емі болмаса да, өрттің пайда болуын болдырмауға және ауыр симптомдарды бақылауға көмектесетін бірнеше емдеу әдісі бар.

Подагра туралы және оның тобыққа қалай әсер етуі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Тобықта подаграның қандай белгілері бар?

Тобықтағы подаграның негізгі симптомы - айналасындағы ауырсыну мен ыңғайсыздық. Подагра қандай буынға әсер ететініне қарамастан, оны болжау мүмкін еместігін есте сақтаңыз. Сіз бірнеше апта, тіпті бірнеше ай бойы ешқандай симптомсыз жүре аласыз, тек аяғыңыздың жанып тұрған ауырсынуымен оянуыңыз мүмкін.

Кейбір жағдайларда подагра басқа саусақтарға, мысалы, тобыққа бармас бұрын, саусақтардың бірінен басталады. Уақыт өте келе бұл алау бұрынғыдан гөрі ұзаққа созылуы мүмкін.

Подагра кезінде тобықта сезінетін басқа белгілерге мыналар жатады:

• нәзіктік
• ісіну
• қызару
• жанасу жылуы
• қаттылық және шектеулі қозғалыс ауқымы

Тобықтағы подаграның себептері мен қоздырғыштары қандай?

Денедегі зәр қышқылының жинақталуы гиперурикемия деп аталады. Сіздің денеңіз пуриндерді ыдыратқанда зәр қышқылын шығарады. Бұл сіздің барлық жасушаларыңызда кездесетін қосылыстар. Сіз сондай-ақ пуриндерді тағамның бірнеше түрінен, әсіресе қызыл ет пен кейбір теңіз өнімдерінен, сондай-ақ алкоголь мен кейбір қантпен тәтті сусындардан таба аласыз.

Әдетте, мочевина қышқылы сіздің бүйрегіңіз арқылы өтеді, бұл зәрдегі қосымша зәр қышқылын жоюға көмектеседі. Бірақ кейде бүйректің жұмысына зәр қышқылы өте көп болады. Басқа жағдайларда, бүйрек негізгі жағдайға байланысты зәр қышқылының әдеттегі мөлшерін өңдей алмайды.

Нәтижесінде зәр қышқылы сіздің денеңізде көбірек айналып, тобыққа зәр қышқылының кристалдары ретінде айналады.

Кім тобықта подагра алады?

Подагра Құрама Штаттардағы ересектерге әсер етеді. Еркектерде бұл жиі кездеседі, себебі әйелдерде зәр қышқылының деңгейі төмен болады. Бірақ менопаузадан кейін әйелдер зәр қышқылының деңгейіне ие бола бастайды. Нәтижесінде әйелдер ересектерге қарағанда ересек жастағы подагра ауруына шалдығады.

Сарапшылар кейбір адамдар несеп қышқылын неғұрлым көп өндіретініне немесе оны өңдеу кезінде қиындықтарға тап болатынына сенімді емес. Бірақ бұл жағдай көбінесе генетикалық екендігінің дәлелі бар.

Подагра ауруының даму қаупін арттыруы мүмкін басқа заттарға мыналар жатады:

• жоғары пуринді тағамдарды көп тұтыну
• зәр қышқылы өндірісін арттыратын тамақ өнімдері мен сусындарды, әсіресе алкогольді тұтыну
• артық салмақ

Қан қысымының жоғарылауы немесе жүрек жеткіліксіздігі сізде подаграның даму қаупін жоғарылатады. Кейде осы жағдайларды емдеу үшін қолданылатын диуретиктер сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.

Тобықтағы подагра қалай анықталады?

Егер сізде подагра болуы мүмкін деп ойласаңыз, бірақ диагноз қойылмаған болса, ауру белгілері пайда болған кезде дәрігерге қаралуға тырысыңыз. Ісіну, қызару және басқа көрінетін белгілерді тудыратын алаудың ортасында болғанда, подагра диагнозын қою оңайырақ.

Кездесу кезінде дәрігер сізге диета, кез-келген дәрі-дәрмектер және сізде подагра ауруы бар-жоғы туралы бірнеше сұрақ қояды. Бұл сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептерін, соның ішінде инфекцияны немесе ревматоидты артритті болдырмауға көмектеседі.

Сондай-ақ, дәрігер зәр қышқылының деңгейін тексеру үшін қан анализін тағайындай алады. Бірақ кейбір адамдарда зәр қышқылының мөлшері жоғары және подагра дамымайды. Басқаларында несеп қышқылының типтік деңгейі бар, бірақ бәрібір подагра дамиды. Нәтижесінде олар басқа да сынақтарды өткізгісі келеді.

Рентгенологиялық, МРТ немесе КТ сіздің тобығыңызды буын қабынуының басқа да мүмкін себептерін жоюға көмектеседі. Сіздің емтиханыңызға байланысты олар ультрадыбыспен тобықта кристалдардың бар-жоғын тексеруге тапсырыс бере алады.

Соңында, олар бірлескен сұйықтық сынағын жасай алады. Бұған кішкентай инемен тобықтан буын сұйықтығының кішкене үлгісін алып, оны кез-келген зәр қышқылының кристалдары үшін микроскоппен қарау қажет.

Сіздің емтиханыңыз бен сынақтарыңыздың нәтижелері бойынша олар сізді ревматолог деп аталатын қабыну артриті маманына жіберуі мүмкін.

Тобықтағы подагра қалай емделеді?

Подаграның емі жоқ, бірақ дәрі-дәрмектер мен үйдегі емдеудің жиынтығы тобықтағы ауырсынуды басқаруға және сізде пайда болған алауыздықтың санын азайтуға көмектеседі.

Дәрі-дәрмек

Сіздің тобығыңыздағы подагра ауруы кезінде ауырсынуды азайтуға көмектесетін дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

• Ибупрофен (Advil) сияқты рецептсіз стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS)
• целекоксиб (Celebrex) немесе индометацин (Indocin) сияқты рецепт бойынша берілетін NSAIDS
• ауырсыну мен қабынуды жеңілдету үшін ішке қабылдауға немесе тобық буынына енгізуге болатын кортикостероидтар
• колхицин (Colcrys), подагра ауруына бағытталған, бірақ кейде жүрек айнуын және басқа да жанама әсерлерді тудыратын ауруды басатын құрал

Дәрігер болашақта өрттің өршу қаупін азайту үшін колхициннің төмен тәуліктік дозасын тағайындай алады.

Болашақтағы өрттің санын азайтуға көмектесетін басқа дәрілерге мыналар жатады:

• организмнің зәр қышқылының өндірілуін шектейтін және басқа буындарда подагра түзілу мүмкіндігін төмендететін аллопуринол (зилоприм) және фебуксостат (урорик).
• Сіздің ағзаңызға зәр қышқылының артық мөлшерін жоюға көмектесетін лесинурад (Зурампик) және пробенецид (Пробалан) сияқты урикозуриктер, олар бүйрек тасына шалдығу қаупін арттыруы мүмкін.

Үйдегі дәрі-дәрмектер

Подаграны басқарудың тиімді әдістерінің бірі - пуринге бай тағамдар мен сусындарды тұтынуды шектеу. Есіңізде болсын, денеңіз пуринді бұзған кезде зәр қышқылын шығарады.

Бұл аз тұтынуды білдіреді:

• қызыл ет
• бауыр тәрізді ет еттері
• теңіз өнімдері, әсіресе тунец, тарақандар, сардиналар мен форельдер
• алкоголь
• тәтті сусындар

Олардың кейбірін кесіп тастау салмақ жоғалтуға ықпал етуі мүмкін, егер сіз қосымша салмақ көтерсеңіз, бұл қосымша бонус болуы мүмкін, бұл подагра үшін қауіпті фактор. Бұл, әсіресе, егер сіз осы тағамдарды жемістерге, көкөністерге, дәнді дақылдарға және майсыз ақуыздарға ауыстырсаңыз өте маңызды. Подагра болған кезде не жеуге және неден аулақ болуға болатындығы туралы көбірек біліңіз.

Үйде емдеуге болатын бірнеше басқа әдістер бар, бірақ олардың тиімділігі туралы жеткілікті зерттелмеген. Десе де, олар біраз жеңілдетуі мүмкін. Оларды өзіңіз үшін қалай көруге болады.

Тобықтағы подагра қанша уақытқа созылады?

Подаграның өршуі бір уақытта бірнеше сағатқа созылуы мүмкін, бірақ сіз бірнеше немесе бірнеше апта бойы тобықта ауырсыну сезінесіз. Кейбіреулердің өмірінде тек бір рет алау пайда болады, ал басқаларында жылына бірнеше рет болады.

Подагра созылмалы ауру екенін ұмытпаңыз, яғни ол ұзақ уақытқа созылады және тұрақты басқаруды қажет етеді. Диеталық өзгерістер мен дәрі-дәрмектер үлкен өзгеріс енгізуі мүмкін, бірақ сізде алау пайда болу қаупі бар.

Диетаның өзгеруі мен сізге сәйкес келетін дәрі-дәрмектердің дұрыс үйлесімін табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін екенін ұмытпаңыз. Егер бірден жағдай жақсармайтын сияқты көрінсе, көңіліңізді қалдырмаңыз.

Бұл қандай-да бір асқынуларға әкелуі мүмкін бе?

Подаграға байланысты қабыну бақыланбайтын болса, тобық буынына тұрақты зақым келуі мүмкін, әсіресе егер сіз жиі өршіп кетсеңіз.

Уақыт өте келе, тобық деп аталатын зәр қышқылы кристалдарының кесектері пайда болуы мүмкін. Бұл кесектер ауыртпалықты емес, бірақ олар өршу кезінде қосымша ісіну мен нәзіктікті тудыруы мүмкін.

Перспектива қандай?

Подагра - бұл емделмейтін созылмалы ауру, сондықтан сіз оны біраз уақыт қадағалап отыруыңыз керек. Менеджменттің дұрыс тәсілін табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін болғанымен, подагра ауруы бар көптеген адамдар медиация мен өмір салтын өзгертудің үйлесімділігін тиімді деп санайды.

Егер сізге жаңа диагноз қойылса, ревматологқа бару туралы ойланыңыз. Олар подагра белгілерін қалай басқаруға болатындығы туралы қосымша кеңестер ұсына алады.